Postuar nga Administratori Mon, 28/08/2017 - 13:28

Përshkrim:

Në një bisedë me autorin, OE Dunaeva, koordinatore për arsimin gjithëpërfshirës në Liceun Nr. 1574, reflekton mbi përvojën ekzistuese të suksesshme dhe pengesat që me të vërtetë e bëjnë të vështirë zbatimin e idesë së përfshirjes arsimore. Ndër të parat është papërgatitja e një numri të konsiderueshëm të mësuesve për ndryshime serioze. Dunaeva është e bindur se vetë paradigma e të menduarit të punëtorëve pedagogjikë duhet të ndryshojë, është e nevojshme të rimendojmë parimet dhe vetë ideologjinë e ndërveprimit socio-pedagogjik të pjesëmarrësve në procesin arsimor. Ajo gjithashtu thekson rëndësinë e aftësive të mira të prindërve dhe përfshirjen e tyre në procesin arsimor.

Burimi:

Revista # 1 (18) e Sindromës Daun të shekullit XXI

Data e botimit:

28/08/17

Shumë mësues që punojnë me fëmijë të veçantë kanë dëgjuar për shkollën, e cila ndodhet në Moskë, në Lesnoy Lane 4-të. Ajo ka një histori të gjatë të arsimit gjithëpërfshirës për fëmijët me sindromën Daun. Në një kohë, Shkolla Nr. 1447 mori mbështetje të jashtëzakonshme nga organizatat më të mira kërkimore dhe qendrat korrektuese dhe zhvillimore të kryeqytetit dhe u bë vendi i parë i Moskës, mbi bazën e të cilit filloi projekti "STRIZHI", që synonte krijimin e një sistemi arsimor gjithëpërfshirës.

Në vitet e fundit, shkolla ka ndryshuar disa statuse dhe emra. Si rezultat i riorganizimit të fundit, ai hyri në një kompleks të madh arsimor - Institucioni Arsimor Buxhetor i Shtetit "Liceu Nr. 1574 i Moskës". Studentët me sindromën Daun janë akoma atje. Dhe që pas prezantimit të reja standardet arsimore mbi të gjitha pyetjet lindin në kohë për arsimin gjithëpërfshirës të nxënësve të tillë shkollor, atëherë ne iu drejtuam përgjigjeve këtij institucioni arsimor. Kjo është ajo që Olga Eduardovna Dunaeva, koordinatore për arsimin gjithëpërfshirës të Liceut Nr. 1574, tha:

- Problemi i edukimit, edukimit dhe përshtatjes sociale të fëmijëve me sindromën Daun nuk është një problem lokal i një familje specifike ose një institucioni specifik arsimor, është i një natyre kombëtare, shoqërore dhe është një tregues i aftësisë së shoqërisë për evolucionin shoqëror. Përkundër faktit se sot vendi ynë ka grumbulluar një përvojë të caktuar të rehabilitimit dhe punë korrigjuese me fëmijë të tillë, ka ende shumë probleme të pazgjidhura.

Një nga pengesat kryesore për përfshirjen e shkollës është papërgatitja e një numri të konsiderueshëm arsimtarësh për ndryshime të mëdha në punën e tyre. Nuk është sekret se stafi i shumë institucioneve arsimore janë njerëz në moshë të pjekur që janë vendosur prej kohësh profesionalisht, kanë zhvilluar forma të ndërveprimit me studentët dhe prindërit e tyre, si dhe një vizion të caktuar të rolit të tyre në procesin e të mësuarit. Duke folur në mënyrë figurative, në secilin prej shumë rrafsheve që së bashku përbëjnë botën e shkollës, ata drejtohen nga sistemi i tyre i koordinatave. Dhe sot, kur një "pol i ri magnetik" - përfshirja - është shfaqur në shkollë, koordinatat e zakonshme ndryshojnë ndjeshëm.

Në këtë drejtim, vetë paradigma e të menduarit të punëtorëve pedagogjikë duhet të ndryshojë dhe detyra e parë këtu është rishikimi i parimeve dhe vetë ideologjisë së ndërveprimit social dhe pedagogjik të pjesëmarrësve në procesin arsimor.

Sigurisht, një mësues mund të marrë përgjigje për shumë nga pyetjet e tij në kurset e rifreskimit. Sidoqoftë, si rregull, ekziston një paragjykim drejt njohjes me aspektet rregullatore të arsimit gjithëpërfshirës, \u200b\u200bnë vend se me punë praktike... Ky boshllëk mund të plotësohet ose me ndihmën e rikualifikimit serioz teorik të specialistëve, ose me transferimin e drejtpërdrejtë të përvojës së suksesshme të mësimdhënies tek ata.

Institucionit tonë arsimor shpesh i kërkohet këshilla nga kolegët që po ndërmarrin hapat e parë në përfshirje. Dhe pastaj që nga fillimi ne përpiqemi t'i përgjigjemi pyetjes, cilat janë ndryshimet më të rëndësishme që duhet të ndodhin në mendjen e mësuesit në kontekstin e zbatimit të programeve arsimore të përshtatura të rregulluara nga Standardi i ri Federal i Arsimit i Shtetit për studentët me paaftësi shëndetin.

Unë e konsideroj të domosdoshme të përqendrohem në dy pika më të rëndësishme. Së pari, është e nevojshme të kuptohet se mësuesi i shkollës fillore nuk është më udhëzuesi kryesor, dhe aq më tepër udhëzuesi i vetëm i fëmijës në rrugën e tij arsimore. Të mësuarit gjithëpërfshirës është një proces shumëpalësh dhe një program i përshtatur koordinon veprimet e të gjithë pjesëmarrësve në marrëdhëniet arsimore.

Tani mësuesi - mësues në klasë në shkolla fillore - punon në bashkëpunim të ngushtë me të ashtuquajturin shërbim mbështetës, i cili përbëhet nga specialistë të pedagogjisë korrektuese: logopedë, defektologë, psikologë, edukatorë socialë. Edhe nëse vetë shkolla nuk i ka të gjithë këta specialistë, ata duhet të jenë pjesë e kompleksit arsimor ose në qendrat territoriale të mbështetjes psikologjike, pedagogjike, mjekësore dhe sociale, të cilat janë qendra burimore për të gjitha çështjet e mësimdhënies së fëmijëve me aftësi të kufizuara. Kontaktimi me specialistët e shërbimit mbështetës nuk është një "mundësi shtesë", por domosdoshmëria kryesore. Në masën që me rekomandimet e tyre ata mund ta drejtojnë mësuesin edhe në ndërtimin e punës në orë mësimore. Nuk do të ketë qasje në një shërbim shoqërues kompetent - nuk do të ketë përfshirje në shkollë.

Për më tepër, roli i familjes si një person me mendje dhe partner i shkollës rritet ndjeshëm. Arsimi gjithëpërfshirës nuk mund të kryhet pa përfshirjen e prindërve dhe puna me ta duhet të fillojë edhe para se fëmija i veçantë të ulet në tryezë. Kjo për faktin se shumë familje që duan t'i japin një arsim gjithëpërfshirës një fëmije me aftësi të kufizuara nuk i kuptojnë as mundësitë reale të shkollave të arsimit të përgjithshëm dhe as nevojat reale të fëmijëve të tyre. Pritjet e tyre janë të paqarta dhe larg nga të justifikuarat. Ata imagjinojnë një shkollë gjithëpërfshirëse siç tregohet në filma të huaj.

Sigurisht, ne duhet të kemi një vështrim mbi atë që po ndodh në këtë zonë në vendet e tjera. Por duhet ta pranojmë sinqerisht: për momentin, duke qenë brenda kornizës së një institucioni arsimor shtetëror, është e pamundur të transferohet sistemi i huaj i punës me fëmijë me aftësi të kufizuara mendore në kushtet ruse. Kjo nuk do të thotë aspak se nuk kemi mënyra për të zbatuar teknologji efektive arsimore dhe në këtë mënyrë të ndihmojmë një fëmijë të veçantë të arrijë nivelin maksimal të zhvillimit të tij. Sidoqoftë, për këtë është e nevojshme të përdoren jo vetëm burimet e shkollës, por edhe të gjitha mundësitë në dispozicion, duke përfshirë arsimin shtesë, ndihmën shëruese, etj.

Me arsimin gjithëpërfshirës, \u200b\u200bkjo do të kërkojë shumë kompetencë prindërore dhe përfshirjen e tyre në procesin arsimor. Kjo përfshirje fillon në fazën e zhvillimit të rrugës arsimore dhe vazhdon në procesin e zbatimit dhe rregullimit të saj. Komunikimi dhe bashkëpunimi i ngushtë është një kusht shumë i rëndësishëm për të cilin duhet të përgatiten si shkolla ashtu edhe prindërit.

Nga ana e prindërve, mirëkuptimi dhe besimi në vendimet e këshillit psikologjik dhe pedagogjik dhe në veprimet e mësuesve do të varen kryesisht nga sa me kujdes, mendim dhe hollësi është hartuar programi arsimor i përshtatur, në çfarë mase plotëson nevojat e fëmijës dhe është në përputhje me programin individual të zhvillimit të tij.

Pika e dytë e rëndësishme: kur integroni një fëmijë me aftësi të kufizuara në hapësirën e një shkolle të arsimit të përgjithshëm, është e nevojshme të rishikoni qëndrimin e zakonshëm si për përmbajtjen e arsimit, ashtu edhe për rezultatet e pritura. Misioni i shkollës është që t'i sigurojë çdo nxënësi, pavarësisht nga karakteristikat e tij zhvillimore, fushën e veprimtarisë së nevojshme për realizimin e aftësive, motiveve, interesave dhe qëndrimeve të tij individuale.

Kur vjen për një fëmijë me paaftësi intelektuale, atëherë, për mendimin tim, një nga qëllimet më të rëndësishme është krijimi i një situate suksesi dhe formimi i motivimit të studentit për arritje, kërkimi për atë sferë të jetës ku ata do të gjejnë realizimin karakteristikat individuale, aftësia. Fromshtë nga këto pozicione që duhet t'i qasemi formimit të një programi arsimor të përshtatur, i cili duhet të reflektojë se çfarë do të ndihmojnë teknologjitë dhe mjetet arsimore për të arritur këtë në secilin rast specifik.

Në lidhje me zbatimin kreativ, këtu mësimdhënësi ofrohet me zgjedhjen më të gjerë të mjeteve dhe teknikave. Një hyrje në botën jashtë mureve të shtëpisë ose shkollës mund të sigurojë shumë përvoja emocionuese, të cilat janë gjithashtu një burim i njohurive dhe përvojave. Fëmijët marrin kënaqësi të madhe nga lojërat e përbashkëta me bashkëmoshatarët, të cilat mund të organizohen si në shkollë ashtu edhe në shtëpi. Muzika është gjithashtu e shkëlqyeshme për të kaluar kohën vetëm dhe në shoqëri. Lëvizja promovon zhvillimin e aftësive të përgjithshme motorike, mëson ekuilibrin dhe në të njëjtën kohë është një mjet i vetë-shprehjes. Vallëzimet ritmike përmirësojnë koordinimin e lëvizjeve dhe i bëjnë vetë lëvizjet më të këndshme. Aktivitete të tilla i japin fëmijës kënaqësi dhe vetëbesim për vitet që vijnë. Vizita në teatro dhe muze gjithashtu u jep fëmijëve emocione pozitive. Në institucionin tonë arsimor, programi arsimor "Zhvillimi i Lëvizjes" nga mësuesi D. N. Korshunov, programi i arsimit shtesë për fëmijë "Ndjenja Magjike" nga A. A. Nilova janë përdorur dhe janë provuar mirë. Ne kemi një studio "Workshop vallëzimi", ndjekje krijuese në "Punëtorinë e Diturisë". Në ditët e pushimeve, studentët, së bashku me mësuesit dhe prindërit, marrin pjesë në ekskursione interesante dhe bëjnë udhëtime të përbashkëta në teatër, ekspozita dhe muze. Ekspertët dhe mësuesit janë të bindur se fëmijët me sindromën Daun mund të mësohen pothuajse gjithçka, gjëja kryesore është t'i bëni ata, të besoni në to dhe të gëzohen sinqerisht për sukseset e tyre.

Tani për udhëzimin profesional. Shkollat \u200b\u200bkorrektuese, si rregull, kanë bazën e tyre të punëtorive profesionale dhe ata kanë krijuar bashkëpunim me kolegje që u ofrojnë adoleshentëve me aftësi të kufizuara zhvillimin e fazës tjetër arsimore. Një shkollë e zakonshme e arsimit të përgjithshëm më shpesh nuk ka as lidhje të tilla dhe as një bazë të tillë, përveç nëse është një nga nënndarjet e një kompleksi arsimor të pajisur mirë. Prandaj, shumë varet nga burimet shtesë që do të tërhiqen për të kryer punë udhëzuese në karrierë me një fëmijë të veçantë. Zhvillime interesante dhe të dobishme në këtë fushë janë të disponueshme si në shkollën tonë ashtu edhe midis kolegëve nga Qendra për Arsim Nr. 1429 e quajtur Hero i Bashkimit Sovjetik N. A. Bobrov. Ky institucion arsimor, ashtu si liceu ynë, ka shumë vite që merret me problemin e arsimit gjithëpërfshirës.

Sigurisht, tani një specifikë e re është shfaqur në këtë drejtim. Më parë, institucionet tona kanë punuar në një mënyrë eksperimentale dhe mësuesve, nga njëra anë, u mungonte algoritmi i qartë, shpesh duhej të punonin me një trill. Nga ana tjetër, ata kishin më shumë hapësirë \u200b\u200bpër ndryshime.

Me futjen e standardeve të reja arsimore të shtetit federal, zbatimi i parimeve të arsimit gjithëpërfshirës bëhet sistematik, dhe çdo sistem, siç e dini, përshtatet në një nivel të caktuar mesatar, universal. Sidoqoftë, në punën me një fëmijë të veçantë, zgjidhjet universale nuk janë të mjaftueshme, që do të thotë që programi i tij arsimor duhet të jetë sa më i individualizuar.

Unë u rekomandoj shumë librat vijues atyre mësuesve që e kanë të vështirë të rindërtojnë nga qasjet e zakonshme të mësimdhënies: “Një fëmijë lindi me sindromën Daun. Biseda të një psikologu "AE Kirtoki dhe EV Rostova", Një fëmijë me sindromë të trashëguar. Përvoja e edukimit "B. Yu. Kafenhaus," Kid me sindromën Daun "dhe" Përshtatja sociale e fëmijëve të vegjël me sindromën Daun "P. L. Zhiyanova dhe E. V. Pole," Zhvillimi i veprimtarisë njohëse të fëmijëve me sindromën Daun "T. P. Medvedeva, "Zhvillimi kompleks i fëmijërisë së hershme të fëmijëve me sindromën Daun" T. P. Esipova, E. A. Kobekova dhe A. V. Nerkovskaya, "Fëmijë me diell me sindromën Daun" L. B. Zimina. Nga autorë të huaj, është e domosdoshme të familjarizoheni me librin e Carolina Filps "Mami, pse kam sindromën Daun?", Si dhe me veprat e Christelle Manske, një mësuese praktikuese me përvojë shumë vjeçare në punë me fëmijë me sindromën Daun. Unë rekomandoj shumë librin e saj Mësimdhënia si një Zbulim.

Edukimi efektiv gjithëpërfshirës i fëmijëve me sindromën Daun është i mundur vetëm me kusht të trajnimit / ritrajnimit special të personelit, vetë-arsimimit të mësuesve dhe rritjes së tyre profesionale. Qëllimi i një trajnimi të tillë nuk duhet të jetë vetëm zotërimi i teknologjive të veçanta pedagogjike që do të ofrojnë mundësinë për mësimdhënie dhe edukim të kualifikuar të fëmijëve të kësaj kategorie, por edhe zhvillim i gatishmërisë psikologjike për të ecur në rrugën me fëmijën.

Shtë e vështirë të thuash se në çfarë mase shoqëria dhe shkolla jonë janë të gatshme të sigurojnë mundësi të barabarta për çdo fëmijë, pa përjashtim. Ndoshta, një moment i tillë akoma nuk ka ardhur. Megjithëse tashmë janë ndërmarrë hapa të caktuar. Në vitin 2016, në Moskë u mbajt Konferenca Shkencore dhe Praktike Gjith-Ruse "Njerëzit si Njerëz: Edukimi dhe Integrimi i Personave me Sindromën Daun". Shumë folës vunë në dukje se konferenca u bë ngjarja më e madhe në Rusi kushtuar problemeve të arsimit dhe socializimit të fëmijëve dhe të rriturve me sindromën Daun.

Ne e dimë që fëmijët me sindromën Daun mund të jenë të suksesshëm në mënyrën e tyre. Për ta bërë këtë, ata duhet të zotërojnë një ose një lloj tjetër aktiviteti që sjell gëzim dhe kënaqësi. Rregulli kryesor është përfshirja në jetën e përditshme: komunikimi me të afërmit dhe bashkëmoshatarët, studimi dhe klasat në qarqe, seksione, udhëzimi i hershëm profesional. Pasi kanë arritur sukseset e para dhe pasi kanë bërë për vete përfundimin "Unë jam i nevojshëm, jam i dobishëm, mundem", fëmijët me sindromën Daun zgjerojnë kufijtë e interesave të tyre dhe kjo shërben si një motivim për ta për të marrë njohuri të reja.

Vazhdimi i temës

Midis studentëve të Liceut Nr. 1574 ka një të diplomuar në program ndihma e hershme Fondacioni bamirës Downside Up, një pjesëmarrës aktiv në disa projekte të implementuara nga Fondacioni si pjesë e programit 7+, Marina Mashtakova. Kur kjo vajzë shumë e shoqërueshme, e hapur ndaj gjithçkaje të re, u bë nxënëse e klasës së parë, nuk ishte e lehtë për të që të mësohej me jetën në shkollë. Por vitin tjetër, një mësuese tjetër erdhi në klasë - Larisa Aleksandrovna Khasnutdinova - dhe Marina filloi të bënte përparim të dukshëm. Aktualisht, Marina është tashmë një nxënëse e klasës së tetë, dhe mësuesja e saj e preferuar, L.A. Khasnutdinova, punon në një institucion tjetër arsimor. Sidoqoftë, ne e gjetëm atë dhe i kërkuam të kujtojë një përvojë që mund të ishte e dobishme për kolegët e saj në arsimin gjithëpërfshirës të fëmijëve me sindromën Daun në kontekstin e Standardit të ri Federal të Arsimit.

- Në kohën kur një student me sindromën Daun u shfaq për herë të parë në klasën time, unë tashmë kisha një përvojë solide të mësimdhënies në shkollën fillore. Por vetëm atë vit unë shkova për të punuar në shkollën në Lesnoy Lane 4-të, ku u përballa menjëherë me faktin: "Ju do të keni dy studentë në klasën tuaj me aftësi të kufizuara - me sindromën Daun dhe paralizë cerebrale".

Sigurisht, në fillim ndjeva konfuzion dhe pasiguri. Megjithëse, ndoshta, ishte akoma më e lehtë për mua sesa për mësuesit që kurrë nuk kanë punuar me fëmijë të veçantë, sepse edhe më parë kishte studentë me fëmijë me probleme dëgjimi. Prandaj, e kuptova: pavarësisht nga fakti se tradicionalisht i gjithë procesi arsimor në shkollë synon një rezultat, secili fëmijë ka rezultatin e tij. Ishte shumë e rëndësishme për mua të krijoja kushte të tilla që të gjithë studentët e mi të arrijnë nivelin e tyre maksimal të zotërimit të materialit arsimor, përfshirë Marina Mashtakova. Në mendore dhe zhvillimi i të folurit Ajo ishte ndryshe nga shokët e saj të shkollës, megjithëse u ndie që prindërit e saj dhe specialistët e ndihmës së hershme punuan shumë me të, dhe në shkollë klasat e Marinës me një logoped dhe një defektolog nuk ndaluan.

Më është dashur të punoj me klasën në tre programe të ndryshme arsimore dhe, në përputhje me rrethanat, në tre kurrikula të ndryshme. Me mirënjohje pranova ndihmën e specialistëve: mësuesin kryesor, një mësues-psikolog dhe të tjerë, të cilët më ndihmuan të hartoja një program të përshtatur për Marinën. Kjo ishte disa vjet para futjes së standardeve të reja arsimore të shtetit federal, dhe nuk kishte kërkesa të rrepta rregullatore për një program të tillë, të zbatuar në një mjedis arsimor gjithëpërfshirës. Ne morëm si bazë programin e shkollës korrektuese të tipit VIII, dhe gjithashtu u përpoqëm të merrnim parasysh specifikat e zhvillimit të proceseve mendore tek fëmijët me sindromën Daun. Falë kësaj, ne kishim një listë të plotë të aftësive dhe kompetencave të trajnimit që Marina duhej të mësonte. Programi i tij arsimor u hartua për një djalë me paralizë cerebrale.

Dhe pastaj filloi pjesa më e vështirë. Unë duhej të bëja plane për çdo mësim në mënyrë që fëmijët me aftësi të kufizuara të mund të merrnin pjesë në punën e përgjithshme, pavarësisht nga ndryshimi në përmbajtjen e programeve arsimore. Unë kisha nevojë për logjistikë të qartë, kompetente dhe kjo teknikë më ndihmoi në këtë: vendosa fletë me tre programe mësimore pranë saj dhe vura në dukje ato momente ku fëmijët e veçantë mund të bashkoheshin në aktivitete të përbashkëta.

Sigurisht, ishte joreale të mendohej se Marina do të ishte në gjendje ta zotëronte materialin mbi një bazë të barabartë me shokët e saj të klasës. Prandaj, për të, unë i bëra të gjitha detyrat veç e veç, dhe ajo i kryente ato nën drejtimin e një mësuesi kujdestar, i cili ishte siguruar nga shkolla dhe që e shoqëronte atë në klasë gjatë gjithë gjysmës së parë të ditës. Djali me paralizë cerebrale gjithashtu kishte mësuesin e tij dhe kjo më lejoi gjatë mësimeve të mos i privoja vëmendjen studentëve të tjerë. Çdo mëngjes, edhe para fillimit të orëve të mësimit, pajtoheshim me tutorët se kush do të bënte çfarë dhe si.

Për Marinën, unë i strukturova detyrat në një mënyrë të veçantë, duke i ndarë secilën prej tyre në disa pjesë. Veçanërisht për të përgatita letra dhe materiale të tjera demonstruese, ndonjëherë përdorën mjete shtesë mësimore. Ky proces i të mësuarit gradual, gradual ndihmon fëmijët me sindromën Daun të mësojnë me sukses njohuri të reja, pavarësisht nga fakti se ata zakonisht kanë vështirësi në kalimin nga kujtesa afatshkurtër në kujtesën afatgjatë.

Ndërsa mësonim Marinën, mësuesi im dhe unë u mbështetëm në pikat e forta në zhvillimin e saj. Një nga këto pika të forta është aftësia për të imituar. Ajo ishte e mirë në përsëritjen e asaj që sapo u tha pas meje ndërsa shpjegoi materialin e ri. Me kërkesën time, ajo e bëri me sukses dhe studentët e tjerë në këtë mënyrë mund të konsolidoheshin temë e re... Në të njëjtën kohë, u përpoqa të mos e nxitoja Marinën me përgjigje, t'i jepja kohë të mendonte dhe të shprehte mendimet e saj me gjest ose fjalë. Në përgjithësi, u përpoqa të mos neglizhoja përdorimin e gjesteve, shprehjeve të fytyrës, emocioneve, pasi më ndihmoi shumë për të vendosur mirëkuptimin e ndërsjellë me studentin tim special.

Marina ishte gjithashtu e mirë në shpjegimin e drejtshkrimit në mësimet ruse, duke shpikur shembujt e saj për këtë, sepse asaj me të vërtetë i pëlqente të ëndërronte. Asaj i pëlqente të punonte në dërrasën e zezë. Ajo gjithashtu kënaqej kur dilte me probleme në mësimet e matematikës. Unë dhe tutori im u mbështetëm në këtë për të motivuar vajzën të kryejë veprime aritmetike. Kështu që kemi arritur ta bëjmë matematikën një temë interesante për të, megjithëse zakonisht thuhet se fëmijët me sindromën Daun kanë vështirësi në zotërimin e koncepteve matematikore.

Sipas vëzhgimeve të mia, Marina e kishte të vështirë të dëgjonte, përqendrohej, shikonte dhe reagonte në të njëjtën kohë. Por kur iu dha mundësia të përqendrohej në përgatitjen e një projekti, ajo u tregua shumë mirë. Për shembull, me shumë zell ajo bëri projekte me temë "Zbulimet e mia të verës", dhe më pas i paraqiti para klasës në dërrasën e zezë, duke treguar se ku kishte qenë dhe çfarë kishte mësuar gjatë pushimeve.

Kam vërejtur që Marina merr pjesë me sukses në aktivitete të mundshme të përbashkëta me fëmijë të tjerë, veçanërisht nëse e kombinoni atë me përsëritje dhe disa momente argëtuese të lojës - ndoshta edhe me shtimin e aktivitetit fizik. Në parim, metoda të tilla të paraqitjes së materialit janë efektive për çdo fëmijë - si me aftësi të kufizuara në zhvillim, ashtu edhe pa to. Prandaj, unë dhe studentët e mi dolëm me një lojë: sikur të ishin duke bërë një shfaqje televizive me një temë të veçantë. Ishte një prezantues që bëri pyetje dhe pjesëmarrësit që iu përgjigjën atyre. Djemtë e zgjodhën posaçërisht materialin, e bënë me shumë entuziazëm dhe Marina ishte gjithashtu e apasionuar pas saj.

Në atë kohë nuk kishim asnjë mjet për të vlerësuar përparimin e një fëmije me nevoja të veçanta, kështu që u morëm vesh me prindërit e Marinës që unë t'i jepja notat e saj bazuar në suksesin e saj akademik. Sigurisht, pesha e notave të tilla ndryshonte nga ato të marra nga studentët pa tipare zhvillimi. Por për Marinën ata ishin të merituar, në përputhje me zellin e saj.

Ishte shumë interesante të punoja me Marinën. Sigurisht, unë isha me fat që vajza kishte një tutor të mrekullueshëm. Së bashku me të, vumë re sesi Marina po fitonte njohuri të reja pak nga pak, dhe ne u gëzuam si fëmijë me çdo sukses të vogël të saj.

Me shembullin e Marinës, ne pamë që djemtë me sindromën Daun janë shumë të sjellshëm, të dashur, ata kanë cilësi të mrekullueshme shpirtërore. Dhe më e rëndësishmja, mjedisi ka një ndikim të madh mbi ta. Dhe ky është një argument shumë i rëndësishëm në favor të dhënies së këtyre fëmijëve mundësinë për të mësuar së bashku me bashkëmoshatarët e tyre në zhvillim normativ.

• 4115 shikime

Konotop Tatiana

Ju keni qenë duke pritur për fëmijën për kaq shumë kohë ...
Të gjithë nëntë muajt e shtatzënisë, ju e donit atë, flisnit me të, dëgjonit çdo lëvizje të tij brenda jush, numëronit me padurim ditët derisa të lindte ...

Dhe kur ai lindi si një rrufe në qiell, mjekët i dhanë fëmijës tuaj një diagnozë - Sindroma Daun ...

Shtë e vështirë të përshkruash gamën e plotë të emocioneve që përjetojnë prindërit kur mësojnë për sëmundjen e foshnjës së tyre. Kjo është frika, dhe inati, dhe hutimi, dhe mosgatishmëria për të besuar në atë që po ndodh ...
Shumë fillojnë të fajësojnë veten e tyre për sëmundjen e fëmijës. Disa kanë dëshirë të ikin prej tij ...
Por me të vërtetë të gjitha ato ndjenja që keni ndjerë për foshnjën tuaj ndërsa prisni lindjen e tij, e gjithë dashuria për të u zhduk pasi zbuluat diagnozën e tij?

Mundohuni të qetësoheni dhe të kuptoni se çfarë po ndodh.
Së pari, nuk keni faj. Shfaqja e një kromozomi shtesë 21 në një foshnjë është një aksident, nga i cili askush nuk është imun.

Së dyti, sindroma Daun nuk është fjali. Problemet mjekësore që mund të ndikojnë në zhvillimin e një fëmije nuk ndodhin tek të gjithë fëmijët, por vetë zhvillimi i fëmijëve me këtë sindrom, si dhe foshnje të shëndetshme, varet nga ndikimi i një larmie të gjerë faktorësh. Ky është shëndeti dhe kujdesi i fëmijës, dhe cilësia e arsimit. Dhe fëmijët që rriten në një familje kanë shanse shumë më të mira për zhvillim të suksesshëm dhe një jetë të pavarur të plotë.

Si zhvillohet një fëmijë me sindromën Daun?

Procesi i zhvillimit të fëmijëve zhvillohet në bashkëveprim të vazhdueshëm me mjedisin. Ata janë veçanërisht të ndikuar nga njerëzit me të cilët komunikojnë. Në këtë aspekt, fëmijët me sindromën Daun nuk ndryshojnë nga foshnjat e tjera. Për më tepër, zhvillimi i tyre varet edhe më shumë nga ndikimi i ushtruar në vitet e para.

Në vitin e parë të jetës së një fëmije përvoja e tij kryesore është përvoja e komunikimit me njerëzit përreth tij. Ai sheh dhe dëgjon gjithçka që ndodh përreth, ndjen prekje, erë ... Foshnja njeh të dashurit e tij, krijon kontakte me sy, buzëqesh, gumëzhij.

Fëmijët me sindromën Daun praktikisht nuk ndryshojnë nga moshatarët e tyre në këtë moshë. Gjatë kësaj periudhe (si, në të vërtetë, të tjerët), është shumë e rëndësishme që fëmija të ndiejë kontakt me ju: ta prekni, ta merrni, të bisedoni me të. Ju do të vini re se fëmija është i lumtur të kontaktojë me ju - ai ju kërkon me sytë rreth dhomës, ju buzëqesh, gags lumtur.

Situata është më e keqe me zhvillimi motorik... Për shkak të tonit të zvogëluar të muskujve, shumica e këtyre foshnjave më vonë fillojnë të rrotullohen, të ulen, të zvarriten dhe të ecin. Kjo kufizon përvojën e tyre për të njohur botën përreth tyre, e cila, nga ana tjetër, shkakton një vonesë zhvillimi mendor... Përdorimi i ushtrimeve të përshtatshme në vitin e parë të jetës së një foshnje do të ndihmojë në uljen e konsiderueshme të kësaj vonese.

Një fazë e rëndësishme në zhvillimin e një fëmije është formimi i fjalës, e cila bëhet lidhja kryesore në formimin pasues të aktivitetit të tij nervor. Në moshën 2-3 muajsh, foshnjat zakonisht "ecin", në gjysmën e dytë të vitit ata fillojnë të shqiptojnë rrokje individuale, dhe nga viti, si rregull, ata dinë rreth 5-10 fjalë. Fëmijët mësojnë të flasin duke imituar të tjerët. Përveç kësaj, ata duhet të mësojnë të kuptojnë kuptimin e fjalëve. Për ta bërë këtë, duhet të shqiptoni emrin e veprimit ose objektit, duke treguar ato. Shumë shpejt, kjo mund të shndërrohet në një lojë emocionuese për fëmijën, në të cilën ai do të drejtojë gishtin nga të gjitha objektet në mënyrë që t'i vendosni me emrin e tyre, ose ai do t'u përgjigjet pyetjeve tuaja vetë.

Fëmijët me sindromën Daun mësojnë të kuptojnë fjalët e para në të njëjtën mënyrë. Por ata fillojnë të flasin më vonë, ndonjëherë shumë më vonë se fëmijët e zakonshëm. Këto foshnje shpesh kanë vështirësi në shqiptimin e fjalëve, kështu që ata shpesh përdorin gjuhën e shenjave. Përveç kësaj, dëmtimi ose humbja e dëgjimit mund të jetë një shkak tjetër i zhvillimit të vonuar të fjalës. Prandaj, është shumë e rëndësishme ta kontrolloni rregullisht duke përdorur audiometrinë.

Si mund ta ndihmoni fëmijën tuaj?

Para së gjithash, rrethojeni atë me dashurinë dhe kujdesin tuaj, por mos e kufizoni lirinë e tij me mbrojtjen tuaj të tepërt. Mos kërkoni ndonjë devijim në sjelljen e fëmijës, sepse të gjithë fëmijët i tregojnë ndjenjat e tyre në mënyra të ndryshme. Mos harroni se nevojat e tij themelore janë të njëjta me ato të çdo fëmije tjetër.
Bisedoni me prindërit e fëmijëve me sindromën Daun, këshillat e tyre do t'ju ndihmojnë me të voglin tuaj dhe përvojat pozitive do të ndërtojnë vetëbesim. Jini të vetëdijshëm se ekzistojnë organizata të dedikuara për të ndihmuar fëmijët me sindromën Daun.

Ushtroni vazhdimisht me fëmijën tuaj, ndërsa përdorni pikat e tij të forta - perceptimi i mirë vizual dhe aftësia e të mësuarit vizual. Tregoni atij fotografi të ndryshme, letra, fjalë të shkruara, ndonjë mjet tjetër vizual ...

Për shkak të tonit të zvogëluar të muskujve në fëmijë të tillë, funksioni motorik është i dëmtuar, gjë që mund të vonojë zhvillimin e tyre të mëtejshëm. Duhet të mbahet mend se të gjitha aftësitë motorike përmirësohen me trajnimin. Prandaj, dilni me ushtrime të reja, tregojini ato fëmijës tuaj, gjithmonë vlerësojeni atë për sukseset e tij. Vizatimi, modelimi me plastelinë, dizenjimi, klasifikimi i objekteve të vogla, rruaza me tela janë të dobishme për të forcuar muskujt e dorës.

Duke marrë parasysh që këta fëmijë kanë një periudhë më të shkurtër përqendrimi sesa fëmijët e shëndetshëm, përpiquni të ndryshoni llojet e aktiviteteve gjatë orëve të mësimit.

Jini të përgatitur për faktin se gjatë mësimit do të duhet të përballeni me vështirësi në memorizimin e koncepteve dhe aftësive të reja, në krijimin e një sekuence veprimesh, në aftësinë për të arsyetuar dhe përgjithësuar ...
Mundohuni të zgjeroni rrethin shoqëror të fëmijës tuaj, sepse një tjetër nga pikat e tij të forta është aftësia për të imituar sjelljen e bashkëmoshatarëve dhe të rriturve, për të mësuar nga shembulli i tyre.

Popullariteti është rritur kohët e fundit programet e ndihmës së hershme pedagogjike për fëmijët me aftësi të kufizuara në zhvillim... Kjo është për shkak të suksesit të zbatimit të saj në vende të ndryshme të botës. Programi i Hapave të Vogël, i zhvilluar në Universitetin Australian McQuery, është rekomanduar për përdorim të gjerë nga Ministria Ruse e Arsimit. Ai përshkruan punën individuale me fëmijët, tregon se si t'i mësojmë një fëmije aftësitë e perceptimit të fjalës, të zhvillojë aktivitetin e tij fizik.

Shumë fëmijë të regjistruar në këtë program ishin në gjendje të shkonin në shkolla të rregullta, ku studionin sipas planeve individuale. Nga rruga, arsimi në një shkollë të thjeshtë me fëmijë të zakonshëm ka gjithashtu një rëndësi të madhe për një fëmijë.
Së pari, ai komunikon me moshatarët e tij, duke i imituar ata, mëson se si të sillen në situata të përditshme, si të luajnë futboll, të ngasin një biçikletë, të kërcejnë.
Së dyti, fëmija nuk ndihet si i dëbuar dhe nuk është i huaj për moshatarët e tij. Ai është një pjesë e shoqërisë! Evenshtë edhe më mirë nëse bashkëmoshatarët marrin patronazh mbi fëmijë të tillë, ose kur të gjithë janë të angazhuar në qarqe të ndryshme së bashku.

Sigurisht, jo gjithçka në rritjen e një fëmije do të jetë e lehtë për ju. Aktivitetet e përditshme intensive kërkojnë shumë punë dhe durim. Ju nuk mund të jeni gjithmonë në gjendje të arrini 100% të rezultatit të dëshiruar. Por sa gëzim do t'ju sjellin edhe fitoret e vogla të foshnjës tuaj! Dhe do të ketë shumë prej tyre, nëse dëshironi dhe këmbëngulni!

Suksese për ju dhe beben tuaj!

Kohët e fundit, fëmijët me sindromën Daun po rriten gjithnjë e më shumë në institucionet arsimore parashkollore të llojit të përgjithshëm të zhvillimit dhe janë regjistruar në shkollat \u200b\u200be arsimit të përgjithshëm. Ata kërkojnë vëmendje dhe kujdes të veçantë. Njohja e karakteristikave të personalitetit të tyre, specifikat e sjelljes, mundësitë e sferës njohëse bëjnë të mundur mësimin dhe adaptimin e suksesshëm të fëmijëve me sindromën Daun.

Sindroma Daun është forma më e zakonshme e patologjisë kromozomale e njohur deri më sot. Për herë të parë përshkruhet në 1866 nga John Langdon Down nën titullin "Mongizmi". Ekziston një frekuencë e një rasti në 500-800 të porsalindur, pavarësisht nga gjinia. Në vitin 1959, profesori francez Lejeune provoi se sindroma Daun shoqërohet me ndryshime gjenetike të shkaktuara nga prania e një kromozomi shtesë. Zakonisht ka 46 kromozome në secilën qelizë, gjysmën e të cilave e marrim nga nëna dhe gjysmën nga babai. Një person me sindromën Daun ka një kromozom shtesë të 21-të, si rezultat - 47. Si rezultat, ka çrregullime në rritjen dhe zhvillimin psikofizik të fëmijës.

Karakteristikat fizike të fëmijëve me sindromën Daun ndikohen nga materiali i tyre gjenetik. Meqenëse trashëgojnë gjene si nga nëna ashtu edhe nga babai, ato janë në një farë mase të ngjashme me prindërit e tyre - në strukturën e trupit, ngjyrën e flokëve dhe syve, dinamikën e rritjes (megjithatë, kjo e fundit do të jetë më e ngadaltë). Sidoqoftë, për shkak të pranisë së një kromozomi shtesë në 21 çifte, fëmijët me sindromën Daun zhvillojnë tipare të tilla trupore që i bëjnë ata të ndryshëm nga prindërit, vëllezërit, motrat ose fëmijët që nuk kanë anomali kromozomale. Ky kromozom shtesë gjendet në qelizat e çdo fëmije me sindromën Daun dhe të gjithë ndajnë tipare fizike që duken mjaft të ngjashme me njëra-tjetrën. Gjenet e një kromozomi shtesë në 21 çifte janë përgjegjës për faktin se më herët, periudha para lindjes jeta e fetusit, zhvillimi i pjesëve të caktuara të trupit ndodh në një mënyrë të ndryshuar në krahasim me normën. Sidoqoftë, sesi merren saktësisht këto ndryshime dhe cili është mekanizmi për prishjen e rrjedhës normale të zhvillimit nga gjenet e kromozomit shtesë, është i panjohur. Për më tepër, disa fëmijë me sindromën Daun kanë tipare ose kushte të caktuara, ndërsa të tjerët jo, edhe pse të dy kanë një kromozom shtesë. Përafërsisht 40% e fëmijëve me sindromën Daun kanë një defekt të lindur të zemrës dhe 60% nuk \u200b\u200bjanë në dijeni të këtij problemi.

Necessaryshtë e nevojshme t'i kushtohet vëmendje faktit që një fëmijë i tillë ka më shumë ngjashmëri me një fëmijë të zakonshëm, mesatar sesa ndryshimet. Koka e një fëmije me sindromën Daun është më e vogël se ajo e fëmijëve normalë. Në shumicën, zverku është disi i rrafshuar. Fytyra e një foshnje me sindromën Daun duket pak e sheshtë, kryesisht për shkak të kockave të fytyrës të pazhvilluara dhe një hunde të vogël. Ura e hundës zakonisht është e gjerë dhe e rrafshuar. Sytë janë në formë normale, çarjet palpebrale janë të ngushta dhe të zhdrejta. Palosjet e lëkurës mund të zëvendësohen në cepat e brendshëm të syve te shumë foshnje. Veshët janë të vegjël dhe buza e sipërme e veshit shpesh përmbyset. Grykës mund të deformohet disi. Kanalet e dëgjimit janë të ngushta. Goja e vogël është më shpesh e hapur, dhe gjuha është pak e dalë.

Qafa e një personi me sindromën Daun mund të jetë pak më e gjerë dhe më e shkurtër. Ndodh e pazakontë kafaz i kraharorit.Mund të jetë i zhytur (gjoks i hinkës), por ka raste kur kockat e gjoksit fryhen (pëllumbi ose brinjët me dhjamë). Një foshnjë me një zemër të zmadhuar (pasojë e një defekti të lindur) mund të ketë një gji më të plotë nga zemra. Gjymtyrët kanë një formë normale. Shumë fëmijë me sindromën Daun kanë duar dhe këmbë të gjera dhe të shkurtra. Gishtat janë të shkurtër; gishti i vogël shpesh është pak i përkulur nga brenda. Vizatimi në majë të gishtave ka gjithashtu tipare të theksuara që janë përdorur për të identifikuar fëmijët me sindromën Daun në të kaluarën. Shumë fëmijë kanë pak toni i muskujve, forca e pamjaftueshme e muskujve dhe koordinimi i kufizuar. Sidoqoftë, toni dhe forca e muskujve rriten dukshëm me moshën. Duhet të theksohet se jo çdo fëmijë me sindromën Daun i ka të gjitha këto tipare. Për më tepër, disa tipare ndryshojnë me kalimin e kohës. Jo të gjitha karakteristikat fizike ndikojnë negativisht në zhvillimin dhe shëndetin e fëmijës. Për shembull, një gisht i vogël i përkulur brenda nuk i kufizon funksionet e dorës, ashtu si të çarat e syve të vendosura në mënyrë të pjerrët nuk e dëmtojnë shikimin. Megjithatë, gjëra të tjera, të tilla si sëmundja e rëndë kongjenitale e zemrës, janë rreziqe serioze dhe kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Karakteristikat e zhvillimit psikomotor të fëmijëve me sindromën Daun janë paraqitur në tabelë:

Të dhënat e paraqitura në tabelë janë marrë nga rezultatet e studimeve mbi zhvillimin motorik të fëmijëve të vegjël me sindromën Daun.

Fazat në zhvillimin e fëmijës

Sipas hulumtimit aktual, shumica e fëmijëve me sindromën Daun kanë vonesa të lehta deri të moderuara të zhvillimit. Aktiviteti intelektual i disa fëmijëve mund të quhet kufitar ose në intervalin mes të ulët dhe të mesëm, dhe vetëm shumë pak fëmijë kanë një prapambetje të theksuar intelektuale. Nga kjo rrjedh se te fëmijët me sindromën Daun, aftësitë mendore mund të luhaten në një gamë të gjerë.

Një keqkuptim tjetër lidhet me proceset që ndodhin në moshën e rritur. Besohej se me moshën, aftësia mendore e njerëzve me sindromën Daun gradualisht zvogëlohet. Sidoqoftë, vëzhgimet e shkencëtarëve për disa vjet në një grup njerëzish me sindromën Daun nuk gjetën praninë e këtij fenomeni.

Faktorët e mëposhtëm mund të komplikojnë trajnimin e tyre:

Vonesa në zhvillimin motorik (në zhvillimin e aftësive motorike të imëta dhe të përgjithshme);

· problemet e mundshme me dëgjim dhe shikim;

· Probleme me zhvillimin e të folurit;

· Kujtesë e dobët dëgjimore afatshkurtër;

· Periudhë më e shkurtër e përqendrimit;

· Vështirësitë në zotërimin dhe memorizimin e koncepteve dhe aftësive të reja;

• vështirësi me aftësinë për të përgjithësuar, arsyetuar dhe provuar;

· Vështirësitë në krijimin e një sekuence (veprimet, fenomenet, objektet, etj.);

VizioniFëmijët me sindromën Daun zakonisht kanë aftësi të mira të të mësuarit vizual dhe mund t’i përdorin ato për të përfunduar kurrikulën, por shumë prej tyre kanë një lloj dëmtimi të shikimit (60-70% e fëmijëve). Ata duhet të mbajnë syze tashmë në moshën parashkollore.

Dëgjimi. Deri në 20% të fëmijëve mund të kenë humbje të dëgjimit sensorineural të shkaktuar nga defekte në vesh dhe nervin e dëgjimit. Niveli i dëgjimit të tyre mund të ndryshojë gjatë ditës.

Fjalimi Fëmijët me sindromën Daun kanë:

Më i vogël leksik;

· Mangësitë në zhvillimin e strukturave gramatikore;

· Aftësia për të mësuar fjalë të reja sesa rregulla gramatikore;

• probleme më të mëdha se zakonisht në studimin dhe përdorimin e fjalës së zakonshme;

· Vështirësia për të kuptuar detyrat.

Për më tepër, kombinimi i një goje më të vogël, muskujsh të dobët të gojës dhe gjuhës e bëjnë fizikisht të vështirë shqiptimin e fjalëve, dhe sa më e gjatë të jetë fjalia, aq më shumë probleme të artikulimit.

Të menduarit. Moszhvillimi i thellë i fjalës së këtyre fëmijëve shpesh maskon gjendjen e vërtetë të të menduarit të tyre, krijon përshtypjen e aftësive më të ulëta njohëse. Sidoqoftë, gjatë kryerjes së detyrave joverbale (klasifikimi i objekteve, operacionet e numërimit, etj.), Disa fëmijë me sindromën Daun mund të tregojnë të njëjtat rezultate me nxënësit e tjerë. Në formimin e aftësisë për të arsyetuar dhe për të ndërtuar prova, fëmijët me sindromën Daun përjetojnë vështirësi të konsiderueshme, është më e vështirë të transferohen aftësitë dhe njohuritë nga një situatë në një tjetër. Konceptet abstrakte në disiplinat akademike nuk janë në dispozicion për t'u kuptuar. Aftësia për të zgjidhur problemet praktike që kanë lindur është e vështirë. Idetë e kufizuara, konkluzionet e pamjaftueshme që qëndrojnë në themel të aktivitetit mendor e bëjnë të pamundur për shumë fëmijë me sindromën Daun të studiojnë lëndë të caktuara shkollore.

Kujtesa. Karakterizohet nga hipomnezia (zvogëlimi i kapacitetit të kujtesës), duhet më shumë kohë për të mësuar dhe zotëruar aftësi të reja, dhe për të memorizuar dhe memorizuar materialin e ri.

Vëmendje. Paqëndrueshmëria e vëmendjes aktive, rritja e lodhjes dhe rraskapitjes, një periudhë e shkurtër përqendrimi, fëmijët shpërqendrohen lehtë, lodhen.

Imagjinata. Imazhi nuk lind në imagjinatë, por perceptohet vetëm vizualisht. Ata janë në gjendje të lidhin pjesë të fotos, por, megjithatë, ato nuk mund të kombinohen në një imazh të tërë.

Sjellje.Karakterizohet kryesisht nga bindja, bindja e lehtë, natyra e mirë, nganjëherë butësia, gatishmëria për të bërë atë që u kërkohet të bëjnë. Fëmijët krijojnë kontakte lehtësisht. Mund të ndodhin edhe një sërë çrregullimesh të sjelljes.

Emocione. Tek fëmijët me sindromën Daun, emocionet elementare ruhen. Shumica e tyre janë të dashur, ndonjëherë të dashur. Disa shprehin emocione pozitive për të gjithë të rriturit, bien në kontakt me ta, disa - kryesisht për ata me të cilët ata komunikojnë vazhdimisht. Tek fëmijët, emocionet pozitive vërehen më shpesh sesa ato negative. Nëse dështojnë, ata zakonisht nuk mërziten. Ata jo gjithmonë mund të vlerësojnë saktë rezultatet e aktiviteteve të tyre dhe emocioni i kënaqësisë zakonisht shoqëron përfundimin e detyrës, e cila mund të mos kryhet në mënyrë korrekte. Frika, gëzimi, trishtimi janë në dispozicion të tyre. Zakonisht reagimet emocionale nuk korrespondojnë në thellësi me shkakun që i ka shkaktuar ato. Më shpesh ato nuk shprehen mjaft qartë, megjithëse ka edhe përvoja shumë të forta për një arsye të parëndësishme.

Personalitet. Në nivelin personal, këta fëmijë janë më karakteristikë e sugjestionimit, imitimit të veprimeve dhe veprimeve të njerëzve të tjerë. Disa prej fëmijëve me sindromën Daun kanë tipare epileptoide: përqendrimi tek vetja, saktësia e tepruar. Sidoqoftë, shumica e tyre kanë cilësi personale pozitive: ata janë të dashur, miqësorë.

Zhvillimi i një fëmije me sindromën Daun varet drejtpërdrejt nga ndihma e dhënë në kohë. Kujdesi i hershëm i integruar është një fushë e re, me zhvillim të shpejtë të njohurive ndërdisiplinore që merr në konsideratë bazat teorike dhe praktike të kujdesit gjithëpërfshirës për fëmijët në muajt e parë dhe vitet e jetës nga grupet e rrezikut mjekësor, gjenetik dhe social të vonesave në zhvillim.

Përvoja pozitive e një fëmije me sindromën Daun në kopsht u vërejt dhe një nga aftësitë më të vlefshme që një fëmijë fiton atje është aftësia për të luajtur. Loja është një mjet natyror i zhvillimit dhe asimilimit të njohurive. Këtu fëmijët me sindromën Daun kanë nevojë për ndihmë në fillim. Ata duhet të imitojnë veprimet dhe veprimet, të mësojnë të bëjnë diçka direkt gjatë lojës, dhe jo vetëm të menaxhojnë ngjarjet që ndodhin, por edhe t'i shkaktojnë ato. Ata duhet të bëjnë zgjedhje dhe të ndajnë me të tjerët në lojë. Kufizimet i imponohen sjelljes së tyre dhe ata duhet të mësojnë të veprojnë në përputhje me to së bashku. Të gjitha këto aftësi ndihmojnë për të formuar modelin e duhur të sjelljes dhe për të zgjidhur problemet me të cilat përballen mësuesit dhe prindërit.

Kopshti i fëmijëve është një mundësi ideale që një fëmijë të përfshihet në rrjedhën kryesore të bashkëmoshatarëve, është një mundësi për tu rritur në një mjedis gjuhësor me fëmijë që janë më të avancuar verbalisht.

Në kopshtin e fëmijëve, organizohen mësime individuale me një logoped për një fëmijë të tillë. Gjatë mësimeve, theksi vihet në zhvillimin e perceptimit të fjalës dhe aktivitetit të fjalës. Për të arritur rezultate të punës me fëmijë me sindromën Daun, ndërveprimi midis stafit të kopshtit dhe prindërve është i nevojshëm. Përfshirja e prindërve ndihmon në organizimin e detyrave të shtëpisë që të përputhen me aktivitetet e kopshtit. Kështu, komunikimi i hapur midis institucionit arsimor parashkollor dhe familjes është jetik për zhvillimin optimal të fëmijës.

Me të hyrë në shkollë, fëmijët me sindromën Daun zhyten në një proces zhvillimi dhe rritjeje, i cili vazhdon në përputhje me aftësitë e tyre.

Nëse një fëmijë është në gjendje të luajë me bashkëmoshatarët e tij, do të jetë relativisht e lehtë për ta që të bashkëveprojnë me shokët e tyre të klasës në shkollë.

Përgjegjësia për të siguruar që fëmija të përshtatet me kushtet e reja u takon prindërve dhe mësuesve. Suksesi i përpjekjeve të tyre do të varet kryesisht nga përvoja që fëmija ka fituar gjatë viteve parashkollore në shtëpi ose në kopsht fëmijësh.

Shumë nga manifestimet e zhvillimit që ne presim të shohim tek një fëmijë në të ardhmen mund të mos vërehen tek një fëmijë me sindromën Daun, kështu që programi arsimor duhet të përshtatet për t'iu përshtatur aftësive dhe nevojave të tij të veçanta.

Fëmijët me sindromën Daun duhet të mësohen nga shkolla jo vetëm në disiplinat themelore akademike (lexim, shkrim, aritmetikë), por edhe për t'i përgatitur ata që të përballen me të gjitha aspektet e jetës, pavarësisht se sa të ndryshëm mund të jenë ata. Mësojini ata se si të bëjnë punën që duhet bërë, të merren vesh me njerëzit dhe të dinë se ku të drejtohen për të gjetur përgjigjen e një pyetjeje.

Veryshtë shumë e rëndësishme që fëmijët me sindromën Daun të gjenden në situata që mund të përcaktojnë suksesin e tyre. Për një mësimdhënie efektive, mësuesi duhet të ketë një qasje pozitive për të punuar me këta fëmijë që nga fillimi.

Shembuj të detyrave për vizatim dhe përgatitje për shkrim:

· Rizatoni rrethin;

Rizatoni kryqin (+);

· Rizatoni ovalin;

· Vizato një fytyrë;

· Vizato një katror;

· Vizatoni një person;

· Rizatoni trekëndëshin;

· Vizato pa kaluar përtej dy vijave kufitare;

· Rretho linjat;

· Rretho një rreth;

· Rishikoni shkronjat;

· Rrethoni emrin e shkruar;

· Rishikoni emrin e shkruar;

· Fjalët e rrethit;

· Rishikoni fjalët;

· Vizato me imitim dhe me komentet e mësuesit ("Unë vë një vijë poshtë, pastaj përgjatë, pastaj lart, dhe përsëri së bashku. Ju bëni të njëjtën gjë.");

· Vizato një shesh pasi fëmija të jetë nxitur se çfarë duhet bërë për këtë (mësuesi / ja bën thirrje: "Të çojë poshtë, përgjatë, lart, përgjatë");

Vizatoni një katror pasi mësuesi, duke marrë dorën e fëmijës në të tij, vizatoi një shesh me të (mësuesi, duke marrë dorën e fëmijës në të tij, vizaton një shesh me të, duke vonuar vizatimin e vijës me çdo ndryshim në drejtim të dorës, d.m.th., në cepat e sheshit);

· Lidhni 4 pika që formojnë një katror (vizatoni 4 pikë në letër, thoni: "Unë i lidh këto pika. Shikoni, kam një katror." Vizatoni të njëjtat pika dhe tregojini fëmijës se si t'i lidhë ato.).

Fëmijët me sindromën Daun për shkak të mungesës së aftësi të shkëlqyera motorike është e këshillueshme që të jepni ushtrime për rishikimin e skicave të shkronjave dhe numrave sipas modelit, dhe vetëm pas kësaj ai mund të përpiqet t'i tërheqë ato vetë. Një pikë e rëndësishme - të mësuarit pa gabime: praktikë e mjaftueshme në gjurmim, dhe pastaj në skicim. Në mësimdhënien e shkrimit (vizatimit), është e mundur të rishkruhet me një blindfold sipas një shablloni që i është paraqitur paraprakisht. Në këtë rast, reagimet vizuale nga dora neutralizohen, fëmija përqendrohet vetëm në një sistem të reagimeve - proprioceptive (nga Lat. Capio. Cepi. "Prano, percepto"). Ky neutralizim ju lejon të konsolidoni "programet motorike" - me kusht që fëmija të përshkruajë skicën saktësisht sipas modelit. Mësimi i aftësive të numërimit për fëmijët me sindromën Daun është më e vështirë se zotërimi i leximit, për shkak të natyrës abstrakte të numrave.

Shembuj të detyrave për mësimin e numërimit nga 1 në 5:

· Numërimi mekanik nga 1 në 5;

· Numërimi i objekteve në lëvizje nga 1 në 5;

· Llogaria e sendeve fikse nga 1 në 5;

· Numërimi i objekteve që lëvizin rastësisht nga 1 në 5;

· Numërimi i sendeve fikse por të çrregullta nga 1 në 5;

· Numërimi mekanik duke emërtuar numrat nga 1 në 5;

· Numërimi dhe përcaktimi i madhësisë së një grupi prej 1-5 artikujsh;

· Rillogaritja e nënbashkësive të një grupi prej 1-5 artikujsh;

· Krahasimi me numrat nga 1 në 5;

· Zgjedhja e një numri nga 1 në 5;

· Emërtimi sipas radhëve të numrave nga 1 në 5;

· Emërtimi i numrave nga 1 në 5 në çdo mënyrë;

· Llogari nga 1 në 5 me shënimin e kartelës përkatëse me një numër;

· Renditja e kartave me numra nga 1 në 5;

· Numërimi mekanik deri në numrin e paraqitur (nga 1 në 5);

· Përzgjedhja e kartave me numra nga 1 në 5;

· Përzgjedhja e përbërësve nga kartat me numra nga 1 në 5;

· Përzgjedhja e një grupi artikujsh që korrespondojnë me një kartë me një numër nga 1 në 5;

· Krahasimi i bashkësive (bashkësive) të objekteve me numrat në karta nga 1 në 5.

Rezultati nga 0 në 10:

· Numërimi i objekteve në lëvizje nga 1 në 10;

· Numërimi i sendeve fikse nga 1 në 10;

· Numërimi i objekteve që lëvizin rastësisht nga 1 në 10;

· Numërimi i sendeve fikse, por të çrregullta nga 1 në 10;

· Numërimi mekanik duke emërtuar numrat nga 1 në 10;

· Numërimi dhe përcaktimi i artikujve të një grupi prej 1-10 artikujsh;

· Rillogaritja e nënbashkësive të një grupi prej 1-10 artikujsh;

· Krahasimi me numrat nga 1 në 10;

· Zgjedhja e një numri nga 1 në 10;

· Emërtimi në radhë të numrave nga 1 në 10;

· Emërtimi i numrave nga 1 në 10 në çdo mënyrë;

· Rezultati nga 1 në 10, duke treguar kartën përkatëse me një numër;

· Renditja e kartave me numra nga 1 në 10;

· Llogari mekanike deri në numrin e paraqitur (nga 1 në 10);

· Përzgjedhja e kartave me numra nga 1 në 10;

· Përzgjedhja e nënbashkësive nga kartat me numra nga 1 në 10;

· Përzgjedhja e një grupi artikujsh që korrespondojnë me një kartë me një numër nga 1 në 10;

· Krahasimi i grupeve (grupeve) të objekteve me letra nga 1 në 10.

Edhe pasi një fëmijë me sindromën Daun fillon të shkojë në shkollë, ai ende ka kohë për të komunikuar me njerëz të tjerë, për të bërë punët e shtëpisë. Ai mund të kryejë një numër të mjaftueshëm të aktiviteteve të ndryshme ditore. Në shtëpi, aftësitë e vetë-kujdesit formohen gjithashtu - gjatë veshjes dhe zhveshjes. Fëmijëve u duhet të mësohen praktikat e zakonshme të higjienës: larja e dhëmbëve, larja e duarve, kujdesja për flokët, këpucët dhe rrobat. Një fëmijë me sindromën Daun pranohet më mirë në shoqëri nëse duket i pastër dhe i rregullt, nëse modeli i flokëve dhe rrobat e tij korrespondojnë me mënyrën se si bashkohen bashkëmoshatarët e tij dhe veshja në kohën e tanishme. Një aftësi tjetër formohet në shtëpi - kjo është zhvillimi i pavarësisë. Shtë e nevojshme të krijohen kushte të tilla në të cilat, kur zgjidh problemin, një fëmijë me sindromën Daun nuk do të përjetojë vështirësi të veçanta dhe do të jetë në gjendje të përballojë me sukses vetë. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë se ai kurrë nuk duhet të përballet me situata dhe rrethana problematike të jetës. Fëmija duhet të dijë si të sillet jashtë shtëpisë dhe si të ndërveprojë me njerëzit. Ai duhet të jetë në gjendje të kalojë kohë vetëm. Fëmija duhet të mësojë të zërë veten, për këtë ai duhet të ketë lodra dhe materiale të përshtatshme. Fëmijët me Sindromën Daun gëzojnë shumë lojë me bashkëmoshatarët në shtëpi. Lëvizja për muzikë ndihmon në zhvillimin e aftësive të përgjithshme motorike të fëmijës, mëson për të mbajtur ekuilibrin. Ato janë një mjet i vetë-shprehjes. Vallëzimet ritmike përmirësojnë koordinimin e lëvizjeve dhe i bëjnë vetë lëvizjet më precize dhe fluide. Vizita në teatro dhe muze gjithashtu u jep fëmijëve emocione pozitive. Aktivitetet sportive kontribuojnë në zhvillimin e gjithanshëm të fëmijës, forcojnë shëndetin e tij fizik.

Një sistem i qëllimshëm i veprimtarive shoqërore dhe arsimore, përfshirja e një fëmije me sindromën Daun në procesin korrektues dhe arsimor që nga mosha e hershme, rrit nivelin e zhvillimit të tij, promovon aktivitetin shoqëror. Kërkimet moderne kanë treguar një lidhje të thellë midis mjedisit psikologjik në familje, nivelit të ndërveprimit midis prindërve dhe fëmijës, efektivitetit të programeve të ndihmës së hershme, ndihmës parashkollore dhe shkollës. Një kombinim i favorshëm i aftësive kompensuese të organizmit me programe të zgjedhura saktë në secilën fazë të trajnimit, format efektive të organizimit të tij mund të neutralizojnë në masë të madhe efektin e defektit primar në zhvillimin e psikofizikës së fëmijës.

Literatura:

1. Sindroma Daun. Fakte. Udhëzues për prindërit (broshurë). Hartuar nga E.V. Field-M.: Monolit, 2004, - 32 f.

2. Zhvillimi i veprimtarisë njohëse tek fëmijët me sindromën Daun. Një udhëzues prindëror. T.P. Medvedeva - M.: Monolit, 2007. - 208 f.

3. Fëmija me sindromën Daun. Libër për prindërit. P.L. Zhiyanova, E.V. Fushë - M.: Monolit, 2007.-- 208 f.

4. Lexues për prindërit. Koleksion artikujsh të botuar në revistën "Bëni një hap" për 1997-2008. Edicioni i 2-të, i rishikuar dhe i zgjeruar. Hartuar nga P.L. Zhiyanova, N.S. E tmerrshme. - M.: Fondacioni Bamirës i Downside Up, 2008 - 208 f.

5. Përshtatja sociale e fëmijëve të vegjël me sindromën Daun. Pako mjetesh. P.L. Zhiyanov me pjesëmarrjen e M.F. Gimadeeva. - M.: Monolit, 2002. - 197 f.

6. Zhvillimi i integruar i fëmijëve me sindromën Daun: orë mësimore në grupe dhe individuale. Pako mjetesh. - M.: Fondacioni Bamirëse Downside Up me pjesëmarrjen e Qendrës Humanitare Monolit, 2004. - 264 f.

7. Modeli i kujdesit të hershëm me në qendër familjen. P.L. Zhiyanov. - M.: Monolit, 2006.– 288 f.

8. Logorhythmics për fëmijët me sindromën Daun. Libër për prindërit. Komp. L.V. Loboda; ed. E.V. Fushë - M.: Fondacioni Bamirëse Downside Up, 2008. - 80 f.

9. Përvoja e punës së një kopshti integrues. / Përpiluar nga V.V. Alekseeva, I.V. Soshina. - M .: Terevinf, 2004. - 184 f.

E. A. Tereshchenko, mësues-defektolog

kategoria e parë e kualifikimit

PR FILMIJT ME SINDROM POSHT.

PREZANTIMI

Zhvillimi i plotë i fëmijës si një e drejtë e patjetërsueshme e njeriut dhe një nga detyrat më të rëndësishme të arsimit në fazën e tanishme kërkon kërkimin e mënyrave më efektive për të arritur këtë qëllim. Mbrojtja e të drejtave të njeriut, mbrojtja dhe promovimi i shëndetit, zhvillimi i lirë në përputhje me aftësitë individuale po bëhet një sferë veprimtarie në të cilën interesat e specialistëve të ndryshëm ndërthuren ngushtë: institucione të ndryshme shoqërore, shoqëria në tërësi.

Mbështetja sociale për një fëmijë me sindromën Daun është një gamë e tërë e problemeve që lidhen me mbijetesën, trajtimin, arsimimin, përshtatjen sociale dhe integrimin e tij në shoqëri.

Në shkencën e brendshme mjekësore, pedagogjike dhe psikologjike, për shumë vite, pozicioni i pashpresë së kësaj diagnoze për zhvillimin e mëtejshëm të personalitetit është miratuar. Besohej se një person me sindromën Daun nuk është i trajnueshëm, dhe përpjekjet për të trajtuar këtë "sëmundje gjenetike" ishin të destinuara të dështonin paraprakisht. Politika shtetërore, duke njohur vlerën e një personi sipas aftësisë së tij për të punuar për të mirën e shoqërisë, kontribuoi në faktin se njerëzit e kësaj kategorie i atribuoheshin "pakicës inferiore", të dëbuarve, të dëbuarve. Prandaj, shqetësimi kryesor i shtetit ishte izolimi i tyre nga shoqëria, vendosja e tyre në një sistem institucionesh të tipit të mbyllur, ku kryhej vetëm kujdesi dhe trajtimi themelor sipas nevojës. Programet e rehabilitimit psikologjik, pedagogjik dhe social dhe shtëpiak të njerëzve me sindromën Daun nuk janë zhvilluar. Në përgjithësi pranohej që neonatologë duhej të bindte prindërit në materniteti braktisni fëmijën, duke e motivuar atë me kotësinë e çdo lloj ndihme për fëmijë të tillë. Si rezultat, shumica e fëmijëve me sindromën Daun, posa të lindnin, mbetën jetimë me prindër të gjallë. Numri i jetimëve socialë me aftësi të kufizuara në zhvillim, duke u rritur nga viti në vit, u rrit aq shumë sa që një numër i konsiderueshëm i institucioneve të mbyllura speciale për izolimin e këtyre fëmijëve nga shoqëria ishin të mbipopulluar.

Një qasje e tillë shtetërore për zgjidhjen e problemeve të fëmijëve "të veçantë" me mosrespektimin e të drejtave të fëmijës, mungesa në vend e ligjeve për të drejtat civile të personave me aftësi të kufizuara dhe për arsimin special, çoi në një situatë krize si në nivelin e arsimit parashkollor dhe shkollor të fëmijëve, formimin profesional dhe rehabilitimin social dhe të punës të të rriturve me Sindroma Daun, pra në nivelin e trajnimit për të punuar me këtë kategori të popullsisë së Rusisë.

Përpjekjet për të ndryshuar situatën aktuale nga ana e strukturave shtetërore dhe qeveritare në vitet e fundit të transformimeve socio-politike në Federatën Ruse u shprehën në miratimin e një numri të ligjeve dhe rregulloreve. Këto dokumente rregullatore konsiderojnë personat me probleme në sferën intelektuale, fizike, psikologjike si një objekt i kujdesit dhe ndihmës së veçantë publike. Dhe qëndrimi i shoqërisë ndaj njerëzve të tillë bëhet kriter për vlerësimin e nivelit të civilizimit dhe zhvillimit të saj.

KARAKTERISTIKA E SINDROMS DOWN

Sindroma Daun është forma më e zakonshme e patologjisë kromozomale e njohur deri më sot. Rreth 20% e formave të rënda të lezioneve qendrore sistemi nervor shoqerohet me crregullime gjenetike. Midis këtyre sëmundjeve, vendin kryesor e zë sindroma Daun, në të cilën prapambetja mendore kombinohet me një pamje të veçantë. Për herë të parë përshkruhet në 1866 nga John Langdon Down nën titullin "Mongizmi". Ekziston një frekuencë e një rasti në 500-800 të porsalindur, pavarësisht nga gjinia.

Sindroma Daun diagnostikohet shumë herët, pothuajse nga momenti i lindjes së një fëmije, prandaj, që nga ditët e para të jetës së një fëmije të tillë, është e nevojshme ta rrethoni me vëmendje dhe kujdes.

Një tipar karakteristik i një fëmije me sindromën Daun është zhvillimi i vonuar.

Ka më shumë dallime sesa ngjashmëri midis njerëzve me sindromën Daun. Ata kanë shumë tipare të trashëguara nga prindërit e tyre dhe janë të ngjashëm me vëllezërit dhe motrat e tyre.

Sidoqoftë, së bashku me këto karakteristika personale, ato kanë disa tipare fiziologjike që janë të zakonshme për të gjithë njerëzit me sindromën Daun.

Vështirësitë e të mësuarit janë një problem i veçantë. Kjo do të thotë se ata janë më të vështirë për t'u mësuar sesa shumica e njerëzve në të njëjtën moshë.

Por çfarë e shkakton sindromën Daun? Në vitin 1959, profesori francez Lejeune provoi se sindroma Daun shoqërohet me ndryshime gjenetike të shkaktuara nga prania e një kromozomi shtesë. Zakonisht ka 46 kromozome në secilën qelizë, gjysmën e të cilave e marrim nga nëna dhe gjysmën nga babai.

Një person me sindromën Daun ka një kromozom shtesë 21, si rezultat - 47. Si rezultat, ka shqetësime në rritje dhe psiko-fizike zhvillim i femijes.

TIPARET FIZIKE T THE FILMIJS

ME SINDROME POSHT

Pamja dhe sjellja e çdo gjallese përcaktohet kryesisht nga gjenet. Po kështu, karakteristikat fizike të fëmijëve me sindromën Daun ndikohen nga materiali i tyre gjenetik. Meqenëse trashëgojnë gjene si nga nëna ashtu edhe nga babai, ato janë në një farë mase të ngjashme me prindërit e tyre - në strukturën e trupit, ngjyrën e flokëve dhe syve, dinamikën e rritjes (megjithatë, kjo e fundit do të jetë më e ngadaltë). Sidoqoftë, për shkak të pranisë së materialit shtesë gjenetik - një kromozom shtesë në 21 çifte - fëmijët me sindromën Daun zhvillojnë tipare fizike që i bëjnë ata të ndryshëm nga prindërit, vëllezërit e motrat ose fëmijët që nuk kanë anomali kromozomale. Që nga ky kromozom shtesë gjendet në qelizat e çdo fëmije me sindromën Daun. ka shumë ngjashmëri fizike dhe për këtë arsye ato duken mjaft të ngjashme me njëra-tjetrën. Gjenet e kromozomit shtesë në 21 çifte janë përgjegjës për faktin se në periudhën më të hershme, intrauterine të jetës së fetusit (embrionit), zhvillimi i pjesëve të caktuara të trupit ndodh në një mënyrë të ndryshuar në krahasim me normën. Sidoqoftë, sesi merren saktësisht këto ndryshime dhe cili është mekanizmi për prishjen e rrjedhës normale të zhvillimit nga gjenet e kromozomit shtesë, është i panjohur. Për më tepër, disa fëmijë me sindromën Daun kanë tipare ose kushte të caktuara, ndërsa të tjerët jo, edhe pse të dy kanë një kromozom shtesë. Përafërsisht 40% e fëmijëve me sindromën Daun kanë një defekt të lindur të zemrës dhe 60% nuk \u200b\u200bjanë në dijeni të këtij problemi. Në mënyrë që të jetë në gjendje të përgjigjet në këto pyetje, shkenca do të duhet të punojë shumë. Kjo punë shpresojmë se do të ndihmojë në ndriçimin e mekanizmave të rritjes së trupit fazat e hershme zhvillimi

por , është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje faktit se ka më shumë ngjashmëri midis një fëmije të tillë dhe një fëmije të zakonshëm, mesatar sesa ndryshimet.

Koka e një fëmije me sindromën Daun është më e vogël se ajo e fëmijëve normalë. Në pjesën më të madhe, pjesa e pasme e kokës është disi e rrafshuar, gjë që e bën kokën të duket e rrumbullakët. Fontanelet janë shpesh më të mëdha dhe më vonë rriten shumë. Në mes, në pikën e takimit të kockave të kafkës, shpesh gjendet një fontanele shtesë. Disa fëmijë mund të kenë zona pa flokë në kokë ose, më rrallë, të gjitha flokët mund të bien. Fytyra e një foshnje me sindromën Daun duket pak e sheshtë, kryesisht për shkak të kockave të fytyrës të pazhvilluara dhe një hunde të vogël. Ura e hundës zakonisht është e gjerë dhe e rrafshuar. Shumë fëmijë kanë pasazhe të ngushta të hundës. Sytë, si rregull, janë me formë normale, çarjet palpebrale janë të ngushta dhe të zhdrejtë. Palosjet e lëkurës mund të zëvendësohen në cepat e brendshëm të syve te shumë foshnje. Pikat e bardha shpesh janë të dukshme në periferinë e irisit. Veshët ndonjëherë janë të vegjël dhe buza e sipërme e veshit shpesh përmbyset. Grykës mund të deformohet disi. Kanalet e dëgjimit janë të ngushta. Një fëmijë me sindromën Daun ka një gojë të vogël. Disa fëmijë e mbajnë të hapur dhe e nxjerrin pak gjuhën. Ndërsa fëmija rritet, në gjuhën e tij mund të shfaqen brazda. Buzët shpesh çahen gjatë dimrit. Qiellza është më e ngushtë se ajo e fëmijëve “normalë” - të lartë dhe të harkuar.

Dhëmbët zakonisht shpërthejnë më vonë. Ndonjëherë një ose më shumë dhëmbë mungojnë, dhe disa mund të jenë paksa të ndryshëm nga normalja. Nofullat janë të vogla, gjë që shpesh bën që molarët të ndërhyjnë me njëri-tjetrin. Shumica e fëmijëve me sindromën Daun kanë më pak prishje të dhëmbëve sesa fëmijët "normal".

Qafa e një personi me sindromën Daun mund të jetë pak më e gjerë dhe më e shkurtër. Pas, në të dy anët e qafës, tek fëmijët e vegjël, shpesh mund të shihen dele të lëkurës së lëshuar, të cilat më vonë bëhen më pak të dukshme ose zhduken plotësisht.

Ndonjëherë është e pazakontë kafaz i kraharorit.Mund të fundoset ( gjoks hinkë kafaz), por ka raste kur kockat e gjoksit dalin jashtë (pëllumbi ose gjoksi me dhjamë). Një fëmijë me një zemër të zmadhuar (për shkak të një defekti të lindjes) mund të ketë një gji më të plotë nga zemra.

Siç është përmendur tashmë, rreth 40% e fëmijëve me sindromën Daun kanë sëmundje të zemrës, e cila karakterizohet nga prania e zhurmave të zemrës me frekuencë të lartë. Këto zhurma mund të shpjegohen me faktin se gjaku nxiton përmes hapjes midis dhomave. Një hapje e tillë formohet si rezultat i mosfunksionimit të valvulës së zemrës ose ngushtimit të një pjese të njërës prej enëve të mëdha. Ndryshe nga murmuritjet e zemrës me frekuencë të lartë, të cilat janë karakteristikë e një defekti serioz, ndonjëherë kur ekzaminoni fëmijë me zemër normale, mund të dëgjohen zhurma me frekuencë të ulët, të shkurtër dhe me amplitudë të ulët. Këto zhurma të vogla (ose funksionale) nuk janë shenjë e sëmundjes së zemrës.

Mushkëritënjë fëmijë me sindromën Daun zakonisht nuk ndryshon. Vetëm shumë pak fëmijë kanë moszhvillim të mushkërive. Në disa fëmijë, në veçanti tek ata me një defekt të lindur të zemrës, presioni i gjakut në enët pulmonare shpesh rritet, gjë që nganjëherë çon në pneumoni.

NË barkut në fëmijët me sindromën Daun, si rregull, nuk ka ndryshime nga norma. Ndonjëherë muskujt e barkut tek foshnjat janë të dobët dhe barku del pak. Disa herë, vija e mesit të zgavrës së barkut del jashtë për shkak të faktit se muskujt në këtë zonë janë të dobët të zhvilluar. Më shumë se 90% e këtyre fëmijëve kanë një hernie të vogël kërthizore, e cila zakonisht nuk kërkon operacion dhe nuk shkakton shqetësime të mëtejshme. Më shpesh, porta herniale mbyllet në vetvete kur fëmija rritet.

Organet e brendshme si mëlçia, shpretka dhe veshkat janë zakonisht normale. Shumica e djemve dhe vajzave ne flasim organet gjenitale kane pamje normale. Ndonjëherë ato janë pak më të vogla. Ka djem tek të cilët në javët e para të jetës nuk është e mundur të gjesh testikuj në skrotum, por mund të jenë në zona e ijeve ose ne bark.

Gjymtyrëtzakonisht kanë një formë normale. Shumë fëmijë me sindromën Daun kanë duar dhe këmbë të gjera dhe të shkurtra. Gishtat në duar janë të shkurtër, sikur janë copëtuar; gishti i vogël shpesh është pak i përkulur nga brenda. Në rreth 50% të atyre me sindromën Daun, një dele mund të shihet nëpër njërën ose të dy pëllëmbët. Vizatimi në majë të gishtave ka gjithashtu tipare të theksuara që janë përdorur për të identifikuar fëmijët me sindromën Daun në të kaluarën.

Gishtat e këmbëve të fëmijëve me sindromën Daun janë zakonisht të butë. Shumica e tyre kanë një hendek pak më të madh midis gishtërinjve të parë dhe të dytë, dhe ka një rrudhë në pjesën e poshtme midis tyre. Shumë fëmijë me sindromën Daun kanë këmbë të sheshta për shkak të tendinave të dobëta. Në disa raste, ortopedi këshillon fëmijë të tillë të veshin këpucë speciale. Të tjerët në këpucë speciale nuk ka nevojë.

Për shkak të përtacisë së përgjithshme të ligamenteve, fëmija është, si të thuash, "nuk është mbledhur aq fort sa duhet". Si rregull, kjo nuk çon në ndonjë problem serioz, me përjashtim të zhvendosjeve dhe nënluksimeve që ndonjëherë ndodhin me patellën ose hipin. Zhvendosjet shpesh kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale. Shumë fëmijë me sindromën Daun kanë ulur tonin e muskujve, mungesë të forcës muskulore dhe koordinim të kufizuar. Sidoqoftë, toni dhe forca e muskujve rriten dukshëm me moshën.

Lëkura është zakonisht e lehtë. Gjatë foshnjërisë dhe fëmijërisë së hershme, mund të ketë shpërthime të vogla. Në sezonin e ftohtë, ajo është e prirur për të thatë, dhe të çara në duar dhe fytyrë pak më shpejt se në fëmijët e tjerë. Tek fëmijët e moshuar dhe tek të rriturit, lëkura mund të ndjehet e ashpër në prekje.

Duhet theksuar përsëri që jo çdo fëmijë me sindromën Daun i ka të gjitha këto tipare. Përveç kësaj, disa fëmijë mund të kenë disa karakteristika më të spikatura se të tjerët. Kështu, edhe pse fëmijët me sindromën Daun mund të njihen nga të njëjtat karakteristika fizike për të gjithë, ata nuk duken të gjithë njësoj. Për më tepër, disa tipare ndryshojnë me kalimin e kohës. Siç është vërejtur tashmë, jo të gjitha tiparet fizike të përmendura këtu ndikojnë negativisht në zhvillimin dhe shëndetin e fëmijës. Për shembull, një gisht i vogël i përkulur brenda nuk i kufizon funksionet e dorës, ashtu si të çarat e syve të vendosura në mënyrë të pjerrët nuk e dëmtojnë shikimin. Megjithatë, gjëra të tjera, siç janë sëmundja e rëndë kongjenitale e zemrës ose atresia duodenale, janë serioze dhe kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor. Shumë nga karakteristikat fizike të përshkruara mund të gjenden edhe tek fëmijët e tjerë me aftësi të kufizuara në zhvillim. Dhe madje edhe për fëmijët "normal". Fëmijët me sindromën Daun mund të përjetojnë çrregullime më të rralla kongjenitale. Extremelyshtë jashtëzakonisht e rëndësishme që mjeku që merr pjesë të mos vendos theksin e panevojshëm në karakteristikat fizike të fëmijës, por insiston në nevojën për të përmbushur nevojat e tij normale njerëzore - nevojën për vëmendje dhe nevojën për dashuri.

ZHVILLIMI I MOTORIT

Fazat psiko-motor zhvillimi i fëmijëve me sindromën Daun janë paraqitur në tabelë:

Fazat në zhvillimin e fëmijës

	Fëmijët me sindromën Daun		Fëmijët "normal"
	Mosha mesatare (muaj)	Diapazoni (muaj)	Mosha mesatare (muaj)	Diapazoni (muaj)
Duke buzeqeshur Rrotullon sipër Është ulur Zvarriten Ecën në të katër anët Ia vlen Ecje Flet fjalë Thotë fjali		1,5-3 2-12 6-18 7-21 8-25 10-32 12-45 9-30 18-46		0,5-3 2-10 6-11 7-13 8-16 8-18 6-14 14-32

Të dhënat e paraqitura në këtë tabelë janë marrë nga rezultatet e punës moderne për studimin e zhvillimit motorik tek fëmijët e vegjël me sindromën Daun.

Karakteristikat mendore të një fëmije me sindromë poshtë

Aftësitë intelektuale të një fëmije me sindromën Daun, si dhe aftësitë e tyre në fusha të tjera të zhvillimit, janë nënvlerësuar në të kaluarën. Puna e fundit shkencore hedh poshtë shumë përfundime të mëparshme, duke përfshirë pohimin se fëmijët me sindromën Daun zakonisht kanë vonesë të rëndë ose të thellë mendore. Sipas hulumtimit aktual, shumica e fëmijëve me sindromën Daun kanë mbetur prapa butë deri në mesatare. Aktiviteti intelektual i disa fëmijëve mund të quhet kufitar ose në intervalin mes të ulët dhe të mesëm, dhe vetëm shumë pak fëmijë kanë vonesë të rëndë intelektuale. Nga kjo rrjedh se te fëmijët me sindromën Daun, aftësitë mendore mund të luhaten në një gamë të gjerë.

Një keqkuptim tjetër lidhet me proceset që ndodhin në moshën e rritur. Besohej se me moshën, aftësia mendore e njerëzve me sindromën Daun gradualisht zvogëlohet. Sidoqoftë, vëzhgimet e shkencëtarëve për disa vjet në një grup njerëzish me sindromën Daun nuk gjetën praninë e këtij fenomeni. Bazuar në informacionin e fundit, mund të konkludohet se e ardhmja e fëmijëve me sindromën Daun mund të shikohet me siguri më optimist se kurrë më parë.

FAKTORT E VIFSHTIRT N IN T LE NXARNIT

Vonesa në zhvillimin motorik - në zhvillimin e aftësive motorike të shkëlqyera dhe të përgjithshme;

Probleme të mundshme të dëgjimit dhe shikimit;

Problemet me zhvillimin e të folurit;

Kujtesë e dobët dëgjimore afatshkurtër;

Periudha më e shkurtër e përqendrimit;

Vështirësia në zotërimin dhe memorizimin e koncepteve dhe aftësive të reja;

Vështirësi me aftësinë për të përgjithësuar, arsyetuar dhe provuar;

Vështirësia për të vendosur një sekuencë (veprime, fenomene, objekte, etj.);

Problemet e shikimit.Edhe pse fëmijët me sindromën Daun zakonisht kanë aftësi të mira të të mësuarit vizual përdorni ato për kalimin e programit arsimor, shumë prej tyre kanë një ose një tjetër dëmtim të shikimit 60-70%. Fëmijët nën moshën 7 vjeç duhet të mbajnë syze.

Problemet e dëgjimit. Shumë fëmijë me sindromën Daun përjetojnë një farë shkalle të humbjes së dëgjimit, veçanërisht në vitet e para të jetës. Deri në 20% të fëmijëve mund të kenë sensorineural humbja e dëgjimit e shkaktuar nga defektet në vesh dhe nervin dëgjimor.

Niveli i perceptimit të dëgjimit mund të ndryshojë gjatë ditës.

Problemet me zhvillimin e të folurit.

Fëmijët me sindromën Daun kanë mungesa të zhvillimit në të folur (si në shqiptimin e tingujve ashtu edhe në korrektësinë e strukturave gramatikore).

Vonesa në zhvillimin e gjuhës është shkaktuar nga një kombinim i faktorëve, disa prej të cilëve janë për shkak të problemeve në perceptimin e të folurit dhe në zhvillimin e aftësive njohëse. Çdo vonesë në perceptimin dhe përdorimin e fjalës mund të çojë në një vonesë në zhvillimin intelektual.

Karakteristikat e përbashkëta të vonesës së të folurit

* më pak fjalor që çon në njohuri më pak të gjera;

* boshllëqet në zhvillimin e strukturave gramatikore;

* aftësia për të mësuar fjalë të reja sesa rregulla gramatikore;

* probleme më të mëdha se zakonisht në të mësuarit dhe përdorimin e fjalës së përbashkët;

* vështirësi për të kuptuar detyrat.

Përveç kësaj, kombinimi i një zgavre me gojë më të vogël dhe muskujve më të dobët të gojës dhe gjuhës e bëjnë fizikisht të vështirë shqiptimin e fjalëve; dhe sa më e gjatë të jetë fjalia, aq më shumë lindin problemet e artikulimit.

Për këta fëmijë, problemet e zhvillimit të të folurit shpesh nënkuptojnë se ata në të vërtetë marrin më pak mundësi dhe marrin pjesë në komunikim. Të rriturit kanë prirjen t'u bëjnë pyetje që nuk kërkojnë përgjigje dhe të plotësojnë fjali për ta pa i ndihmuar thuaje vetë ose duke mos i lënë mjaft kohë për këtë. Kjo çon në faktin se fëmija merr:

Përvojë më pak verbale që do ta lejonte atë të mësonte fjalë të reja të strukturës së fjalisë;

Më pak praktikë për ta bërë më të lehtë për të kuptuar fjalimin e tij.

Të menduarit.

Zhvillimi i thellë i të folurit të këtyre fëmijëve (dëmtimi i theksuar i aparatit artikulues, belbëzimi) shpesh maskon gjendjen e vërtetë të të menduarit të tyre, krijon përshtypjen e aftësive më të ulëta njohëse. Sidoqoftë, gjatë kryerjes së detyrave joverbale (klasifikimi i objekteve, operacionet e numërimit, etj.), Disa fëmijë me sindromën Daun mund të tregojnë të njëjtat rezultate me nxënësit e tjerë. Fëmijët me sindromën Daun përjetojnë vështirësi të konsiderueshme në zhvillimin e aftësisë për të arsyetuar dhe për të ndërtuar prova. Fëmijët e kanë më të vështirë të transferojnë aftësitë dhe njohuritë nga një situatë në tjetrën. Konceptet abstrakte në disiplinat akademike nuk janë në dispozicion për t'u kuptuar. Mund të jetë gjithashtu vështirësia për të vendosur problemet praktike të hasura. Idetë e kufizuara, arsyetimi i pamjaftueshëm që qëndron në themel të aktivitetit mendor e bëjnë të pamundur për shumë fëmijë me sindromën Daun të studiojnë lëndë shkollore individuale.

Kujtesa.

Karakterizuar hipomnezi (mendje, më pak kujtesë), duhet më shumë kohë për të mësuar dhe zotëruar aftësi të reja, dhe për të memorizuar dhe memorizuar material të ri.

Mungesa e kujtesës afatshkurtër dëgjimore dhe përpunimi i informacionit të marrë nga veshi.

Vëmendje.

Paqëndrueshmëria e vëmendjes aktive, rritja e lodhjes dhe rraskapitjes, Hapësira e shkurtër e vëmendjes, fëmijët shpërqendrohen lehtësisht, rraskapiten.

Imagjinata.

Imazhi nuk lind në imagjinatë, por perceptohet vetëm vizualisht. Ata janë në gjendje të lidhin pjesë të një vizatimi dhe, megjithatë, nuk mund t'i kombinojnë ato në një imazh të tërë.

Sjellje.

Karakterizohet kryesisht nga bindja, bindja e lehtë, natyra e mirë, nganjëherë butësia, gatishmëria për të bërë atë që u kërkohet të bëjnë. Fëmijët krijojnë kontakte lehtësisht. Një shumëllojshmëri e çrregullimeve të sjelljes mund të ndodhë.

Emocione.

Tek fëmijët me sindromën Daun, emocionet elementare ruhen. Shumica e tyre janë të dashur, të dashur. Disa shprehin emocione pozitive ndaj të gjithë të rriturve, bien në kontakt me ta, disa - kryesisht tek ata me të cilët komunikojnë vazhdimisht. Tek fëmijët, emocionet pozitive vërehen më shpesh sesa ato negative. Nëse dështojnë, ata zakonisht nuk mërziten. Ata jo gjithmonë mund të vlerësojnë saktë rezultatet e aktiviteteve të tyre dhe emocioni i kënaqësisë zakonisht shoqëron përfundimin e detyrës, e cila mund të mos kryhet në mënyrë korrekte. Frika, gëzimi, trishtimi janë në dispozicion. Zakonisht reagimet emocionale nuk korrespondojnë në thellësi me shkakun që i ka shkaktuar ato. Më shpesh ato nuk shprehen mjaft qartë, megjithëse ka edhe ndjenja shumë të forta për një arsye të parëndësishme.

Personalitet.

Në nivelin personal, këta fëmijë janë më karakteristikë e sugjerueshmërisë, imitimit të dhuratave dhe veprimeve të njerëzve të tjerë. Disa nga këta fëmijë kanë tipare epileptoide: egocentrizmi, saktësia e tepruar. Sidoqoftë, shumica e fëmijëve kanë cilësi personale pozitive: ata janë të dashur, miqësorë dhe të ekuilibruar.

GJATSIA E JETS

Aktualisht nuk ka të dhëna mbi bazën e të cilave do të ishte e mundur të bëhej një supozim me një shkallë të lartë sigurie në lidhje me jetëgjatësinë e njerëzve me sindromën Daun. Studimet e mëparshme për këtë temë janë të vjetruara dhe nuk korrespondojnë më me gjendjen e vërtetë të gjërave, e cila përcaktohet nga prania e të gjitha kushteve për një rritje të konsiderueshme të jetëgjatësisë.

Niveli modern i zhvillimit të shkencës dhe teknologjisë mjekësore bën të mundur trajtimin më efektiv të fëmijëve nga sëmundjet e frymëmarrjes, zemrës dhe sëmundjeve të tjera. Gjëja më e rëndësishme këtu është që njerëzit me sindromën Daun nuk rriten më në institucione të mbyllura, por rriten në shtëpi në një atmosferë dashurie dhe pranimi. Jetëgjatësia e njerëzve me sindromën Daun mund të jetë disi më e shkurtër se e të gjithë të tjerëve, por jo aq sa pretendohej më parë. Disa botime shkencore vërejnë se procesi i plakjes tek njerëzit me sindromën Daun përshpejtohet, megjithatë, kur fëmijët janë ende shumë të vegjël, askush nuk mund të parashikojë se cili prej tyre do të vuajë më pas nga kjo.

Përkundër faktit se në të gjitha sferat e aktivitetit biologjik, fëmijët me sindromën Daun mbeten prapa, në zhvillimin e tyre të përgjithshëm ka përparim të qëndrueshëm. Disa aftësi mund të vërehen tek fëmijët individualë. Ndjeshmëria e tyre, prirja e tyre për ndjeshmëri, aftësia e tyre për të komunikuar me të tjerët dhe sensi i tyre i humorit u sjellin shumë gëzim dhe kënaqësi familjeve dhe miqve të tyre. Vërtetë, disa fëmijë mund të kenë periudha të amullisë së dukshme të zhvillimit, por zakonisht, nëse një fëmijë rritet në shtëpi, nëse është i dashur, nëse merr një arsimim dhe komunikon me fëmijë dhe të rritur, ne vërejmë progres të rëndësishëm në zhvillim, i cili në dekadat e kaluara do të mahniste dhe prindërit dhe profesionistët.

Përkundër faktit se krahasimi i treguesve të ndryshëm të zhvillimit dhe zhvillimit të testeve luajnë një rol të rëndësishëm në studimin e sindromës Daun, është e nevojshme, para së gjithash, të kihet parasysh vlera e jetës si e tillë, e cila është shumë më e lartë se indeksi i inteligjencës dhe masave të tjera të zhvillimit. Alsoshtë gjithashtu e rëndësishme të dini se qeniet njerëzore, pavarësisht nga karakteristikat e tyre fizike dhe mendore, janë të afta t'i përgjigjen në një gjuhë të përbashkët afeksionit, optimizmit dhe pranimit. Kështu, kushtet që po organizohen aktualisht - mbështetja e familjeve të dashura, përpjekjet e specialistëve për të zhvilluar programe të reja dhe për të kryer kërkime në fushën e biomjekësisë, psikologjisë dhe pedagogjisë - hapin një të ardhme për fëmijët me sindromën Daun, e cila më parë ishte e vështirë as të ëndërrohej.

QASJET MODERNE P TER M TESIMDHNIEN DHE REHABILITIMIN E FILMIJVE ME SINDROM D P DR SHKALL

QASJE MJEKSORE P RER rehabilitimin

TRAJTIMI I BARNAVE

Që kur anglezi L. Down përshkroi për herë të parë sindromën në 1866, shumë procedura të ndryshme janë provuar për të trajtuar fëmijët me këtë sindromë. Disa nga metodat e propozuara të trajtimit kishin për qëllim eliminimin e lezioneve të organeve individuale (sëmundje kongjenitale të zemrës, patologji të skeletit, shqetësime në sistemin gastrointestinal, mosfunksionim gjëndër tiroide dhe organet e shqisave). Terapitë e tjera, si dhe masat parandaluese, kishin për qëllim përmirësimin e shëndetit të përgjithshëm të fëmijëve me sindromën Daun. Gjithçka u gjet aplikim i gjerë, pasi ngjarje të tilla në shumë raste përmirësuan cilësinë e jetës së fëmijëve të sëmurë. Përveç kësaj, ekspertët kanë bërë përpjekje për të përmirësuar nivelin e aktivitetit mendor të fëmijës duke përdorur një larmi metodash. barna dhe përdorimin e procedurave të ndryshme.

Në një përpjekje për të përmirësuar të dhënat e tyre fiziologjike dhe aftësitë mendore, janë përdorur shumë ilaçe, përfshirë hormonet, vitaminat, indet e fetusit, sulfide dimetil, kombinimet e tyre; edhe trajtime të tjera janë provuar.

Sidoqoftë, asnjë nga këto metoda të terapisë së barnave nuk është konfirmuar në studimet shkencore.

NDRYSHIMI N AP PARAQITJE

Në dhjetë vitet e kaluara, si në shtyp dhe në literaturën mjekësore, është diskutuar problemi i kirurgjisë plastike për njerëzit me sindromën Daun. Në veçanti, në Gjermani, Izrael, Australi dhe herë pas here në Kanada dhe Shtetet e Bashkuara, u bënë përpjekje për të korrigjuar tiparet e fytyrës së këtyre njerëzve me ndihmën e operacioneve të tilla. Përkundër faktit se vetë procedura kirurgjikale mund të ndryshojë në varësi të nevojave individuale të fëmijës dhe qasjes që kirurgu preferon, megjithatë, si rregull, operacioni përfshin heqjen e palosjeve midis hundës dhe syve, drejtimin e çara të syve pak të zhdrejtë dhe implantimin e kërcit në zonën e hundës, faqeve dhe mjekrës dhe heqjen e një pjese të majës së gjuhës.

Mbështetësit e kirurgjisë plastike besojnë se disa shkurtime të gjuhës do të përmirësojnë aftësitë e të folurit të fëmijës. Përveç kësaj, sipas mendimit të tyre, pas një operacioni të tillë, fëmijët me sindromën Daun do të pranohen më mirë në shoqëri, pasi që, si rezultat, ata do të kenë më pak rrjedhje të pështymës, do të jetë më e lehtë për ta të përtypin ushqim dhe pije; ata do të kenë më pak të ngjarë të ekspozohen ndaj sëmundjeve infektive. Megjithëse disa vëzhgime subjektive të prindërve tregojnë se njerëzit me sindromën Daun përfitojnë nga operacione të tilla, studimet më të fundit nuk kanë treguar shumë ndryshime në shqiptim para dhe pas operacionit të shkurtimit të gjuhës (numri i tingujve jonormalë nuk u ul). Analiza e vlerësimeve të shqiptimit të bëra nga prindërit e fëmijëve që kanë kryer dhe nuk kanë bërë operacion nuk zbuloi ndonjë ndryshim midis këtyre grupeve të fëmijëve. Shumë çështje në lidhje me kirurgjinë plastike në fytyrë mbeten të paqarta dhe vazhdojnë të diskutohen në qarqet shkencore. Nuk është plotësisht e qartë për kë, në fakt, po kryhet një operacion i tillë: për një fëmijë, për prindërit ose për shoqërinë. A duhet të përfshihet fëmija në vendosjen nëse operacioni është i nevojshëm? Cilat duhet të jenë indikacionet për operacionet plastike? Cili është ndikimi tek fëmija i traumës, pa të cilën nuk ka përfunduar asnjë operacion? A mund të shmangni paragjykimin ndaj një fëmije me sindromën Daun duke korrigjuar tiparet e fytyrës? Për çfarë do të nënkuptojnë rezultatet e operacionit vetidentifikimi fëmija dhe idetë e tij për veten e tij? Nëse shkalla e vonesës zhvillimi mendor të jetë një kriter kur të vendoset në kirurgji plastike?

Vështirësi të tjera lidhen me pritjet e pasakta se fëmija do të bëhet "normal" pas operacionit. Kjo në disa raste mund të çojë në mohimin e shkeljeve që ai ka. Aktualisht, ekziston një qëndrim i diskutueshëm ndaj kirurgjisë plastike në rastin e sindromës Daun. Në vend që të mbledhim raporte anekdotale, kërkimi i planifikuar mirë dhe i kontrolluar mirë duhet të kryhet me arsye të shëndosha dhe me objektiva të qarta. Nëse fëmijët me sindromën Daun do të përfitojnë nga kirurgjia plastike dhe nëse ata do të pranohen më mirë pas kësaj në shoqëri, mund të përcaktohet vetëm nga rezultatet e studimeve të tilla.

QASJA PEDAGOGJIKE E REHABILITIMIT

NDIHMA E SHPEJT T PRGJITHSHME

Kujdesi i hershëm gjithëpërfshirës është një fushë e re, me zhvillim të shpejtë, të njohurive ndërdisiplinore që konsideron bazat teorike dhe praktike të kujdesit gjithëpërfshirës për fëmijët e muajve të parë dhe viteve të jetës nga grupet e rrezikut mjekësor, gjenetik dhe shoqëror të vonesave të zhvillimit.

Veçoritë e zhvillimit të një fëmije në një moshë të hershme, plasticiteti i sistemit nervor qendror dhe aftësia për të kompensuar funksionet e dëmtuara përcaktojnë rëndësinë e kujdesit gjithëpërfshirës të hershëm, i cili lejon, përmes ekspozimit të synuar, të korrigjojë funksionet mendore dhe motorike të dëmtuara fillimisht me defekte të kthyeshme dhe të parandalojë shfaqjen e anomalive dytësore të zhvillimit.

Kujdesi gjithëpërfshirës i hershëm ofron një gamë të gjerë afatgjatë mjekësore-psikologjike-sociale-pedagogjike shërbime të orientuara drejt familjes të kryera në procesin e punës së koordinuar ("ekipit") të specialistëve të profileve të ndryshme.

Isshtë një sistem i ngjarjeve të organizuara posaçërisht, secili element i të cilave mund të konsiderohet si një drejtim i pavarur i veprimtarive të institucioneve nën juridiksionin e shëndetësisë, arsimit dhe autoriteteve të mbrojtjes sociale.

Ky drejtim shkencor dhe praktik është përqendruar në plotësimin e nevojave arsimore, mjekësore, sociale dhe psikologjike të fëmijëve nga lindja deri në tre vjeç dhe familjarëve të tyre.

Këto programe bazohen në parimet e rëndësisë së veçantë të muajve të parë dhe viteve të para të jetës për zhvillimin e mëtejshëm të fëmijës dhe kishin për qëllim mbështetjen sociale dhe pedagogjike për shtatë dhe një fëmijë në një kohë kur mënyrat e ndërveprimit familjar me botën e jashtme sapo kanë filluar të formohen. Kërkimet shkencore që janë kryer gjatë zbatimit të programeve të përparuara të të mësuarit kanë çuar në ndryshime thelbësore në ide në fushën e zhvillimit shoqëror dhe emocional të foshnjave.

Materiali metodologjik për stimulimin e zhvillimit të foshnjave dhe fëmijëve të vegjël me aftësi të kufizuara të rënda është zhvilluar duke marrë parasysh faktin se ndërveprimi i hershëm shoqëror dhe emocional me nënën dhe anëtarët e tjerë të familjes formohet në të njëjtën mënyrë si në kushtet normale të zhvillimit, por kërkon analizë, vëmendje dhe mbështetje të veçantë. ...

Studimet nga shkencëtarë të huaj kanë treguar se ndihma pedagogjike e hershme sistematike për fëmijët me sindromën Daun në një mjedis familjar me përfshirjen e prindërve në procesin e punës korrektuese lejon të sjellë në një nivel të ri cilësor jo vetëm procesin e zhvillimit të fëmijës, por gjithashtu përcakton kryesisht procesin e integrimit në shoqëri. Në të gjitha fazat e jetës, fëmijët me sindromën Daun, sipas shkencëtarëve, duhet të jenë nën kontaktin e specialistëve që organizojnë procesin e shoqërimit të këtyre njerëzve në hapësirën arsimore dhe shoqërore.

Formimi i një sistemi të ndihmës së hershme në vendin tonë është sot një nga përparësitë e zhvillimit të sistemit të arsimit special. Një qasje inovative për formimin e një modeli të ri të mbështetjes gjithëpërfshirëse për një fëmijë me sindromën Daun në një mjedis familjar përfshin ndërveprimin aktiv (subjektiv-subjektiv) të të gjithë pjesëmarrësve të tij (specialistët, anëtarët e familjes, vetë fëmija) në procesin e keqësimit.

Instituti i Pedagogjisë së Akademisë Ruse të Arsimit jep një kontribut të rëndësishëm në formimin e përvojës së brendshme në zhvillimin e një sistemi të ndihmës së hershme. Drejtimi më i rëndësishëm i kërkimit të institutit është kërkimi i mënyrave optimale të reformimit të sistemit të arsimit special, ristrukturimi i tij duke përfunduar ndërtimin e elementit strukturor që aktualisht mungon - sistemin e identifikimit dhe ndihmës së hershme gjithëpërfshirëse. Kërkimet e kryera në institut tregojnë se plotësimi i nevojave të veçanta arsimore në moshë të hershme mund të maksimizojë zhvillimin e mundshëm të një fëmije me sindromën Daun. Të dhënat e marra vërtetojnë se kujdesi i hershëm gjithëpërfshirës hap mundësinë që një pjesë e konsiderueshme e fëmijëve të përfshihen në rrjedhën e përgjithshme arsimore (të mësuarit e integruar).

Një nga programet e para të "ndërhyrjes së hershme" në zhvillimin e fëmijëve me defekte komplekse konsiderohet të jetë programi i arsimit të hershëm për fëmijët me sindromën Daun, i zhvilluar nga L. Rhodes dhe një grup kolegësh në Spitalin Shtetëror Sonoma (SHBA) dhe që demonstroi efektivitetin e ndërhyrjes pedagogjike në zhvillimin e deficitit.

Programi i ndihmës së hershme pedagogjike për fëmijët me aftësi të kufizuara në zhvillim "Hapat e Vogël", i zhvilluar në Universitetin Macquarie (Sidnei, Australi, 1975), testuar në qendrën e trajnimit të këtij universiteti për kategorinë e fëmijëve me sindromën Daun dhe çrregullime të tjera të zhvillimit. Ky program inkurajon fëmijët të ndërveprojnë më plotësisht me botën përreth tyre.

Dispozitat konceptuale të programit Hapat e Vogla përfaqësojnë një qasje inovative për arsimimin e fëmijëve me aftësi të kufizuara në zhvillim:

“Të gjithë fëmijët mund të mësojnë. Një fëmijë me aftësi të kufizuara në zhvillim mëson më ngadalë, megjithatë, ata mund të mësojnë!

Fëmijët me aftësi të kufizuara mendore dhe fizike duhet të zotërojnë të gjitha aftësitë që u duhen në lojë, komunikimin me të tjerët, në arritjen e pavarësisë maksimale të mundshme për integrimin në shoqëri.

Prindërit, si edukatorë, luajnë rolin më të rëndësishëm.

Efektiviteti i trajnimit kryesisht varet nga mosha e fëmijës. Klasat duhet të fillojnë që nga momenti i vendosjes së diagnozës.

Programi i një fëmije individual duhet të plotësojë nevojat e vetë fëmijës dhe aftësitë e familjes së tij ".

ZHVILLIMI PARASHKOLLOR

Përvoja pozitive e të qenit në kopsht fëmijësh luan një rol të rëndësishëm në jetën e fëmijëve me sindromën Daun gjatë periudhës së formimit të personalitetit. Ndikimi i tij mund të krahasohet me ndikimin e programeve të hershme të edukimit të mësuesve në zhvillimin e këtyre fëmijëve.

(Nevojat e të gjithëve, madje edhe të fëmijëve më të zgjuar, mund të jenë krejtësisht të ndryshme.) Me shumë rëndësi për prindërit, tek të cilët një fëmijë me sindromën Daun ka një kopsht fëmijësh, i cili, nga njëra anë, është si zgjatim i familjes, dhe nga ana tjetër, është i vërtetë mishëron atë që nënkuptohet me mbështetjen e shoqërisë, duke i dhënë një nxitje shtesë si fëmijës ashtu edhe familjes.

Në kopshtin e fëmijëve, një fëmijë me sindromën Daun fiton një larmi njohurish, aftësish dhe aftësish. Fëmijët me sindromën Daun mund të jenë në nivele të ndryshme në zona të ndryshme të zhvillimit. Sidoqoftë, është e dobishme për secilin prej tyre të mësojnë nga përvoja se si të komunikojnë me të tjerët, një disiplinë të caktuar, është e rëndësishme për secilin sesi të punojnë aftësitë e vetë-shërbimit, të përgjithshme dhe aftësi të shkëlqyera motorike, koordinimi i lëvizjeve, është e rëndësishme të mësoni të jetoni me njerëz të llojeve të ndryshme dhe sjelljeve të ndryshme. Një nga aftësitë më të vlefshme që një fëmijë merr në kopsht është aftësia për të luajtur. Loja është një mjet natyror i zhvillimit dhe asimilimit të njohurive. Këtu fëmijët me sindromën Daun kanë nevojë për ndihmë në fillim. Ata duhet të imitojnë veprimet dhe veprimet, të mësojnë të bëjnë diçka direkt gjatë lojës dhe jo vetëm të kontrollojnë ngjarjet që ndodhin, por edhe t'i shkaktojnë ato. Ata duhet të bëjnë zgjedhje dhe të ndajnë me të tjerët në lojë. Sjellja e tyre është e kufizuar dhe ata duhet të mësojnë të veprojnë në bashkëpunim me të tjerët. Të gjitha këto aftësi ndihmojnë për të formuar modelin e duhur të sjelljes dhe për të zgjidhur problemet me të cilat përballen mësuesit dhe prindërit.

Kopshti i fëmijëve është një mundësi ideale që një fëmijë të përfshihet në rrjedhën kryesore të bashkëmoshatarëve, është një mundësi për tu rritur në një mjedis gjuhësor me fëmijë që janë më të avancuar verbalisht. Përveç kësaj, fëmijët duhet të përshtaten sa më shumë që të jetë e mundur me kushtet e jetesës së njerëzve normalë, prandaj, integrimin në shoqëri, qëndrimi në të cilin do të jetë përvoja më e mirë për një fëmijë me sindromën Daun.

Kopshti organizon punë individuale me fëmijë, mësime individuale me një logoped. Gjatë mësimeve, theksi vihet në zhvillimin e perceptimit të fjalës dhe aktivitetit të fjalës.

Specialistë të tillë punojnë me fëmijë si: oligofrenopedagog, logoped, edukatorë, specialist i terapisë fizike, punonjës muzike, mësues të edukimit fizik dhe bibliotekar.

Për të arritur rezultatet më të mira në punën me fëmijët me sindromën Daun, ndërveprimi midis stafit të kopshtit dhe prindërve është i domosdoshëm. Përfshirja e prindërve ndihmon në organizimin e detyrave të shtëpisë që të përputhen me aktivitetet e kopshtit. Kështu, komunikimi i hapur midis institucionit arsimor parashkollor dhe familjes është jetik për zhvillimin optimal të fëmijës.

Mosha nga 3 deri në 6 vjeç ka një rëndësi të madhe për formimin e modelit korrekt të sjelljes.

Vitet e kaluara në kopsht fëmijësh ofrojnë një mundësi që fëmija të marrë pjesë aktive në jetën e botës më të gjerë.

ZHVILLIMI I SHKOLLS

Personaliteti i një fëmije me sindromën Daun, si çdo fëmijë tjetër, formohet nga kodi gjenetik, kultura dhe një mjedis i veçantë që formojnë njerëzit dhe ngjarjet. Me të hyrë në shkollë, fëmijët zhyten në një proces zhvillimi dhe rritjeje, i cili vazhdon në përputhje me aftësitë e tyre për tu rritur dhe për të arritur suksesin.

Nëse një fëmijë është në gjendje të luajë me bashkëmoshatarët e tij, do të jetë relativisht e lehtë për ta që të bashkëveprojnë me shokët e tyre të klasës në shkollë.

Në ditët e para, përgjegjësia për të siguruar që fëmija të përshtatet me kushtet e reja mbetet me prindërit dhe mësuesit. Suksesi i përpjekjeve të tyre do të varet kryesisht nga përvojat që fëmija ka fituar gjatë viteve parashkollore në shtëpi ose në kopsht.

Shumë manifestime të zhvillimit që ne presim të shohim tek një fëmijë në të ardhmen mund të mos vërehen tek një fëmijë me sindromën Daun; programi arsimor duhet të përshtatet për t'iu përshtatur aftësive dhe nevojave të tij të veçanta.

Shkollat \u200b\u200bstimulojnë zhvillimin e aftësive të qenësishme të fëmijëve, ofrojnë një përvojë të pasur, zgjojnë tek fëmijët interesin për botën përreth tyre dhe për studimin e saj. Mësimet, mjedisi i të mësuarit në shkollë do t'i japë një fëmije me sindromën Daun një ndjenjë të individualitetit, respektit për veten dhe kënaqësisë së tij. Shkolla gjithashtu u jep fëmijëve mundësinë për të hyrë në marrëdhënie të caktuara me njerëz të tjerë dhe, kjo bëhet një përgatitje e mirë për pjesëmarrje produktive në jetën e shoqërisë në të ardhmen. Më në fund, shkolla është krijuar për të hedhur bazat për aktivitete praktike në jetë duke stimuluar zhvillimin; aftësitë e të kuptuarit të disiplinave themelore akademike, zhvillimi i aftësive fizike, aftësitë e vetë-shërbimit, aftësia për të folur.

Për fëmijët me sindromën Daun, një shkollë me një program të mirë arsimor duhet të mësojë jo vetëm disiplinat themelore akademike (lexim, shkrim, aritmetikë), por edhe t'i përgatisë ata që të përballen me të gjitha aspektet e jetës, pa marrë parasysh sa të ndryshme mund të jenë ato. Mësojuni atyre gjëra si përfundimi i punës, marrëdhënia me njerëzit dhe ditur se ku të shkojnë për të gjetur përgjigjen e një pyetjeje.

Një fëmijë me sindromën Daun zhvillohet brenda mureve të shkollës në një mënyrë optimale vetëm kur qasja e shkollës në arsim ka parasysh humanizimin e procesit të të nxënit, kur shkolla e konsideron secilin nxënës si një personalitet integral, kur u siguron nxënësve mundësi për vetë-realizim. Veryshtë shumë e rëndësishme që fëmijët me sindromën Daun të gjenden në situata që mund të përcaktojnë suksesin e tyre. Suksesi i bën fëmijët të ndihen shumë mirë. Nxitja e saktë mund të përcaktojë shkallën e përpjekjes që një fëmijë do të bëjë për të përmbushur detyrën. Për një mësimdhënie efektive, mësuesi duhet t'i qaset kësaj pune pozitivisht që nga fillimi.

MJEDISI FAMILJAR DHE SHOQROR

Edhe pasi një fëmijë me Sindromën Daun fillon të shkojë në shkollë, ata ende kanë shumë kohë për të bashkëvepruar me të tjerët në shtëpi dhe në mjedisin e afërt.

Fëmija pjesën më të madhe të kohës së lirë e kalon jo në shkollë, por në shtëpi, në oborr, në shoqëri. Padyshim, ai nuk është vetëm në shkollë; njohja me fenomenet e panjohura më parë të botës përreth, përvetësimi i përvojës së re ndodh në shtëpi, ndërsa komunikoni me njerëzit që jetojnë në lagje dhe me miqtë gjatë lojërave. Një fëmijë me sindromën Daun e përvetëson këtë përvojë dhe njohuri veçanërisht në mënyrë të efektshme nëse familjarët e dashur dhe të kuptueshëm e ndihmojnë atë që të përdorë potencialin e tij në një masë më të madhe.

Një fëmijë me sindromin Down mund të përfitojnë nga një shumëllojshmëri e aktiviteteve të përditshme. Detyrat e shtëpisë është veçanërisht e rëndësishme për zhvillimin e fëmijës. Aftësitë e vetë-kujdesit zhvillohen kryesisht në shtëpi - veshja dhe zhveshja. Fëmijët duhet të mësohen rreth praktikave normale të higjienës: larja e dhëmbëve, larja e duarve, pastrimi i flokëve dhe kujdesi për këpucët. Një fëmijë me sindromën Daun pranohet më mirë në shoqëri nëse duket i pastër dhe i rregullt, nëse modeli i flokëve dhe rrobat e tij korrespondojnë me mënyrën se si bashkohen bashkëmoshatarët e tij dhe veshja në kohën e tanishme.

Ana emocionale e jetës është gjithashtu e rëndësishme për një fëmijë me sindromën Daun. Këta fëmijë, si gjithë të tjerët, duhet të duhen, t'u kushtohet vëmendje dhe të pranohen për atë që janë. Ata kanë nevojë për një mjedis në të cilin ndihen të mbrojtur dhe që do të rrisë vetëvlerësimin dhe pavarësinë e tyre.

Një fushë tjetër në të cilën ndihet qartë ndikimi pozitiv i prindërve është zhvillimi i pavarësisë. Ndërsa fëmija me sindromën Daun rritet, dëshira e tij për të fituar vetëbesim rritet. Vetëvlerësimi i një personi varet drejtpërdrejt nga fakti nëse ai do të jetë në gjendje ta përfundojë vetë detyrën, nëse do të jetë në gjendje ta sjellë punën e filluar deri në fund. Në mënyrë që një fëmijë të jetë në gjendje të përjetojë një ndjenjë kënaqësie, kushtet e tilla janë të nevojshme në të cilat, kur zgjidh një problem, ai nuk do të përjetojë vështirësi të veçanta dhe do të jetë në gjendje të përballojë me sukses. Kushtet më pak të favorshme mund të çojnë në zhgënjim. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë që fëmijët me sindromën Downani nuk duhet të përballen kurrë me rrethana të reja të vështira. Aftësia e një personi për t'u sjellë siç duhet në shoqëri ndikon drejtpërdrejt në mënyrën se si shoqëria e pranon atë, si dhe suksesin e këtij personi në aktivitetet e ardhshme profesionale. Kështu, falë ekzistencës së rregullave shoqërore të sjelljes, fëmija mëson se çfarë janë përgjegjësia dhe rendi.

Një hyrje në botën jashtë mureve të shtëpisë ose shkollës mund të japë shumë përvoja të reja emocionuese, të cilat janë gjithashtu një burim i njohurive dhe përvojave të reja.

Për të jetuar në shoqëri, fëmijët me sindromën Daun duhet të arrijnë një shkallë të caktuar të të kuptuarit të shoqërisë. Ata duhet të dinë se si të sillen jashtë shtëpisë dhe si të ndërveprojnë me njerëzit kudo që të jetë.

Megjithëse marrëdhëniet shoqërore janë një pjesë e rëndësishme e jetës, fëmijët duhet të jenë në gjendje të kalojnë një pjesë të ditës vetëm. Ata duhet të mësojnë të zënë veten e tyre. Koha e kaluar vetëm është gjithashtu e dobishme për zhvillim. Hoursshtë në orë të tilla që fëmija mund të asimilojë idetë që hasi, të përpiqet të bëjë diçka të re vetë. Ai duhet të ketë lodrat dhe materialet e duhura në mënyrë që të mos mërzitet vetëm dhe të mos i drejtohet vetë-stimulimit.

Një fëmijë mesatarisht ka mbi 60 orë kohë të lirë në javë. Çfarë mund të bëjë një fëmijë në kohën e tij të lirë që të argëtohet dhe të kënaqet? Këto aktivitete duhet të merren seriozisht, ndër të tjera, ato janë mjete të fuqishme për të mësuar dhe për të fituar përvojë, domethënë një element kryesor në zhvillimin e fëmijëve me sindromën Daun. Duke marrë pjesë në aktivitete rekreative, fëmija mund të marrë përfitime të konsiderueshme prej tyre. Përveç aspekteve të tjera pozitive, ato mund t'i japin atij mundësinë të përjetojë sukses, të kuptojë aftësitë e trupit të tij, të përplaset dhe të përpiqet të zgjidhë probleme të një natyre fizike dhe mendore; rritet vetëvlerësimi; të bashkohen me jetën e komunitetit lokal, të konkurrojnë; shpreheni në mënyrë krijuese; krijoni miq të rinj; argëtohuni, ushtroni, ndjeni ndjenjën e përkatësisë; zbuloni talente të reja në veten tuaj; të përmirësojë aftësitë sportive; zhvilloni tonin e muskujve dhe koordinimin e lëvizjeve, gjeni një rrugëdalje për emocionet, relaksohuni, argëtohuni.

Fëmijët marrin kënaqësi të madhe nga lojërat e përbashkëta me bashkëmoshatarët, të cilat mund të organizohen në shtëpi.

Muzika është gjithashtu e shkëlqyeshme për të kaluar kohën vetëm dhe në shoqëri. Lëvizja ndihmon në zhvillimin e aftësive të përgjithshme motorike, mëson ekuilibrin. Ato janë një mjet i vetë-shprehjes. Vallëzimet ritmike përmirësojnë koordinimin e lëvizjeve dhe i bëjnë vetë lëvizjet më të këndshme. Aktivitete të tilla i japin fëmijës kënaqësi dhe i japin vetëbesim për shumë vite.

Vizita në teatro dhe muze gjithashtu u jep fëmijëve emocione pozitive.

Ju mund ta kaloni kohën tuaj të lirë në mënyrë aktive dhe pasive. Aktivitetet sportive do të kontribuojnë në zhvillimin e larmishëm të fëmijës dhe duke përdorur aftësitë e tij fizike, ai do të jetë në gjendje të rrisë nivelin e përgjithshëm të aftësisë së tij për jetën, durimin, zhvillimin e muskujve, përmirësimin e koordinimit të lëvizjeve dhe cilësinë e aftësive të përgjithshme motorike.

Si anëtarë të plotë të shoqërisë, njerëzit me sindromën Daun, si bashkëmoshatarët e tyre të shëndetshëm, mund të udhëheqin një mënyrë jetese aktive: studim, punë.

Personat me sindromën Daun që kanë mbaruar një shkollë speciale (korrektuese) mund të vazhdojnë arsimimin e tyre në sekondar profesional dhe institucionet e arsimit të lartë. Kjo e drejtë është e regjistruar në udhëzimet përkatëse të Ministrisë së Sigurimeve Shoqërore të RSFSR të datës 3 nëntor 1989 Nr. 1 - 141 - U dhe të datës 5 Shtator 1989 Nr. 1 - 1316-17 / 16/18.

Kompleksi i masave të veprimtarisë sociale dhe pedagogjike gjatë periudhës së trajnimit profesional dhe përgatitjes për punën e adoleshentëve (burrave të rinj) me sindromën Daun përfshin fushat e mëposhtme:

Përcaktimi i statusit shoqëror;

Organizimi i mbështetjes sociale dhe pedagogjike;

Organizimi i mbështetjes sociale dhe të punës.

Aktiviteti socio-pedagogjik gjatë periudhës së trajnimit profesional për të rinjtë me aftësi të kufizuara duhet të përqendrohet në një parim të rëndësishëm që përdoret gjerësisht në praktikën botërore si një vlerësim i nivelit të integrimit dhe jetës së pavarur të personave me sindromën Daun.

Në trajnimin profesional për njerëzit me sindromën Daun, zbatimi i parimit të cilësisë së jetës përfshin:

* formimi i vetëvlerësimit profesional dhe vetëdijësimit të studentëve;

* zhvillimi i aftësive specifike të punës;

* udhëzimi profesional dhe punësimi;

* aktiviteti i punës, përfshirë me ndihmën e të tjerëve ose aktivitetin e varur të punës.

Kështu, njerëzve me sindromën Daun duhet t'u jepet mundësia të punojnë në vende të rregullta pune dhe kështu qytetari shoqërore.

Alsoshtë gjithashtu e nevojshme të zbatohet marrëdhënia midis nevojave që ka çdo person me sindromën Daun dhe projekteve në vazhdim për aftësimin dhe përfshirjen e tyre profesionale në shoqërinë shoqërore. Këto projekte kanë këto qëllime:

1) të formojë tek njerëzit me sindromën Daun aftësitë e nevojshme shoqërore dhe të vetë-shërbimit të nevojshme për të punuar në vendin e punës;

2) përshtat shoqërinë për të përfshirë njerëzit me sindromën Daun.

P CONRFUNDIM

Një sistem i qëllimshëm i veprimtarive sociale dhe pedagogjike, përfshirja e një fëmije me sindromën Daun në procesin korrektues dhe arsimor që nga mosha e hershme, rrit nivelin e zhvillimit, kontribuon në aktivitetin shoqëror të fëmijës.

Kërkimet moderne kanë treguar një lidhje të thellë midis mjedisit psikologjik në familje, nivelit të ndërveprimit midis prindërve dhe fëmijës, efektivitetit të programeve të ndihmës së hershme, ndihmës parashkollore dhe shkollës.

Një kombinim i favorshëm i aftësive kompensuese të organizmit me programe të zgjedhura në mënyrë korrekte në secilën fazë të trajnimit, format efektive të organizimit të tij mund, kryesisht, dhe nganjëherë plotësisht të neutralizojnë efektin e defektit primar në rrjedhën e zhvillimit psikofizik të fëmijës.

E ardhmja e fëmijëve me sindromën Daun është më premtuese tani se kurrë, dhe shumë prindër tashmë janë marrë me sfidat me të cilat përballen.

PREZANTIMI

Zhvillimi i plotë i fëmijës si një e drejtë e patjetërsueshme e njeriut dhe një nga detyrat më të rëndësishme të arsimit në fazën e tanishme kërkon kërkimin e mënyrave më efektive për të arritur këtë qëllim. Mbrojtja e të drejtave të njeriut, mbrojtja dhe promovimi i shëndetit, zhvillimi i lirë në përputhje me aftësitë individuale po bëhet një sferë veprimtarie në të cilën interesat e specialistëve të ndryshëm ndërthuren ngushtë: institucione të ndryshme shoqërore, shoqëria në tërësi.

Mbështetja sociale për një fëmijë me sindromën Daun është një gamë e tërë e problemeve që lidhen me mbijetesën, trajtimin, arsimimin, përshtatjen sociale dhe integrimin e tij në shoqëri.

Në shkencën e brendshme mjekësore, pedagogjike dhe psikologjike, për shumë vite, pozicioni i pashpresë së kësaj diagnoze për zhvillimin e mëtejshëm të personalitetit është miratuar. Besohej se një person me sindromën Daun nuk është i trajnueshëm, dhe përpjekjet për të trajtuar këtë "sëmundje gjenetike" ishin të destinuara të dështonin paraprakisht. Politika shtetërore, duke njohur vlerën e një personi sipas aftësisë së tij për të punuar për të mirën e shoqërisë, kontribuoi në faktin se njerëzit e kësaj kategorie i atribuoheshin "pakicës inferiore", të dëbuarve, të dëbuarve. Prandaj, shqetësimi kryesor i shtetit ishte izolimi i tyre nga shoqëria, vendosja e tyre në një sistem institucionesh të tipit të mbyllur, ku kryhej vetëm kujdesi dhe trajtimi themelor sipas nevojës. Programet e rehabilitimit psikologjik, pedagogjik dhe social dhe shtëpiak të njerëzve me sindromën Daun nuk janë zhvilluar. Në përgjithësi u pranua që neonatologët duhet të bindnin prindërit ndërsa ishin ende në spitalin e lindjes për të braktisur fëmijën, duke përmendur kotësinë e çdo lloj ndihme për fëmijë të tillë. Si rezultat, shumica e fëmijëve me sindromën Daun, posa të lindnin, mbetën jetimë me prindër të gjallë. Numri i jetimëve socialë me aftësi të kufizuara në zhvillim, duke u rritur nga viti në vit, u rrit aq shumë sa që një numër i konsiderueshëm i institucioneve speciale të tipit të mbyllur për izolimin e këtyre fëmijëve nga shoqëria ishin të mbipopulluar.

Një qasje e tillë shtetërore për zgjidhjen e problemeve të fëmijëve "të veçantë" me mosrespektimin e të drejtave të fëmijës, mungesa në vend e ligjeve për të drejtat civile të personave me aftësi të kufizuara dhe për arsimin special, çoi në një situatë krize si në nivelin e arsimit parashkollor dhe shkollor të fëmijëve, formimin profesional dhe rehabilitimin social dhe të punës të të rriturve me Sindroma Daun, pra në nivelin e trajnimit për të punuar me këtë kategori të popullsisë së Rusisë.

Përpjekjet për të ndryshuar situatën aktuale nga ana e strukturave shtetërore dhe qeveritare në vitet e fundit të transformimeve socio-politike në Federatën Ruse u shprehën në miratimin e një numri të ligjeve dhe rregulloreve. Këto dokumente rregullatore konsiderojnë personat me probleme në sferën intelektuale, fizike, psikologjike si një objekt i kujdesit dhe ndihmës së veçantë publike. Dhe qëndrimi i shoqërisë ndaj njerëzve të tillë bëhet kriter për vlerësimin e nivelit të civilizimit dhe zhvillimit të saj.

KARAKTERISTIKA E SINDROMS DOWN

Sindroma Daun është forma më e zakonshme e patologjisë kromozomale e njohur deri më sot. Rreth 20% e formave të rënda të lezioneve të sistemit nervor qendror shoqërohen me çrregullime gjenetike. Midis këtyre sëmundjeve, vendin kryesor e zë sindroma Daun, në të cilën prapambetja mendore kombinohet me një pamje të veçantë. Për herë të parë përshkruhet në 1866 nga John Langdon Down nën titullin "Mongizmi". Ekziston një frekuencë e një rasti në 500-800 të porsalindur, pavarësisht nga gjinia.

Sindroma Daun diagnostikohet shumë herët, pothuajse nga momenti i lindjes së një fëmije, prandaj, që nga ditët e para të jetës së një fëmije të tillë, është e nevojshme ta rrethoni me vëmendje dhe kujdes.

Një tipar karakteristik i një fëmije me sindromën Daun është zhvillimi i vonuar.

Ka më shumë dallime sesa ngjashmëri midis njerëzve me sindromën Daun. Ata kanë shumë tipare të trashëguara nga prindërit e tyre dhe janë të ngjashëm me vëllezërit dhe motrat e tyre.

Sidoqoftë, së bashku me këto karakteristika personale, ato kanë disa tipare fiziologjike që janë të zakonshme për të gjithë njerëzit me sindromën Daun.

Vështirësitë e të mësuarit janë një problem i veçantë. Kjo do të thotë se ata janë më të vështirë për t'u mësuar sesa shumica e njerëzve në të njëjtën moshë.

Por çfarë e shkakton sindromën Daun? Në vitin 1959, profesori francez Lejeune provoi se sindroma Daun shoqërohet me ndryshime gjenetike të shkaktuara nga prania e një kromozomi shtesë. Zakonisht ka 46 kromozome në secilën qelizë, gjysmën e të cilave e marrim nga nëna dhe gjysmën nga babai.

Një person me sindromën Daun ka një kromozom shtesë 21, si rezultat - 47. Si rezultat, ka çrregullime në rritjen dhe zhvillimin psiko-fizik të fëmijës.

TIPARET FIZIKE T THE FILMIJS

ME SINDROME POSHT

Pamja dhe sjellja e çdo gjallese përcaktohet kryesisht nga gjenet. Po kështu, karakteristikat fizike të fëmijëve me sindromën Daun ndikohen nga materiali i tyre gjenetik. Meqenëse trashëgojnë gjene si nga nëna, ashtu edhe nga babai, ato janë në një farë mase të ngjashme me prindërit e tyre - në strukturën e trupit, ngjyrën e flokëve dhe syve, dinamikën e rritjes (megjithatë, kjo e fundit do të jetë më e ngadaltë). Sidoqoftë, për shkak të pranisë së materialit shtesë gjenetik - një kromozom shtesë në 21 çifte - fëmijët me sindromën Daun zhvillojnë tipare trupore që i bëjnë ata të ndryshëm nga prindërit, vëllezërit e motrat ose fëmijët që nuk kanë anomali kromozomale. Meqenëse ky kromozom shtesë gjendet në qelizat e çdo fëmije me sindromën Daun, ka shumë tipare fizike të përbashkëta, dhe për këtë arsye ato duken mjaft të ngjashme me njëra-tjetrën. Gjenet e kromozomit shtesë në 21 çifte janë përgjegjës për faktin se në periudhën më të hershme, intrauterine të jetës së fetusit (embrionit), zhvillimi i pjesëve të caktuara të trupit ndodh në një mënyrë të ndryshuar në krahasim me normën. Sidoqoftë, sesi merren saktësisht këto ndryshime dhe cili është mekanizmi për prishjen e rrjedhës normale të zhvillimit nga gjenet e kromozomit shtesë, është i panjohur. Për më tepër, disa fëmijë me sindromën Daun kanë tipare ose kushte të caktuara, ndërsa të tjerët jo, edhe pse të dy kanë një kromozom shtesë. Përafërsisht 40% e fëmijëve me sindromën Daun kanë një defekt të lindur të zemrës dhe 60% nuk \u200b\u200bjanë në dijeni të këtij problemi. Në mënyrë që të jetë në gjendje të përgjigjet në këto pyetje, shkenca do të duhet të punojë shumë. Kjo punë shpresojmë se do të ndihmojë në ndriçimin e mekanizmave të rritjes së trupit në fazat e hershme të zhvillimit.

Sidoqoftë, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje faktit se ka më shumë ngjashmëri midis një fëmije të tillë dhe një fëmije të zakonshëm, mesatar sesa ndryshimet.

Koka e një fëmije me sindromën Daun është më e vogël se ajo e fëmijëve normalë. Në shumicën, qafa është disi e rrafshuar, gjë që e bën kokën të duket e rrumbullakët. Fontanelet janë shpesh më të mëdha dhe më vonë rriten shumë. Në mes, në pikën e takimit të kockave të kafkës, shpesh gjendet një fontanele shtesë. Disa fëmijë mund të kenë zona pa flokë në kokë ose, më rrallë, të gjitha flokët mund të bien. Fytyra e një foshnje me sindromën Daun duket pak e sheshtë, kryesisht për shkak të kockave të fytyrës të pazhvilluara dhe një hunde të vogël. Ura e hundës zakonisht është e gjerë dhe e rrafshuar. Shumë fëmijë kanë pasazhe të ngushta të hundës. Sytë, si rregull, janë me formë normale, çarjet palpebrale janë të ngushta dhe të zhdrejtë. Palosjet e lëkurës mund të zëvendësohen në cepat e brendshëm të syve te shumë foshnje. Pikat e bardha shpesh janë të dukshme në periferinë e irisit. Veshët ndonjëherë janë të vegjël dhe buza e sipërme e veshit shpesh përmbyset. Grykës mund të deformohet disi. Kanalet e dëgjimit janë të ngushta. Një fëmijë me sindromën Daun ka një gojë të vogël. Disa fëmijë e mbajnë të hapur dhe e nxjerrin pak gjuhën. Ndërsa fëmija rritet, në gjuhën e tij mund të shfaqen brazda. Buzët shpesh plasin në dimër. Qiellza është më e ngushtë se ajo e fëmijëve “normalë” - të lartë dhe të harkuar.

Dhëmbët zakonisht shpërthejnë më vonë. Ndonjëherë një ose më shumë dhëmbë mungojnë, dhe disa mund të jenë paksa të ndryshëm nga normalja. Nofullat janë të vogla, gjë që shpesh bën që molarët të ndërhyjnë me njëri-tjetrin. Shumica e fëmijëve me sindromën Daun kanë më pak prishje të dhëmbëve sesa fëmijët "normal".

Qafa e një personi me sindromën Daun mund të jetë pak më e gjerë dhe më e shkurtër. Pas, në të dy anët e qafës, tek fëmijët e vegjël, shpesh mund të shihen dele të lëkurës së lëshuar, të cilat më vonë bëhen më pak të dukshme ose zhduken plotësisht.

Ndonjëherë gjoksi është i pazakontë. Mund të jetë i zhytur (gjoks i hinkës), por ka raste kur kockat e gjoksit fryhen (pëllumbi ose brinjët me dhjamë). Një fëmijë me një zemër të zmadhuar (për shkak të një defekti të lindjes) mund të ketë një gji më të plotë nga zemra.

Siç është përmendur tashmë, rreth 40% e fëmijëve me sindromën Daun kanë sëmundje të zemrës, e cila karakterizohet nga prania e zhurmave të zemrës me frekuencë të lartë. Këto zhurma mund të shpjegohen me faktin se gjaku nxiton përmes hapjes midis dhomave. Një hapje e tillë formohet si rezultat i mosfunksionimit të valvulës së zemrës ose ngushtimit të një pjese të njërës prej enëve të mëdha. Ndryshe nga murmuritjet e zemrës me frekuencë të lartë, të cilat janë karakteristikë e një defekti serioz, ndonjëherë kur ekzaminoni fëmijë me zemër normale, mund të dëgjohen zhurma me frekuencë të ulët, të shkurtër dhe me amplitudë të ulët. Këto zhurma të vogla (ose funksionale) nuk janë shenjë e sëmundjes së zemrës.

Mushkëritë e një fëmije me sindromën Daun zakonisht nuk ndryshojnë. Vetëm shumë pak fëmijë kanë moszhvillim të mushkërive. Në disa fëmijë, në veçanti, ata që kanë një defekt të lindur të zemrës, presioni i gjakut në enët pulmonare shpesh rritet, gjë që nganjëherë çon në pneumoni.

Në zgavrën e barkut të fëmijëve me sindromën Daun, si rregull, nuk ka ndryshime nga norma. Ndonjëherë muskujt e barkut tek foshnjat janë të dobët dhe barku del pak. Disa herë, vija e mesit të zgavrës së barkut del jashtë për shkak të faktit se muskujt në këtë zonë janë të dobët të zhvilluar. Më shumë se 90% e këtyre fëmijëve kanë një hernie të vogël kërthizore, e cila zakonisht nuk kërkon operacion dhe nuk shkakton shqetësime të mëtejshme. Më shpesh, porta herniale mbyllet në vetvete kur fëmija rritet.

Organet e brendshme si mëlçia, shpretka dhe veshkat janë zakonisht normale. Shumica e djemve dhe vajzave për të cilat po flasim kanë organe gjenitale normale. Ndonjëherë ato janë pak më të vogla. Ka djem tek të cilët në javët e para të jetës nuk është e mundur të gjesh testikuj në skrotum, por ato mund të jenë në ijë ose në zgavrën e barkut.

Gjymtyrët zakonisht kanë formë normale. Shumë fëmijë me sindromën Daun kanë duar dhe këmbë të gjera dhe të shkurtra. Gishtat në duar janë të shkurtër, sikur janë copëtuar; gishti i vogël shpesh është pak i përkulur nga brenda. Në rreth 50% të atyre me sindromën Daun, një dele mund të shihet nëpër njërën ose të dy pëllëmbët. Vizatimi në majë të gishtave ka gjithashtu tipare të theksuara që janë përdorur për të identifikuar fëmijët me sindromën Daun në të kaluarën.

Gishtat e këmbëve të fëmijëve me sindromën Daun janë zakonisht të butë. Shumica e tyre kanë një hendek pak më të madh midis gishtërinjve të parë dhe të dytë, dhe ka një rrudhë në pjesën e poshtme midis tyre. Shumë fëmijë me sindromën Daun kanë këmbë të sheshta për shkak të tendinave të dobëta. Në disa raste, ortopedi këshillon fëmijë të tillë të veshin këpucë speciale. Të tjerët nuk kanë nevojë për këpucë të veçanta.

Për shkak të përtacisë së përgjithshme të ligamenteve, fëmija është, si të thuash, "nuk është mbledhur aq fort sa duhet". Si rregull, kjo nuk çon në ndonjë problem serioz, me përjashtim të zhvendosjeve dhe nënluksimeve që ndonjëherë ndodhin me patellën ose hipin. Zhvendosjet shpesh kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale. Shumë fëmijë me sindromën Daun kanë ulur tonin e muskujve, mungesë të forcës muskulore dhe koordinim të kufizuar. Sidoqoftë, toni dhe forca e muskujve rriten dukshëm me moshën.

Lëkura është zakonisht e ndershme. Gjatë foshnjërisë dhe fëmijërisë së hershme, mund të ketë skuqje të vogla. Në sezonin e ftohtë, ajo është e prirur për të thatë, dhe të çara në duar dhe fytyrë pak më shpejt se në fëmijët e tjerë. Tek fëmijët e moshuar dhe tek të rriturit, lëkura mund të ndjehet e ashpër në prekje.

Duhet theksuar përsëri që jo çdo fëmijë me sindromën Daun i ka të gjitha këto tipare. Përveç kësaj, disa fëmijë mund të kenë disa karakteristika më të spikatura se të tjerët. Kështu, edhe pse fëmijët me sindromën Daun mund të njihen nga të njëjtat karakteristika fizike për të gjithë, ata nuk duken të gjithë njësoj. Për më tepër, disa tipare ndryshojnë me kalimin e kohës. Siç u përmend, jo të gjitha karakteristikat fizike të përmendura këtu ndikojnë negativisht në zhvillimin dhe shëndetin e fëmijës. Për shembull, një gisht i vogël i përkulur brenda nuk i kufizon funksionet e dorës, ashtu si të çarat e syve të vendosura në mënyrë të pjerrët nuk e dëmtojnë shikimin. Megjithatë, gjëra të tjera, siç janë sëmundja e rëndë kongjenitale e zemrës ose atresia duodenale, janë serioze dhe kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor. Shumë nga karakteristikat fizike të përshkruara mund të gjenden edhe tek fëmijët e tjerë me aftësi të kufizuara në zhvillim. Dhe madje edhe për fëmijët "normal". Fëmijët me sindromën Daun mund të përjetojnë çrregullime më të rralla kongjenitale. Extremelyshtë jashtëzakonisht e rëndësishme që mjeku që merr pjesë të mos vendos theksin e panevojshëm në karakteristikat fizike të fëmijës, por insiston në nevojën për të përmbushur nevojat e tij normale njerëzore - nevojën për vëmendje dhe nevojën për dashuri.

Karakteristikat mendore të një fëmije me sindromë poshtë

Aftësitë intelektuale të një fëmije me sindromën Daun, si dhe aftësitë e tyre në fusha të tjera të zhvillimit, janë nënvlerësuar në të kaluarën. Puna e fundit shkencore hedh poshtë shumë përfundime të mëparshme, duke përfshirë pohimin se fëmijët me sindromën Daun zakonisht kanë vonesë të rëndë ose të thellë mendore. Sipas hulumtimit aktual, shumica e fëmijëve me sindromën Daun qëndrojnë prapa butë në të moderuar. Aktiviteti intelektual i disa fëmijëve mund të quhet kufitar ose në intervalin mes të ulët dhe të mesëm, dhe vetëm shumë pak fëmijë kanë vonesë të rëndë intelektuale. Nga kjo rrjedh se te fëmijët me sindromën Daun, aftësitë mendore mund të luhaten në një gamë të gjerë.

Një keqkuptim tjetër lidhet me proceset që ndodhin në moshën e rritur. Besohej se me moshën, aftësia mendore e njerëzve me sindromën Daun gradualisht zvogëlohet. Sidoqoftë, vëzhgimet e shkencëtarëve për disa vjet në një grup njerëzish me sindromën Daun nuk gjetën praninë e këtij fenomeni. Bazuar në informacionin e fundit, mund të konkludohet se e ardhmja e fëmijëve me sindromën Daun mund të shikohet me siguri më optimist se kurrë më parë.

FAKTORT E VIFSHTIRT N IN T LE NXARNIT

Vonesa në zhvillimin motorik - në zhvillimin e aftësive motorike të shkëlqyera dhe të përgjithshme;

Probleme të mundshme të dëgjimit dhe shikimit;

Problemet me zhvillimin e të folurit;

Kujtesë e dobët dëgjimore afatshkurtër;

Periudha më e shkurtër e përqendrimit;

Vështirësia në zotërimin dhe memorizimin e koncepteve dhe aftësive të reja;

Vështirësi me aftësinë për të përgjithësuar, arsyetuar dhe provuar;

Vështirësia për të vendosur një sekuencë (veprime, fenomene, objekte, etj.);

Problemet e shikimit. Edhe pse fëmijët me sindromën Daun zakonisht kanë aftësi të mira të të mësuarit vizual dhe mund t'i përdorin ato për të përfunduar kurrikulën, shumë prej tyre kanë një lloj dëmtimi të shikimit, 60-70%. Fëmijët nën moshën 7 vjeç duhet të mbajnë syze.

Problemet e dëgjimit. Shumë fëmijë me sindromën Daun përjetojnë një farë shkalle të humbjes së dëgjimit, veçanërisht në vitet e para të jetës. Deri në 20% të fëmijëve mund të kenë humbje të dëgjimit sensorineural të shkaktuar nga defekte në vesh dhe nervin e dëgjimit.

Niveli i perceptimit të dëgjimit mund të ndryshojë gjatë ditës.

Problemet me zhvillimin e të folurit.

Fëmijët me sindromën Daun kanë mungesa të zhvillimit në të folur (si në shqiptimin e tingujve ashtu edhe në korrektësinë e strukturave gramatikore).

Vonesa në zhvillimin e gjuhës është shkaktuar nga një kombinim i faktorëve, disa prej të cilëve janë për shkak të problemeve në perceptimin e të folurit dhe në zhvillimin e aftësive njohëse. Çdo vonesë në perceptimin dhe përdorimin e fjalës mund të çojë në një vonesë në zhvillimin intelektual.

Karakteristikat e përbashkëta të vonesës së të folurit

* më pak fjalor, që çon në njohuri më pak të gjera;

* boshllëqet në zhvillimin e strukturave gramatikore;

* aftësia për të mësuar fjalë të reja sesa rregulla gramatikore;

* probleme më të mëdha se zakonisht në studimin dhe përdorimin e fjalës së zakonshme;

* vështirësi në të kuptuarit e detyrave.

Përveç kësaj, kombinimi i një zgavre me gojë më të vogël dhe muskujve më të dobët të gojës dhe gjuhës e bëjnë fizikisht të vështirë shqiptimin e fjalëve; dhe sa më e gjatë të jetë fjalia, aq më shumë lindin problemet e artikulimit.

Për këta fëmijë, problemet e zhvillimit të të folurit shpesh nënkuptojnë se ata në të vërtetë marrin më pak mundësi dhe marrin pjesë në komunikim. Të rriturit kanë një tendencë t'u bëjnë atyre pyetje që nuk kërkojnë përgjigje, dhe gjithashtu të plotësojnë fjali për ta, pa i ndihmuar ata të thonë vetë ose pa u dhënë atyre kohë të mjaftueshme për ta bërë këtë. Kjo çon në faktin se fëmija merr:

Përvojë më pak verbale që do ta lejonte atë të mësonte fjalë të reja të strukturës së fjalisë;

Më pak praktikë për ta bërë më të lehtë për të kuptuar fjalimin e tij.

Të menduarit.

Moszhvillimi i thellë i fjalës së këtyre fëmijëve (dëmtimi i theksuar i aparatit artikulues, belbëzimi) shpesh maskon gjendjen e vërtetë të të menduarit të tyre, krijon përshtypjen e aftësive më të ulëta njohëse. Sidoqoftë, gjatë kryerjes së detyrave joverbale (klasifikimi i objekteve, operacionet e numërimit, etj.), Disa fëmijë me sindromën Daun mund të tregojnë të njëjtat rezultate me nxënësit e tjerë. Fëmijët me sindromën Daun përjetojnë vështirësi të konsiderueshme në zhvillimin e aftësisë për të arsyetuar dhe për të ndërtuar prova. Fëmijët e kanë më të vështirë të transferojnë aftësitë dhe njohuritë nga një situatë në tjetrën. Konceptet abstrakte në disiplinat akademike nuk janë në dispozicion për t'u kuptuar. Aftësia për të zgjidhur problemet praktike që lindin mund të jetë gjithashtu e vështirë. Idetë e kufizuara, arsyetimi i pamjaftueshëm që qëndron në themel të aktivitetit mendor e bëjnë të pamundur për shumë fëmijë me sindromën Daun të mësojnë nga lëndët shkollore.

Karakterizohet nga hipomnezia (zvogëlimi i kapacitetit të kujtesës), duhet më shumë kohë për të mësuar dhe zotëruar aftësi të reja, dhe për të memorizuar dhe memorizuar materialin e ri.

Mungesa e kujtesës afatshkurtër dëgjimore dhe përpunimi i informacionit të marrë nga veshi.

Vëmendje.

Paqëndrueshmëria e vëmendjes aktive, lodhja e shtuar dhe rraskapitja, Një periudhë e shkurtër përqendrimi, fëmijët shpërqendrohen lehtësisht, lodhen.

Imagjinata.

Imazhi nuk shfaqet në imagjinatë, por perceptohet vetëm vizualisht. Ata janë në gjendje të lidhin pjesë të një vizatimi dhe, megjithatë, nuk mund t'i kombinojnë ato në një imazh të tërë.

Sjellje.

Karakterizohet kryesisht nga bindja, bindja e lehtë, natyra e mirë, nganjëherë butësia, gatishmëria për të bërë atë që u kërkohet të bëjnë. Fëmijët bien lehtë në kontakt. Mund të ndodhin edhe një sërë çrregullimesh të sjelljes.

Tek fëmijët me sindromën Daun, emocionet elementare ruhen. Shumica e tyre janë të dashur, të dashur. Disa shprehin emocione pozitive për të gjithë të rriturit, bien në kontakt me ta, disa - kryesisht për ata me të cilët ata komunikojnë vazhdimisht. Tek fëmijët, emocionet pozitive vërehen më shpesh sesa ato negative. Nëse dështojnë, ata zakonisht nuk mërziten. Ata jo gjithmonë mund të vlerësojnë saktë rezultatet e aktiviteteve të tyre dhe emocioni i kënaqësisë zakonisht shoqëron përfundimin e detyrës, e cila mund të mos kryhet në mënyrë korrekte. Frika, gëzimi, trishtimi janë në dispozicion. Zakonisht reagimet emocionale nuk korrespondojnë në thellësi me shkakun që i ka shkaktuar ato. Më shpesh ato nuk shprehen mjaft qartë, megjithëse ka edhe përvoja shumë të forta për një arsye të parëndësishme.

Personalitet.

Në nivelin personal, këta fëmijë janë më karakteristikë e sugjerueshmërisë, imitimit të dhuratave dhe veprimeve të njerëzve të tjerë. Disa nga këta fëmijë kanë tipare epileptoide: egocentrizmi, saktësia e tepruar. Sidoqoftë, shumica e fëmijëve kanë cilësi personale pozitive: ata janë të dashur, miqësorë, të ekuilibruar.

GJATSIA E JETS

Aktualisht nuk ka të dhëna mbi bazën e të cilave do të ishte e mundur me një shkallë të lartë besimi të bëjmë një supozim në lidhje me jetëgjatësinë e njerëzve me sindromën Daun. Studimet e mëparshme mbi këtë temë janë të vjetruara dhe nuk korrespondojnë më me gjendjen e vërtetë të gjërave, e cila përcaktohet nga prania e të gjitha kushteve për një rritje të konsiderueshme të jetëgjatësisë.

Niveli modern i zhvillimit të shkencës dhe teknologjisë mjekësore bën të mundur trajtimin më efektiv të fëmijëve nga sëmundjet e frymëmarrjes, zemrës dhe sëmundjeve të tjera. Gjëja më e rëndësishme këtu është që njerëzit me sindromën Daun nuk rriten më në institucione të mbyllura, por rriten në shtëpi në një atmosferë dashurie dhe pranimi. Jetëgjatësia e njerëzve me sindromën Daun mund të jetë disi më e shkurtër se e të gjithë të tjerëve, por jo aq sa pretendohej më parë. Disa botime shkencore vërejnë se procesi i plakjes tek njerëzit me sindromën Daun përshpejtohet, megjithatë, kur fëmijët janë ende shumë të vegjël, askush nuk mund të parashikojë se cili prej tyre do të vuajë më pas nga kjo.

Përkundër faktit se në të gjitha sferat e aktivitetit biologjik fëmijët me sindromën Daun mbeten prapa, në zhvillimin e tyre të përgjithshëm ka përparim të qëndrueshëm. Disa aftësi mund të vërehen tek fëmijët individualë. Ndjeshmëria e tyre, prirja për ndjeshmëri, aftësia e tyre për të komunikuar me të tjerët dhe sensi i tyre i humorit u sjellin familjeve dhe miqve të tyre shumë gëzim dhe kënaqësi. Vërtetë, disa fëmijë mund të kenë periudha të amullisë së dukshme të zhvillimit, por zakonisht, nëse një fëmijë rritet në shtëpi, nëse është i dashur, nëse merr një arsimim dhe komunikon me fëmijë dhe të rritur, ne vërejmë një përparim të rëndësishëm në zhvillim, i cili në dekadat e kaluara do të mahniste dhe prindërit dhe profesionistët.

Përkundër faktit se krahasimi i treguesve të ndryshëm të zhvillimit dhe zhvillimit të testeve luajnë një rol të rëndësishëm në studimin e sindromës Daun, është e nevojshme, para së gjithash, të kihet parasysh vlera e jetës si e tillë, dhe është shumë më e lartë se indeksi i inteligjencës dhe masave të tjera të zhvillimit. Përveç kësaj, është e rëndësishme të dimë që qeniet njerëzore, pavarësisht nga karakteristikat e tyre fizike dhe mendore, janë të afta t'i përgjigjen në një gjuhë të përbashkët afeksionit, optimizmit dhe pranimit. Kështu, kushtet që po organizohen aktualisht - mbështetja e familjeve të dashura, përpjekjet e specialistëve për të zhvilluar programe të reja dhe për të kryer kërkime në fushën e biomjekësisë, psikologjisë dhe pedagogjisë - hapin një të ardhme për fëmijët me sindromën Daun, e cila më parë ishte e vështirë as të ëndërrohej.

QASJET MODERNE P TER M TESIMDHNIE DHE REHABILITIMIN E FILMIJVE ME SINDROMN DOWN

QASJE MJEKSORE P RER rehabilitimin

TRAJTIMI I BARNAVE

Që kur anglezi L. Down përshkroi për herë të parë sindromën në 1866, shumë procedura të ndryshme janë provuar për të trajtuar fëmijët me këtë sindromë. Disa nga metodat e propozuara të trajtimit kishin për qëllim eliminimin e lezioneve të organeve individuale (sëmundje kongjenitale të zemrës, patologji të skeletit, çrregullime në sistemin gastrointestinal, mosfunksionim të gjëndrës tiroide dhe organeve shqisore). Trajtime të tjera si dhe masa parandaluese kanë synuar përmirësimin e shëndetit të përgjithshëm të fëmijëve me sindromën Daun. E gjithë kjo ka gjetur zbatim të gjerë, pasi masa të tilla në shumë raste kanë përmirësuar cilësinë e jetës së fëmijëve të sëmurë. Përveç kësaj, ekspertët kanë bërë përpjekje për të rritur nivelin e aktivitetit mendor të fëmijës duke përdorur një larmi metodash, ilaçesh dhe përdorimin e procedurave të ndryshme.

Në një përpjekje për të përmirësuar të dhënat e tyre fiziologjike dhe aftësitë mendore, janë përdorur një larmi ilaçesh, duke përfshirë hormonet, vitaminat, indet e fetusit, sulfide dimetil, kombinimet e tyre; Ata u provuan metoda të tjera të trajtimit.

Sidoqoftë, asnjë nga këto metoda të terapisë me ilaçe nuk është konfirmuar në studimet shkencore.

NDRYSHIMI N AP PARAQITJE

Në dhjetë vitet e kaluara, si në shtyp dhe në literaturën mjekësore, është diskutuar problemi i kirurgjisë plastike për njerëzit me sindromën Daun. Në veçanti, në Gjermani, Izrael, Australi dhe herë pas here në Kanada dhe SHBA, u bënë përpjekje për të korrigjuar tiparet e fytyrës së këtyre njerëzve me ndihmën e operacioneve të tilla. Përkundër faktit se vetë procedura kirurgjikale mund të ndryshojë në varësi të nevojave individuale të fëmijës dhe qasjes që kirurgu preferon, megjithatë, si rregull, operacioni përfshin heqjen e palosjeve midis hundës dhe syve, drejtimin e çara të syve pak të zhdrejtë dhe implantimin e kërcit. në zonën e hundës, faqeve dhe mjekrës dhe heqjen e një pjese të majës së gjuhës.

Mbështetësit e kirurgjisë plastike besojnë se disa shkurtime të gjuhës do të përmirësojnë aftësitë e të folurit të fëmijës. Përveç kësaj, sipas mendimit të tyre, pas një operacioni të tillë, fëmijët me sindromën Daun do të pranohen më mirë në shoqëri, pasi që, si rezultat, ata do të kenë më pak rrjedhje të pështymës, do të jetë më e lehtë për ta të përtypin ushqim dhe pije; ata do të kenë më pak të ngjarë të ekspozohen ndaj sëmundjeve infektive. Megjithëse disa vëzhgime subjektive të prindërve tregojnë se njerëzit me sindromën Daun përfitojnë nga operacione të tilla, studimet më të fundit nuk kanë treguar shumë ndryshime në shqiptim para dhe pas operacionit të shkurtimit të gjuhës (numri i tingujve jonormalë nuk u ul). Analiza e vlerësimeve të shqiptimit të bëra nga prindërit e fëmijëve që kanë kryer dhe nuk kanë bërë operacion nuk zbuloi ndonjë ndryshim midis këtyre grupeve të fëmijëve. Shumë çështje në lidhje me kirurgjinë plastike në fytyrë mbeten të paqarta dhe vazhdojnë të diskutohen në qarqet shkencore. Nuk është plotësisht e qartë për kë, në fakt, po kryhet një operacion i tillë: për një fëmijë, për prindërit ose për shoqërinë. A duhet të përfshihet fëmija në vendosjen nëse operacioni është i nevojshëm? Cilat duhet të jenë indikacionet për operacionet plastike? Cili është ndikimi tek fëmija i traumës, pa të cilën nuk ka përfunduar asnjë operacion? A mund të shmangni paragjykimin ndaj një fëmije me sindromën Daun duke korrigjuar tiparet e fytyrës? Çfarë do të nënkuptojnë rezultatet e operacionit për vetë-identifikimin e fëmijës dhe vetë-imazhin e tij? A duhet të jetë kriter shkalla e vonesës mendore kur vendoset nëse do t’i nënshtrohesh operacionit plastik?

Vështirësi të tjera lidhen me pritjet e pasakta se fëmija do të bëhet "normal" pas operacionit. Kjo në disa raste mund të çojë në mohimin e shkeljeve që ai ka. Aktualisht, ekziston një qëndrim i diskutueshëm ndaj kirurgjisë plastike në rastin e sindromës Daun. Në vend që të mbledhim raporte anekdotale, kërkimi i planifikuar mirë dhe i kontrolluar mirë duhet të kryhet me arsye të shëndosha dhe me objektiva të qarta. Nëse fëmijët me sindromën Daun do të përfitojnë nga kirurgjia plastike dhe nëse ata do të pranohen më mirë pas kësaj në shoqëri, mund të përcaktohet vetëm nga rezultatet e studimeve të tilla.

QASJA PEDAGOGJIKE E REHABILITIMIT

NDIHMA E SHPEJT T PRGJITHSHME

Kujdesi i hershëm gjithëpërfshirës është një fushë e re, me zhvillim të shpejtë, të njohurive ndërdisiplinore që konsideron bazat teorike dhe praktike të kujdesit gjithëpërfshirës për fëmijët e muajve të parë dhe viteve të jetës nga grupet e rrezikut mjekësor, gjenetik dhe shoqëror të vonesave të zhvillimit.

Veçoritë e zhvillimit të një fëmije në një moshë të hershme, plasticiteti i sistemit nervor qendror dhe aftësia për të kompensuar funksionet e dëmtuara përcaktojnë rëndësinë e kujdesit gjithëpërfshirës të hershëm, i cili lejon, përmes ekspozimit të synuar, të korrigjojë funksionet mendore dhe motorike të dëmtuara fillimisht me defekte të kthyeshme dhe të parandalojë shfaqjen e anomalive dytësore të zhvillimit.

Kujdesi gjithëpërfshirës i hershëm ofron një gamë të gjerë shërbimesh afatgjata mjekësore, psikologjike, sociale dhe pedagogjike, të përqendruara në familje dhe të kryera në procesin e punës së koordinuar ("ekipit") të specialistëve të profileve të ndryshme.

Isshtë një sistem i ngjarjeve të organizuara posaçërisht, secili element i të cilave mund të konsiderohet si një drejtim i pavarur i veprimtarive të institucioneve nën juridiksionin e shëndetësisë, arsimit dhe autoriteteve të mbrojtjes sociale.

Ky drejtim shkencor dhe praktik është përqendruar në plotësimin e nevojave arsimore, mjekësore, sociale dhe psikologjike të fëmijëve nga lindja deri në tre vjeç dhe familjarëve të tyre.

Këto programe bazohen në parimet e rëndësisë së veçantë të muajve të parë dhe viteve të para të jetës për zhvillimin e mëtejshëm të fëmijës dhe kishin për qëllim mbështetjen sociale dhe pedagogjike për shtatë dhe një fëmijë në një kohë kur mënyrat e ndërveprimit familjar me botën e jashtme sapo kanë filluar të formohen. Kërkimet shkencore që janë kryer gjatë zbatimit të programeve të përparuara të të mësuarit kanë çuar në ndryshime thelbësore në ide në fushën e zhvillimit shoqëror dhe emocional të foshnjave.

Materiali metodologjik për stimulimin e zhvillimit të foshnjave dhe fëmijëve të vegjël me aftësi të kufizuara të rënda është zhvilluar duke marrë parasysh faktin se ndërveprimi i hershëm shoqëror dhe emocional me nënën dhe anëtarët e tjerë të familjes formohet në të njëjtën mënyrë si në kushtet normale të zhvillimit, por kërkon analizë, vëmendje dhe mbështetje të veçantë. ...

Studimet nga shkencëtarë të huaj kanë treguar se ndihma pedagogjike e hershme sistematike për fëmijët me sindromën Daun në një mjedis familjar me përfshirjen e prindërve në procesin e punës korrektuese lejon të sjellë në një nivel të ri cilësor jo vetëm procesin e zhvillimit të fëmijës, por gjithashtu përcakton kryesisht procesin e integrimit në shoqëri. Në të gjitha fazat e jetës, fëmijët me sindromën Daun, sipas shkencëtarëve, duhet të jenë nën kontaktin e specialistëve që organizojnë procesin e shoqërimit të këtyre njerëzve në hapësirën arsimore dhe shoqërore.

Formimi i një sistemi të ndihmës së hershme në vendin tonë është sot një nga përparësitë e zhvillimit të sistemit të arsimit special. Një qasje inovative për formimin e një modeli të ri të mbështetjes gjithëpërfshirëse për një fëmijë me sindromën Daun në një mjedis familjar presupozon ndërveprimin aktiv (subjekt-subjekt) të të gjithë pjesëmarrësve të tij (specialistët, anëtarët e familjes, vetë fëmija) në procesin e habilitimit.

Instituti i Pedagogjisë së Akademisë Ruse të Arsimit jep një kontribut të rëndësishëm në formimin e përvojës së brendshme në zhvillimin e një sistemi të ndihmës së hershme. Drejtimi më i rëndësishëm i kërkimit të institutit është kërkimi i mënyrave optimale të reformimit të sistemit të arsimit special, ristrukturimi i tij duke përfunduar ndërtimin e elementit strukturor që aktualisht mungon - sistemin e identifikimit dhe ndihmës së hershme gjithëpërfshirëse. Kërkimet e kryera në institut tregojnë se plotësimi i nevojave të veçanta arsimore në moshë të hershme mund të maksimizojë zhvillimin e mundshëm të një fëmije me sindromën Daun. Të dhënat e marra vërtetojnë se kujdesi i hershëm gjithëpërfshirës hap mundësinë që një pjesë e konsiderueshme e fëmijëve të përfshihen në rrjedhën e përgjithshme arsimore (të mësuarit e integruar).

Një nga programet e para të "ndërhyrjes së hershme" në zhvillimin e fëmijëve me defekte komplekse konsiderohet të jetë programi i arsimit të hershëm për fëmijët me sindromën Daun, i zhvilluar nga L. Rhodes dhe një grup kolegësh në Spitalin Shtetëror Sonoma (SHBA) dhe që demonstroi efektivitetin e ndërhyrjes pedagogjike në zhvillimin e deficitit.

Programi i ndihmës së hershme pedagogjike për fëmijët me aftësi të kufizuara në zhvillim "Hapat e Vogël", i zhvilluar në Universitetin Macquarie (Sidnei, Australi, 1975), testuar në qendrën e trajnimit të këtij universiteti për kategorinë e fëmijëve me sindromën Daun dhe çrregullime të tjera të zhvillimit. Ky program inkurajon fëmijët të ndërveprojnë më plotësisht me botën përreth tyre.

Dispozitat konceptuale të programit Hapat e Vogla përfaqësojnë një qasje inovative për arsimimin e fëmijëve me aftësi të kufizuara në zhvillim:

“Të gjithë fëmijët mund të mësojnë. Një fëmijë me aftësi të kufizuara në zhvillim mëson më ngadalë, megjithatë, ata mund të mësojnë!

Fëmijët me aftësi të kufizuara mendore dhe fizike duhet të zotërojnë të gjitha aftësitë që u duhen në lojë, komunikimin me të tjerët, në arritjen e pavarësisë maksimale të mundshme për integrimin në shoqëri.

Prindërit, si edukatorë, luajnë rolin më të rëndësishëm.

Efektiviteti i trajnimit kryesisht varet nga mosha e fëmijës. Klasat duhet të fillojnë që nga momenti i vendosjes së diagnozës.

Programi i një fëmije individual duhet të plotësojë nevojat e vetë fëmijës dhe aftësitë e familjes së tij ".

ZHVILLIMI PARASHKOLLOR

Përvoja pozitive e të qenit në kopsht fëmijësh luan një rol të rëndësishëm në jetën e fëmijëve me sindromën Daun gjatë periudhës së formimit të personalitetit. Ndikimi i tij mund të krahasohet me ndikimin e programeve të hershme të edukimit të mësuesve në zhvillimin e këtyre fëmijëve.

(Nevojat e të gjithëve, madje edhe të fëmijëve më të zgjuar, mund të jenë krejtësisht të ndryshme.) Me shumë rëndësi për prindërit, tek të cilët një fëmijë me sindromën Daun ka një kopsht fëmijësh, i cili, nga njëra anë, është si zgjatim i familjes, dhe nga ana tjetër, është i vërtetë mishëron atë që nënkuptohet me mbështetjen e shoqërisë, duke i dhënë një nxitje shtesë si fëmijës ashtu edhe familjes.

Në kopshtin e fëmijëve, një fëmijë me sindromën Daun fiton një larmi njohurish, aftësish dhe aftësish. Fëmijët me sindromën Daun mund të jenë në nivele të ndryshme në fusha të ndryshme të zhvillimit. Sidoqoftë, është e dobishme për secilin prej tyre të mësojnë nga përvoja se si të komunikojnë me të tjerët, një disiplinë të caktuar, është e rëndësishme për secilin se si të punojnë aftësitë e vetë-shërbimit, aftësitë motorike të përgjithshme dhe të hollë, koordinimin e lëvizjeve, është e rëndësishme të mësoni të jetoni me njerëz të llojeve të ndryshme dhe sjelljeve të ndryshme. Një nga aftësitë më të vlefshme që një fëmijë merr në kopsht është aftësia për të luajtur. Loja është një mjet natyror i zhvillimit dhe asimilimit të njohurive. Këtu fëmijët me sindromën Daun kanë nevojë për ndihmë në fillim. Ata duhet të imitojnë veprimet dhe veprimet, të mësojnë të bëjnë diçka direkt gjatë lojës dhe jo vetëm të kontrollojnë ngjarjet që ndodhin, por edhe t'i shkaktojnë ato. Ata duhet të bëjnë zgjedhje dhe të ndajnë me të tjerët në lojë. Sjellja e tyre është e kufizuar dhe ata duhet të mësojnë të veprojnë në bashkëpunim me të tjerët. Të gjitha këto aftësi ndihmojnë për të formuar modelin e duhur të sjelljes dhe për të zgjidhur problemet me të cilat përballen mësuesit dhe prindërit.

Kopshti i fëmijëve është një mundësi ideale që një fëmijë të përfshihet në rrjedhën kryesore të bashkëmoshatarëve, është një mundësi për tu rritur në një mjedis gjuhësor me fëmijë që janë më të avancuar verbalisht. Përveç kësaj, fëmijët duhet të përshtaten sa më shumë që të jetë e mundur me kushtet e jetesës së njerëzve normalë, prandaj, integrimin në shoqëri, qëndrimi në të cilin do të jetë përvoja më e mirë për një fëmijë me sindromën Daun.

Kopshti organizon punë individuale me fëmijë, mësime individuale me një logoped. Gjatë mësimeve, theksi vihet në zhvillimin e perceptimit të fjalës dhe aktivitetit të fjalës.

Specialistë të tillë punojnë me fëmijë si: një oligofrenopedagog, një logoped, edukatorë, një specialist fizioterapie, një punonjës muzike, mësues të edukimit fizik dhe një bibliotekar.

Për të arritur rezultatet më të mira në punën me fëmijët me sindromën Daun, ndërveprimi midis stafit të kopshtit dhe prindërve është i domosdoshëm. Përfshirja e prindërve ndihmon në organizimin e detyrave të shtëpisë që të përputhen me aktivitetet e kopshtit.