Rreth kundërindikacioneve dhe efekteve anësore. Metoda e përdorimit të supozitorëve të papaverinës

Duam apo nuk duam, me fillimin e shtatzënisë, jeta nuk pushon së ecuri. Nëna e ardhshme gjithçka është gjithashtu në kontakt me njerëzit, është në transportin publik dhe në fillim udhëheq një mënyrë jetese absolutisht të njohur. Sidoqoftë, çdo nënë e ardhshme përpiqet të mbrohet sa më shumë që të jetë e mundur nga sëmundjet e mundshme, sepse ka dëgjuar shumë se si një infeksion ose sëmundje mund të dëmtojë një foshnjë të palindur. Fatkeqësisht, nuk është gjithmonë e mundur të mbroheni.

Imuniteti i reduktuar dhe infeksionet e fituara mbi këtë bazë mund të shqetësojnë seriozisht nënën e ardhshme. Por është më mirë të mos kesh frikë nga problemi, por të dish si ta trajtosh atë.

Metodat e zakonshme të trajtimit të sëmundjeve nuk janë më të përshtatshme, sepse kimikatet mund të dëmtojnë seriozisht zhvillimin e një organizmi të vogël të paformuar. Prandaj, trajtimi i një gruaje shtatzënë duhet të jetë gjithmonë sa më demokratik dhe i butë. Nuk duhet harruar as efikasiteti. Duke marrë parasysh të gjithë faktorët e mësipërm, atëherë një nga më mjete të sigurta ndër antispazmatikët është papaverina.

Papaverine - udhëzime për përdorimin e supozitorëve gjatë shtatzënisë

Supozitorët me papaverinë gjatë shtatzënisë ndihmojnë në relaksimin dhe eliminimin e kushteve të ndryshme të dhimbshme. Ilaçi lëshohet në formën e tabletave, solucioneve për injeksion dhe supozitorëve rektal. Gjatë shtatzënisë, qirinjtë përdoren më shpesh, duke i konsideruar ato sa më të sigurta dhe efektive. Papaverina vepron veçanërisht mirë për probleme të tilla si hipertoniteti i mitrës. Lehtësia e aplikimit dhe veprimi lokal mund të përmirësojnë shpejt mirëqenien e një gruaje.

Kujtojmë që mjafton hipertoniteti gjendje e rrezikshme për një grua shtatzënë, pasi tensioni i vazhdueshëm i mitrës mund të shkaktojë abort spontan... Për të shmangur këto pasoja të pakëndshme, është e nevojshme të lehtësoni spazmën dhe të ndihmoni në relaksimin e muskujve të lëmuar të gruas. Është me këtë detyrë që bëjnë qirinjtë me papaverinë. Përveç kësaj, falë qirinjve, një grua mund të ndjejë një efekt të caktuar qetësues, normalizimin e rrahjeve të zemrës dhe përmirësim të përgjithshëm.

Disa mjekë e konsiderojnë të papërshtatshme përdorimin e këtij ilaçi gjatë shtatzënisë. Sidoqoftë, shumica e nënave që e kanë përjetuar vetë dëshmojnë të kundërtën: ilaçi nuk ndikon tek foshnja dhe prodhon efekt pozitiv për shëndetin e nënës së tij.

Efekte anësore

Fatkeqësisht, si kushdo medikament mjekësor, supozitorët me papaverinë kanë kundërindikacione dhe efektet anësore janë të mundshme. Ndër efektet anësore, është e nevojshme të theksohet shfaqja e të përzierave, përgjumjes, djersitjes së shtuar, problemeve të zorrëve, uljes së presionin e gjakut... Supozitorët mund të provokojnë reaksione alergjike (veçanërisht nëse keni një intolerancë individuale ndaj përbërësve të ilaçit). Efektet anësore janë më pak të zakonshme dhe zakonisht janë një reagim natyral i trupit ndaj përdorimit të zgjatur ose mbidozimit.

Ju lutemi vini re se, pavarësisht nga të gjitha vlerësimet pozitive në lidhje me këtë ilaç, është kategorikisht kundërindikuar ta merrni vetë, pa konsultim paraprak me një specialist. Mjeku do të përshkruajë dozat e barit që ju nevojiten. Doza e zakonshme nuk kalon tre supozitorë në ditë. Nëse keni probleme me mëlçinë, presionin e syve, zemrën ose punën gjëndër tiroide- njoftoni mjekun tuaj për këtë, ndoshta papaverina do të jetë kundërindikuar për ju.

Kur futni supozitorët rektal, mos harroni për rregullat për futjen e tyre. Pasi të keni kryer procedurën, duhet të shtriheni pak - kjo do të kontribuojë në një veprim më efektiv të ilaçit.

Shtatzënia pa asnjë mjekim, me një buzëqeshje të ndezur dhe humor të mirë- kjo është diçka në prag të fantazisë. Zakonisht, ekologjia, dieta jo e shëndetshme dhe sëmundjet e ndryshme të pranishme para shtatzënisë lënë gjurmë në gjendjen e një gruaje në një pozicion. Një nga simptomat shumë të pakëndshme është hipertoniteti i mitrës. Kjo gjendje është zakonisht rezultat i prodhimit të pamjaftueshëm të progesteronit, i cili i bën muskujt e mitrës elastike dhe të lëmuara. Në situata të tilla, papaverina i atribuohet tonit të mitrës. Redukton ngërçet dhe zvogëlon rrezikun e abortit që nga momenti i dhënies së injeksionit.

Pse është e nevojshme papaverina gjatë shtatzënisë?

Për çfarë është papaverina? Injeksionet e tij kanë një efekt kompleks dhe janë të përshkruara në mënyrë që:

uljen e presionit të gjakut;
përmirësimi i furnizimit me gjak për të zvogëluar kontraktimet spazmatike të muskujve të mitrës;
zvogëloni rrezikun e ndërprerjes së shtatzënisë.

Pse papaverina u rekomandohet grave shtatzëna?

Veprimi është për faktin se është një antispazmatik, falë të cilit mund të hiqni spazmën. Të gjithë e dinë se mitra është gjithashtu një organ muskulor që mund të tkurret, duke shkaktuar kështu hipertonizëm. Pse papaverina lehtëson spazmën? Kjo gjendje kombinohet me simptoma të tjera, për shembull, nëse është e pranishme nivel i ulët progesteroni, mund të provokojë shkëputjen e vezës.
Gjithashtu, papaverina mund të përshkruhet në kombinim me barna të tjera nëse problemet me shtatzëninë janë mjaft të mëdha. Për shembull, kishte gjakderdhje, dhimbje të forta barku dhe simptoma të tjera. Nëse një skanim me ultratinguj përcakton që rrahjet e zemrës së fëmijës janë të pranishme, atëherë së bashku me papaverinën përshkruhen ilaçe hemostatike. Dhe me mungesë të progesteronit, mund të përshkruhen edhe barna hormonale.

Format e çlirimit të papaverinës

Injeksionet e Papaverinës gjatë shtatzënisë janë të dobishme jo vetëm për gratë, por edhe për të ardhmen e fëmijës së palindur. Papaverina mund të përdoret si injeksion, në supozitorë të veçantë të përdorur në mënyrë rektale dhe në tableta. Një injeksion i papaverinës është më i lehtë për t'u injektuar në mënyrë intramuskulare, dhe ju mund ta përdorni futjen përmes një vene nëse gjendja e pacientit kërkon një marrje të tillë të drogës. Dhe nëse injeksionet e papaverinës, të cilat administrohen në mënyrë intramuskulare, mund të bëhen në mënyrë të pavarur, atëherë përdorimi intravenoz i ilaçit duhet të kryhet vetëm punonjësit e shëndetësisë, sepse papaverina gjatë shtatzënisë duhet bërë sa më ngadalë.
Ekspertët nuk përshkruajnë tableta papaverine gjatë shtatzënisë aq shpesh, ato nuk veprojnë menjëherë dhe duhet të prisni një kohë të mjaftueshme derisa të fillojnë të japin efektin e dëshiruar. Qirinjtë e këtij ilaçi janë më efektivë. Ku të futni papaverin gjatë shtatzënisë? Supozitorët përdoren në mënyrë rektale. Veprimi i barit në këtë formë është i ngjashëm me shpejtësinë e veprimit të barit të administruar në mënyrë intramuskulare.

Dozimi dhe përdorimi i kombinuar

Zakonisht papaverina në datat e hershme shtatzënia përdoret në një dozë të vogël, e cila është një qiri në ditë. Por nëse ka ndonjë indikacion, atëherë ilaçi mund të përdoret deri në 3 supozitorë në ditë. Por për papaverinën gjatë shtatzënisë, shënimi paralajmëron se doza të mëdha të barit mund të çojnë në efekte anësore. Prandaj, në procesin e pranimit, është e domosdoshme t'i përmbahen rekomandimeve të mjekut që merr pjesë.

Papaverina gjatë shtatzënisë së hershme, doza e së cilës është relativisht e ulët, është një ilaç shumë efektiv dhe popullor.

Por me rrjedhën e shtatzënisë, veprimi i ilaçit bëhet i pamjaftueshëm. Në raste të tilla, papaverina në injeksione gjatë shtatzënisë kombinohet me sulfat magnezi, dhe një "koktej" i tillë duhet të administrohet në mënyrë intravenoze. Por në tremujorin e tretë, tabletat e papaverinës gjatë shtatzënisë bëhen plotësisht joefektive. Prandaj, përdoret së bashku me magnezinë. Zakonisht, ky kombinim i barnave përdoret në rastet kur ekziston një qafë e mitrës e shkurtuar dhe e zbutur. Por papaverina në mënyrë intramuskulare në situata të tilla është vetëm një pjesë e një trajtimi gjithëpërfshirës. Pa dështuar, një grua duhet të jetë në qetësi, dhe në të njëjtën kohë ajo mund të qepet në kanalin e qafës së mitrës në mënyrë që të mos shkurtohet dhe tkurret.

Efektet anësore dhe pasojat e padëshiruara

Kur përdorni tableta papaverine gjatë shtatzënisë, shumë gra mund të vërejnë disa efekte anësore nga marrja e ilaçit. Dhe para së gjithash, kjo për faktin se ata e marrin atë në mënyrë të pamenduar dhe jo siç e përshkruan mjeku. Domethënë e tejkalojnë dozën e rekomanduar, duke menduar se ilaçi do të ndihmojë më shpejt në këtë rast.

Injeksionet gjatë shtatzënisë gjithashtu mund të çojnë në një sërë reaksionesh të padëshirueshme, kështu që është akoma më mirë të kryhen të gjitha procedurat në një institucion mjekësor. Kur përdorni papaverinë, udhëzimet duhet të lexohen. Para së gjithash, duhet të zbuloni efektet anësore dhe pasojat e një mbidoze.

Këto mund të jenë reaksione të ndryshme alergjike, përgjumje të rëndë dhe ulje të presionit të gjakut, mungesë energjie. Hiperhidroza, humbja e oreksit, dhimbje koke, të përziera dhe kapsllëk.

Papaverina mund të përdoret vetëm siç udhëzohet nga një mjek.

Pse nevojitet administrimi i ngadaltë i papaverinës gjatë shtatzënisë?

Nëse e përdorni ilaçin shumë shpejt, ritmi normal i zemrës prishet dhe kjo tashmë është e mbushur me probleme më serioze për shëndetin e gruas.

Papaverina gjatë shtatzënisë është një ilaç mjaft i sigurt, por në doza të tepërta mund të jetë mjaft i rrezikshëm. Por rreziku i tij shfaqet vetëm kur ilaçi merret gabimisht ose në doza të larta. Në të njëjtën kohë, doza e zakonshme nuk është e dëmshme as për nënën dhe as për fëmijën e saj të palindur. Tashmë është e qartë pse papaverina përshkruhet gjatë shtatzënisë, pse përdoret afate të ndryshme kohore shtatzënisë dhe çfarë pasojash shkakton. Por pothuajse në të gjitha rastet kur një grua iu nënshtrua një kursi trajtimi me papaverinë, shëndeti i foshnjës së saj nuk ishte më i kërcënuar.

Me përdorimin në kohë të papaverinës, rreziku i abortit dhe lindjes së parakohshme zvogëlohet.

Injeksionet e Papaverinës gjatë shtatzënisë së hershme janë të mjaftueshme pamje efikase trajtimi. Përvoja shumëvjeçare ka treguar se ilaçi bën të mundur durimin bebe te shendetshme, zvogëlon rrezikun e aborti spontan dhe lindjen e parakohshme. Papaverina gjatë shtatzënisë injeksione nuk përdoren për hipertonizëm të mitrës në disa raste. Për shembull, ata pacientë që kanë sëmundje të mëlçisë, gjëndrës tiroide, takikardi ose rritje të presionit intraokular.

Pse grave shtatzëna u përshkruhet papaverina datat e mëvonshme nëse lindja është afër? Fakti është se një ilaç i tillë është në gjendje të përgatisë qafën e mitrës veprimtari gjenerike... Por paradoksi i këtij ilaçi është se në tremujorin e tretë është në gjendje të zbusë sa më shumë pasojat e faktorëve negativë dhe të ngadalësojë proceset e tkurrjes së muskujve të mitrës.

Gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, përdorimi i ndonjë droga mund të kryhet vetëm siç udhëzohet nga një mjek. Papaverina gjatë shtatzënisë i referohet një ilaçi të tillë. Ky ilaç është përshkruar për indikacione strikte, ka një listë kundërindikacionesh dhe një numër efektesh anësore. Mundësia e përdorimit të tij dhe regjimi i duhur i trajtimit përcaktohet nga një specialist.

Papaverina për gratë shtatzëna: përfitim apo dëm?

Hidrokloridi i Papaverinës, i cili është substanca aktive e ilaçit, ka një efekt antispazmatik. Ky veprim bazohet në relaksimin e muskujve të lëmuar të enëve të gjakut dhe organeve. Papaverina përdoret gjerësisht në trajtimin e disa kushteve patologjike gjatë lindjes së fëmijës, pasi nuk ka efekte negative në zhvillimin e fëmijës.

Përdorimi i këtij ilaçi mund të zvogëlojë tonin e mitrës dhe të përmirësojë qarkullimin e gjakut në sistemin uteroplacental.

Për më tepër, në fazat e mëvonshme të shtatzënisë, ky antispazmatik përshkruhet në një formë për administrim rektal për të përgatitur qafën e mitrës për zbulim, dhe menjëherë gjatë lindjes, papaverina zvogëlon ashpërsinë e dhimbjes gjatë kontraktimeve.

Bazuar në faktet e mësipërme, papaverina gjatë shtatzënisë është padyshim një ilaç "i dobishëm", megjithatë, ende nuk mund të përdoret në asnjë rast pa emërimin e një specialisti të kualifikuar. Mosnjohja e dozave, si dhe përdorimi i gabuar i këtij medikamenti, mund të çojë në pasoja të padëshirueshme, deri në nevojën e shtrimit në spital për të lehtësuar simptomat negative dhe mbikëqyrjen mjekësore.

Nëse po planifikoni të mbeteni shtatzënë ose po mbani një fëmijë, sigurohuni t'i vini veshin këtyre rekomandimeve.

Një supozitor për përdorim rektal përmban 20 miligramë (ml) hidroklorur papaverine. Si substanca ndihmëse, yndyra e ngurtë e tipit A ose witepsol përdoret në një sasi të mjaftueshme për përgatitjen e një supozitor që peshon 1,19-1,31 g.

Ilaçi prodhohet në një kuti kartoni, e cila përmban dy pako qelizash, secila prej të cilave përmban pesë supozitorë.

Pse përshkruhet papaverina hidroklorur në faza të ndryshme të shtatzënisë?

Supozitorët e Papaverinës kur mbani një fëmijë përshkruhen nëse ka indikacione të tilla:

Hipertoniteti i mitrës dhe kërcënimi i abortit si pasojë e tij. Është arsyeja më e zakonshme pse papaverina përshkruhet për nënat në pritje. Në kushtet akute, për të ruajtur shtatzëninë, kërkohet administrimi i formave të injektueshme të barit.
Hipertensioni arterial si një patologji e pavarur ose si një manifestim i preeklampsisë. Papaverina ndihmon në uljen e presionit të gjakut pa ndikuar negativisht në fetus.
Kolika: zorrëve, renale, hepatike. Veprimi i ilaçit ka për qëllim relaksimin e strukturave spazmatike, duke eliminuar kështu dhimbjen dhe rivendosjen e funksionalitetit të organit të prekur.
Bronkospazma. Papaverina ndihmon në relaksimin e bronkeve, rivendosjen e frymëmarrjes dhe përmirësimin e mirëqenies.

Mjeku e përshkruan ilaçin sipas skemës, në varësi të patologjisë që do të korrigjohet dhe tremujorit.

Tremujori i parë

Supozitorët me papaverinë gjatë shtatzënisë së hershme përdoren në rastin e ton i rritur mitra. Ju nuk duhet të filloni të përdorni ilaçin pa recetë mjekësore, në mënyrë që të mos provokoni efekte anësore.

Në situatat akute klinike, kur ekziston një kërcënim për abort, përdoren forma injektuese të papaverinës. Në raste të tjera, nëse është e nevojshme, supozitorët me papaverinë përshkruhen për shtatzëninë e hershme. Forma e barit për administrim rektal karakterizohet nga biodisponibilitet i lartë dhe veprim i zgjatur.

Tremujori i dytë

Përgatitja e papaverinës në formën për administrim rektal në tremujorin e dytë përshkruhet për dhimbje barku, rritje të presionit të gjakut dhe në prani të indikacioneve të tjera që janë renditur tashmë më lart. Në këtë kohë, jo vetëm që përdoret papaverina, supozitorët për gratë shtatzëna kombinohen me ilaçe të tjera, në varësi të situatës klinike.

Tremujori i tretë

Në fazat e mëvonshme të lindjes së një fëmije, është e arsyeshme të përdoret papaverina në rast të tonit të tepërt të mureve të mitrës. Gjithashtu, më afër datës paraprake të lindjes, përshkruhet një mjekim për të përgatitur kanalin e qafës së mitrës për zbulim. Në fillim të lindjes, ilaçi ndihmon në uljen e intensitetit të dhimbjes gjatë lindjes.

Kështu, hidrokloruri i papaverinës në formën e supozitorëve rektal është një ilaç efektiv antispazmatik që mund të përdoret për të lehtësuar kushte të ndryshme patologjike gjatë periudhës së shtatzënisë.

Ilaçi është i sigurt për fetusin, por mund të provokojë disa efekte anësore në trupin e nënës, ndaj duhet përdorur me kujdes.

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Lista e kundërindikacioneve për përdorimin e formës së barit për administrim rektal përfshin:

mbindjeshmëria ndaj komponentëve produkt medicinal;
presion i lartë intraokular;
funksioni i dëmtuar i veshkave dhe mëlçisë;
bllokimi atrioventrikular;
sëmundjet e gjëndrës tiroide;
çrregullime të ritmit të zemrës.

Duhet të kuptohet se fakti që papaverina mund të përdoret gjatë mbajtjes së një fëmije nuk jep një arsye për të vetë-mjekuar. Ky medikament duhet të përshkruhet nga një specialist kompetent nëse tregohet dhe në mungesë të kundërindikacioneve.

manifestime alergjike (skuqje të lëkurës dhe kruajtje);
çrregullime të ritmit të zemrës;
ulja e presionit nën treguesit e pranueshëm;
përgjumje;
marramendje;
vështirësi në urinim dhe jashtëqitje;
sulmet e të përzierave dhe të vjellave.

Nëse ndodh ndonjë reaksion negativ, duhet të konsultoheni me një mjek për trajtim simptomatik. Në disa situata klinike, mund të jetë e nevojshme të shtrohet pacientja në spital për mbikëqyrje mjekësore të gjendjes së saj.

Metoda e përdorimit të supozitorëve me papaverinë gjatë shtatzënisë

Karakteristikat e metodës së përdorimit të papaverinës varen nga tremujori dhe situata klinike. Përgjigja në pyetjen se ku futen supozitorët e papaverinës gjatë shtatzënisë është e paqartë: këto supozitorë përdoren në mënyrë rektale, domethënë futen në rektum. Nën ndikimin e temperaturës së trupit, supozitorët shpërndahen dhe substanca aktive hyn në qarkullimin e gjakut.

Si të futni qirinj papaverine

Supozitorët me një agjent antispazmatik duhet të futen në pozicionin shtrirë, në këtë sekuencë:

së pari, duhet t'i lani duart tërësisht dhe t'i fshini me një peshqir të pastër;
atëherë duhet të ndani një qiri nga paketimi i konturit dhe ta hiqni me kujdes nga qeliza;
shtrihuni në anën tuaj, ngrini pak këmbën, e cila është sipër dhe futni supozitorin në rektum;
atëherë është e nevojshme të shtriheni për një kohë në mënyrë që lënda aktive të lirohet dhe të hyjë në enët e gjakut.

Më shpesh, ilaçi përshkruhet 2-3 herë në ditë në intervale të rregullta. Kohëzgjatja e përdorimit të tyre është nga disa ditë deri në tre javë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit varet nga situata specifike klinike.

Mendimi i mjekëve për përdorimin e papaverinës

Sipas ekspertëve, papaverina në formën e një ilaçi për administrim rektal është i sigurt për shëndetin e nënës dhe fëmijës së ardhshme. Megjithatë, vetë-mjekimi dhe rregullimi i dozës nuk duhet të lejohen pa këshillën e një specialisti. Tejkalimi i dozës së përshkruar mund të çojë në një përkeqësim të mirëqenies së një gruaje, deri në nevojën për shtrimin në spital.

Rregullimi i dozës kur ndryshon situata klinike kryhet vetëm nga mjeku që merr pjesë.

Papaverina nuk ndikon drejtpërdrejt në fetus. Ky medikament miratohet për përdorim në çdo kohë të lindjes së një fëmije, me kusht që të ketë indikacione dhe asnjë kundërindikacion. Gjatë mbajtjes së një fëmije, caktimi i çdo lloj mjekimi shkakton gjithmonë nëna e ardhshme shumë pyetje dhe shqetësime.

Një studim i hollësishëm i udhëzimeve për ilaçin, konsultimi me një mjek, njohja me literaturën tematike do të ndihmojë në heqjen e ankthit.

Supozitorët me papaverinë hidroklorur janë të sigurt për trupin e fëmijës dhe nuk mund ta dëmtojnë atë. Duhet pranuar se respektimi i dozave të rekomanduara nga një specialist minimizon gjasat e reaksioneve negative nga trupi i nënës.

Prandaj, gjëja më e rëndësishme është që të konsultoheni rregullisht me mjekët dhe të merrni çdo masë terapeutike vetëm kur rekomandohet nga një gjinekolog ose specialist tjetër mjekësor.

Faleminderit

Papaverina(latinisht - papaverine) është një ilaç i përhapur që ka efekte antispazmatike, vazodiluese dhe hipotensive. Nga origjina dhe struktura kimike, papaverina është alkaloid lulëkuqja e opiumit, gjegjësisht fitohet nga kashta e lulëkuqes, por nuk është lëndë narkotike.

Varietetet, emrat, format e lëshimit dhe përbërja e preparateve Papaverine

Papaverine është emri tregtar i disa barnave dhe emri ndërkombëtar (INN) i përbërësit aktiv në shumë barna. Përgatitjet me emrin tregtar "Papaverine" janë të njëjta me substancën aktive "papaverine". Kjo substancë quhet ose thjesht papaverinë, ose hidroklorur papaverine... Për më tepër, hidrokloruri i papaverinës është emri kimik i papaverinës, dhe nga këndvështrimi i një mjeku ose pacienti, nuk ka asnjë ndryshim midis këtyre termave.

Aktualisht, në vendet e ish-BRSS, ilaçet që përmbajnë vetëm papaverinë si një përbërës aktiv zakonisht quhen thjesht "papaverinë". Në disa raste, fjalës Papaverine mund t'i shtohen shkronja ose shkurtesa, duke koduar emrin e prodhuesit të barit, për shembull, "Papaverine MS", "Papaverine Bufus", etj. Megjithatë, në të gjitha rastet vjen për të njëjtin ilaç të prodhuar nga fabrika të ndryshme, por që përmban përbërësin aktiv papaverinë.

Përveç kësaj, ekzistojnë barna me shumë përbërës me emra të tjerë që përmbajnë njëkohësisht disa substanca aktive, ndër të cilat ka papaverinë. Këto janë barna të tilla si Papazol, Andipal, Theodibaverin, etj. Megjithatë, në këtë artikull do të shqyrtojmë ekskluzivisht preparate monokomponente që përmbajnë vetëm papaverinë si një substancë aktive dhe që kanë të njëjtin emër, përkatësisht. Për të dalluar dhe për të mos ngatërruar substancën aktive dhe emrin e barit, të parën do ta shkruajmë me shkronjë të vogël dhe të dytën me shkronjë të madhe.

Përgatitjet monokomponente që përmbajnë vetëm papaverinë si një substancë aktive prodhohen aktualisht nën emrat tregtarë të mëposhtëm:

Papaverine;
Papaverine Bufus;
Papaverine MS;
Hidrokloridi i Papaverinës.

Të katër barnat janë sinonime dhe vijnë në tre forma dozimi - tableta orale, supozitorë rektale dhe injeksione. Supozitorët shpesh quhen "supozitorë papaverine", dhe zgjidhja shpesh quhet "injeksione papaverine", "ampula papaverine" ose "injeksione papaverine".

Prandaj, përbërja e tre formave të dozimit përmban hidroklorur papaverine si një substancë aktive në dozat e mëposhtme:

Tableta për të rritur - 40 mg;
Tableta për fëmijë - 10 mg;
Tretësirë për injeksion - 20 mg për ml;
Supozitorët rektal - 20 mg për supozitor.

Përbërja e përbërësve ndihmës për të njëjtën formë dozimi, për shembull, tableta, mund të ndryshojë në varësi të prodhuesit, kështu që gjithmonë duhet ta lexoni me kujdes atë në fletëpalosjen e bashkangjitur me udhëzimet për përdorim.

Meqenëse veprimi farmakologjik i papaverinës është me shumë drejtime, ajo i atribuohet njëkohësisht dy grupeve të barnave, si vazodilatatorët (vazodilatatorët) dhe antispazmatikë... Prandaj, si një antispazmatik, Papaverina përdoret për të trajtuar çrregullimet funksionale të traktit gastrointestinal, dhe si një vazodilator - në trajtimin e mosfunksionimit erektil.

Efektet terapeutike të papaverinës

Papaverina, duke bllokuar punën e një numri enzimash, zvogëlon tonin dhe relakson muskujt e lëmuar të të gjithëve. organet e brendshme... Fakti është se organet e brendshme (stomaku, zorrët, enët e gjakut dhe limfave, bronket, mushkëritë, uretra, etj.) janë të pajisura me muskuj jashtëzakonisht të lëmuar, për shkak të punës së të cilave rritet ose zvogëlohet toni i tyre i përgjithshëm. Me një rritje të tonit, organi tkurret, domethënë ndodh spazma e tij, dhe kur zvogëlohet, përkundrazi, ndodh relaksim dhe zgjerim i lumenit ekzistues.

Për shembull, me një rritje të tonit të muskujve të lëmuar të zorrëve, bronkeve ose fshikëzës së tëmthit, organet janë të ngjeshura fort, shfaqen dhimbje spastike karakteristike dhe lëvizja e përmbajtjes përgjatë lumenit të tyre është ndërprerë. Kjo do të thotë, në zorrë, avancimi i gungës së ushqimit vonohet, biliare ndalon rrjedhjen nga fshikëza e tëmthit dhe sasia e nevojshme e ajrit nuk mund të kalojë nëpër bronke. Përveç kësaj, çdo spazmë e organeve të brendshme shoqërohet nga sindroma e dhimbjes me intensitet të ndryshëm. Papaverina lehtëson spazmën, relakson organet, duke rikthyer kështu funksionin e tyre dhe lehtëson dhimbjen. Meqenëse ilaçi nuk është selektiv, ai lehtëson në mënyrë efektive spazmat dhe dhimbjet e çdo organi të brendshëm, dhe për këtë arsye përdoret gjerësisht. Në thelb, Papaverina ka të njëjtat veti dhe efekte terapeutike si No-Shpa më i njohur.

Papaverina ka një efekt relaksues vetëm në organet e brendshme, pasi ndikon në muskujt e lëmuar dhe nuk ndikon në muskujt e strijuar. Fakti është se në trupin e njeriut dhe në zemër ka vetëm muskuj të strijuar, të cilët kanë veti të ndryshme dhe reagojnë ndaj stimujve dhe substancave krejtësisht të ndryshme. Prandaj, antispazmatikët që veprojnë në muskujt e lëmuar nuk ndikojnë në tkurrjen e muskujve skeletorë dhe kardiakë. Kështu, Papaverine është në gjendje të lehtësojë spazmat dhe të relaksojë muskujt e organeve të brendshme pa ndikuar në miokardin dhe muskujt e trupit.

Duke përmbledhur efektet e përshkruara, mund të dallohen efektet kryesore terapeutike të mëposhtme të Papaverinës:

Relakson muskujt e lëmuar dhe lehtëson spazmat e muskujve të lëmuar të enëve të gjakut, organeve të sistemit tretës, të frymëmarrjes dhe gjenitourinar;
Duke relaksuar muskujt e enëve të gjakut dhe zgjerimin e tyre të mëvonshëm, ul presionin e gjakut;
Dozat e larta zvogëlojnë ngacmueshmërinë e muskujve të zemrës dhe ngadalësojnë përcjelljen e impulsit përmes zemrës;
Në doza të larta, ka një efekt qetësues në sistemin nervor qendror.

Kështu, Papaverina ka dy efekte kryesore farmakologjike - antispazmatike (lehtëson spazmën dhe relakson muskujt e lëmuar) dhe hipotensiv (ul presionin e gjakut).

Papaverina absorbohet me shpejtësi në qarkullimin e gjakut me çdo rrugë administrimi (tableta, supozitorë rektale, injeksione intramuskulare) dhe ekskretohet nga veshkat. Gjysma e dozës së administruar të barit ekskretohet pas 0,5 - 2 orësh.

Papaverine (tableta dhe injeksione) - indikacione për përdorim

Indikacionet për përdorimin e pilulave, injeksioneve dhe supozitorëve rektal të Papaverine janë saktësisht të njëjta, pasi, pavarësisht nga forma e dozimit, ilaçi absorbohet në gjak dhe ka efekte terapeutike sistematike.

Tabletat, injeksionet dhe supozitorët e Papaverinës indikohen për përdorim në sëmundjet dhe kushtet e mëposhtme:

Spazma e elementeve të muskujve të lëmuar të traktit gastrointestinal në sëmundje të ndryshme, të tilla si pilorospazma, koliti, kolecistiti, kolengiti, etj.;
Dhimbje ngërçesh (për shembull, me kolit, fryrje, menstruacione, sindromë të zorrës së irrituar (IBS), kapsllëk, etj.);
Si pjesë e terapisë komplekse të kolecistitit dhe dhimbjeve renale si një analgjezik dhe lehtësues i spazmës së organit të barit;
Spazma dhe dhimbje në organet e sistemit gjenitourinar (cistit, pielit, gurë në veshka ose uretrës, etj.);
Bronkospazma;
Spazma e enëve të trurit;
Spazma e enëve periferike, për shembull, me endarterit dhe sëmundje të tjera;
Si pjesë e terapisë komplekse të angina pectoris;
Si medikament ndihmës në përgatitjen paraanestetike (premedikim).

Papaverine (hidroklorur papaverine) - udhëzime për përdorim

Konsideroni rregullat dhe nuancat e përdorimit të secilës formë dozimi të Papaverinës (tableta, supozitorë dhe zgjidhje injeksioni) veç e veç.

Tableta Papaverine - udhëzime për përdorim

Tabletat duhet të merren nga goja, duke gëlltitur të tëra, pa përtypur, kafshuar ose shtypur në mënyra të tjera, por me një sasi të mjaftueshme uji (rreth 200 ml). Papaverina mund të merret pavarësisht nga ushqimi, dhe sipas nevojës, pra kur shfaqen dhimbje spastike ose spazma të dhimbshme. Sidoqoftë, nëse ka dhimbje spastike në organet e traktit gastrointestinal, atëherë është më mirë të merret Papaverina 15-30 minuta para ngrënies, në mënyrë që ilaçi të ndalojë simptomat, dhe personi të hajë dhe të pijë me qetësi.

Për spazmat dhe dhimbjet spastike të organeve të brendshme, të rriturit dhe adoleshentët mbi 15 vjeç rekomandohet të marrin Papaverine 40-60 mg (1-1,5 tableta) 3-4 herë në ditë. Fëmijëve duhet t'u jepen tableta me një dozë të veçantë pediatrike prej 10 mg. Për më tepër, doza e Papaverinës për fëmijët përcaktohet nga mosha:

6 - 24 muaj - 5 mg (1/2 tabletë bebe) 3 - 4 herë në ditë;
2 - 4 vjeç - 5 - 10 mg (1/2 - 1 tabletë për fëmijë) 3 - 4 herë në ditë;
5 - 6 vjeç - 10 mg (1 tabletë për fëmijë) 3 - 4 herë në ditë;
7 - vjeç - 10 - 15 mg (1 - 1,5 tableta për fëmijë) 3 - 4 herë në ditë;
10 - 14 vjeç - 15 - 20 mg (1,5 - 2 tableta për fëmijë) 3 - 4 herë në ditë.

Kohëzgjatja e terapisë varet nga shkalla e zhdukjes së dhimbjes spastike ose lehtësimi i spazmës së organeve. Në gjendjet akute, papaverina zakonisht merret për 2 deri në 5 ditë, dhe në gjendje kronike, 1 deri në 3 javë.

Papaverine në ampula - udhëzime për prodhimin e injeksioneve

Ampulat përmbajnë një solucion steril 2% të Papaverinës, gati për administrim, që përmban 20 mg substancë aktive në 1 ml. Meqenëse ampula përmban 2 ml tretësirë, doza totale e Papaverinës në një ampulë të tërë është 40 mg, e cila është e barabartë me një tabletë të rritur. Zgjidhja mund të administrohet e paprekur në mënyrë nënlëkurore ose intramuskulare, dhe pas rindërtimit - intravenoz.

Për të rriturit dhe adoleshentët mbi 10 vjeç, tretësira administrohet 2 deri në 4 herë në ditë, dhe për fëmijët nën 10 vjeç - 2 herë në ditë. Një dozë e vetme e Papaverinës përcaktohet nga mosha:

6 - 24 muaj - 0,25 ml tretësirë 2 - 4 herë në ditë;
2 - 4 vjet - 0,25 - 0,5 ml zgjidhje;
5 - 6 vjeç - 0,5 ml tretësirë;
7 - vjeç - 0,5 - 0,75 ml tretësirë;
10 - 14 vjeç - 0,75 - 1 ml tretësirë;
15 vjeç e lart - 1 - 2 ml tretësirë.

Kjo do të thotë, në dozat e treguara, tretësira administrohet 2 herë në ditë për fëmijët nën 10 vjeç, dhe 2 deri në 4 herë në ditë për adoleshentët mbi 10 vjeç dhe të rriturit.

Për administrim nënlëkuror ose intramuskular, fillimisht zgjidhet vendi i injektimit. Është optimale të injektohet tretësira në mënyrë intramuskulare në sipërfaqen e sipërme anësore të jashtme të kofshës ose në pjesën e sipërme të jashtme të shpatullës dhe nënlëkurës në zonën rreth kërthizës. Para kryerjes së injektimit, lëkura fshihet me një antiseptik, pas së cilës sasia e kërkuar e tretësirës tërhiqet në shiringë dhe injektohet në vendin e përgatitur. Për injeksion intramuskular, gjilpëra futet thellë në indin pingul me sipërfaqen e lëkurës. Dhe për injeksion nënlëkuror, përafërsisht 1 cm lëkurë kapet fillimisht me një dhe gisht tregues duke bërë një palosje prej saj. Pas kësaj, gjilpëra e shiringës vendoset në afërsisht 45 ° në sipërfaqen e lëkurës dhe futet në këtë dele. Zgjidhja lëshohet në inde dhe gjilpëra hiqet me kujdes, pas së cilës vendi i injektimit fshihet përsëri me një antiseptik. Çdo herë, tretësira duhet të injektohet në një pikë që është të paktën 1 cm larg nga shenjat e tjera nga injeksionet e kaluara.

Për administrim intravenoz, së pari duhet të holloni sasinë e kërkuar të Papaverinës në 10 - 20 ml tretësirë fiziologjike. Pastaj këtë përzierje administrohet në mënyrë intravenoze, ngadalë. Injeksionet intravenoze duhet të bëhen vetëm në kushte spitalore dhe injeksionet nënlëkurore ose intramuskulare mund të bëhen vetë në shtëpi, nëse personi e ka zotëruar teknikën e tij dhe nuk ndjen frikë.

Papaverine - udhëzime për përdorimin e supozitorëve

Supozitorët futen në rektum duke shtyrë butësisht me gishtin tregues përmes anusit. Qirinjtë duhet të futen me duar të pastra që sapo janë larë me sapun ose me doreza sterile. Doza e supozitorëve për sëmundje të ndryshme të shoqëruara me spazma dhe dhimbje spastike përcaktohet sipas moshës dhe është 1-2 supozitorë 2-3 herë në ditë për të rriturit dhe 1 supozitor 2 herë në ditë për fëmijët mbi 10 vjeç. Për fëmijët nën 10 vjeç, qirinjtë priten në 2 ose 4 pjesë të barabarta dhe injektohen me këto pjesë që përmbajnë sasinë e nevojshme të substancës aktive. Pra, fëmijëve nën 4 vjeç u injektohet një çerek ose gjysmë qiri, dhe nga 5 deri në 10 vjeç - gjysmë supozitor, 2 herë në ditë.

Dozimi për sëmundje të ndryshme

Doza e Papaverinës në të gjitha format e dozimit është e njëjtë për sëmundje dhe kushte të ndryshme, por ndryshon vetëm në varësi të moshës së personit që përdor ilaçin. Pra, doza të vetme të solucionit, supozitorëve dhe pilulave të Papaverine për njerëzit të moshave të ndryshme në vijim:

6 - 24 muaj - 5 mg secila;
2 - 4 vjet - 5 - 10 mg secila;
5 - 6 vjet - 10 mg secila;
7 - vjeç - 10 - 15 mg secila;
10 - 14 vjeç - 15 - 20 mg secila;
Mbi 14 vjeç - 20 - 60 mg.

Në të njëjtën kohë, Papaverina në dozat e treguara merret një numër i ndryshëm herë në ditë, në varësi të formës së dozimit - tableta 3 deri në 4 herë, tretësira administrohet 2 deri në 4 herë në ditë, dhe supozitorët - 2 deri në 3 herë. . Për më tepër, fëmijët nën 6 vjeç duhet të përdorin Papaverinën më së paku nga sasitë e lejuara një herë në ditë, dhe në moshën 6 vjeç, shpeshtësia e marrjes së ilaçit përcaktohet nga gjendja e personit dhe mund të jetë maksimale.

Doza maksimale e lejueshme e vetme e Papaverinës është doza më e lartë e treguar për çdo moshë, shumëzuar me katër. Kjo do të thotë, për një të rritur, doza maksimale e lejueshme e vetme është 60 * 4 = 240 mg, për një fëmijë nga 10 deri në 14 vjeç - 20 * 4 = 80 mg, etj. Doza maksimale e lejuar ditore është e barabartë me dozën maksimale të vetme të shumëzuar me tre.

udhëzime të veçanta

Për çdo sëmundje që është indikacion për përdorimin e Papaverine, ju mund të zgjidhni formën e dozimit që duket më e përshtatshme për momentin. Për shembull, nëse është më e përshtatshme për një person të marrë pilula, atëherë duhet të zgjidhet kjo formë e veçantë.

Nëse keni nevojë për të arritur shpejt një efekt terapeutik, veçanërisht në ditët e para të një përkeqësimi të sëmundjes, atëherë duhet të përdoren injeksione. Pas 2 deri në 3 ditë, nëse një person mund të gëlltisë, injeksionet duhet të zëvendësohen me tableta ose supozitorë rektal. Nuk rekomandohet të kryhet i gjithë kursi i terapisë duke përdorur injeksione nënlëkurore ose intramuskulare, pasi kjo sjell rreziqe më të mëdha në krahasim me marrjen e pilulave. Prandaj, injeksionet duhet të bëhen vetëm nëse supozitorët dhe tabletat nuk mund të përdoren për ndonjë arsye. Në përgjithësi, mjekët rekomandojnë të ndiqni një rregull të thjeshtë në zgjedhjen e formës së barit - përdorni gjithmonë ose supozitorë ose tableta, dhe përdorni injeksione vetëm nëse është e nevojshme për të marrë një efekt të shpejtë terapeutik, por zëvendësoni ato me tableta ose supozitorë sa më shpejt të jetë e mundur.

Nëse një person vuan nga spazma gastrointestinale, atëherë ai mund të përdorë Papaverin si në supozitorë ashtu edhe në tableta, bazuar vetëm në preferencat personale. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se kur përdorni supozitorë papaverine, efekti klinik ndodh më shpejt sesa nga tabletat. Prandaj, nëse është e nevojshme, duke marrë efekt i shpejtëështë më mirë të përdorni qirinj. Rekomandohet gjithashtu të zgjidhni supozitorë nëse një person, për ndonjë arsye, nuk mund të gëlltisë pilula.

Me dhimbje spastike në organet e sistemit urinar, supozitorët Papaverine janë alternativa më e mirë, pasi kur ato futen në rektum, substanca aktive arrin shumë shpejt në indet e prekura dhe ka një efekt të fuqishëm terapeutik. Nëse, për ndonjë arsye, supozitorët janë të pamundur ose të vështirë për t'u futur në rektum, atëherë ato duhet të zëvendësohen me tableta.

Tek fëmijët, rekomandohet përdorimi i Papaverinës në formën e supozitorëve ose tabletave speciale për fëmijë me një dozë të ulët të substancës aktive prej 10 mg. Fëmijëve nuk duhet t'u jepen gjysma ose të katërtat e tabletave Papaverine për të rriturit, të cilat përmbajnë 40 mg të substancës aktive.

Papaverina nuk është një ilaç i destinuar për përdorim afatgjatë, prandaj përdoret ekskluzivisht për një lehtësim një herë të dhimbjes spastike në sfondin e një përkeqësimi të një sëmundjeje ose gjendjeje. Kjo do të thotë që pilulat, supozitorët ose injeksionet e Papaverinës mund të përdoren më vete për 2-3 ditë, pas së cilës duhet të shfaqet domosdoshmërisht një përmirësim, i shprehur në një ulje të dhimbjes spastike dhe. ndjesi të pakëndshme në lokalizim procesi patologjik... Nëse nuk ka përmirësim, atëherë duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek, pasi kjo mund të tregojë zhvillimin e një patologjie të rëndë kirurgjikale, për shembull, apendiksit, gjakderdhje, peritonit, etj.

Sipas përshkrimit të mjekut, Papaverina zakonisht përdoret për 7-14 ditë ose pak më gjatë, deri në lehtësimin e plotë të dhimbjeve të dhimbshme spastike. Nëse një person ka vuajtur nga ndonjë sëmundje kronike për një kohë të gjatë, për shembull, kolecistiti, atëherë ai i di shumë mirë simptomat e përkeqësimit të tij dhe dinamikën e përmirësimeve që ndodhin gjatë marrjes së Papaverinës, dhe për këtë arsye mund të përcaktojë në mënyrë të pavarur kohëzgjatjen e marrjes. droga.

Nëse një person përballet me dhimbje spastike për herë të parë, atëherë kursi i parë i terapisë duhet të kryhet ekskluzivisht nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe të regjistrojë në mënyrë të pavarur ndjenjat e veta, si dhe dinamikën pozitive. Në të ardhmen, me një përkeqësim të sëmundjes, lehtësimi i spazmave do të kryhet edhe nga antispazmatikët, dhe dinamika e tyre nuk do të ndryshojë rrënjësisht nga ajo që u regjistrua për herë të parë. Dhe një person që kujton mirë dinamikën e uljes së dhimbjes spastike dhe normalizimit të gjendjes, gjatë periudhave të përkeqësimeve në të ardhmen, do të jetë në gjendje të kontrollojë në mënyrë të pavarur se sa mirë dhe saktë po shkon trajtimi pa vizituar një mjek ose pa shkuar në spital. Përveç kësaj, ai do të jetë në gjendje të regjistrojë çdo manifestim dallues të dinamikës së trajtimit dhe t'i raportojë ato te mjeku, i cili, nga ana tjetër, do të kërkojë në mënyrë specifike shkakun e tyre dhe do të merret me problemin e diagnostikimit të patologjisë së kombinuar ose atipike.

Mbidozimi

Një mbidozë e papaverinës është e mundur dhe manifestohet me shfaqjen e shikimit të dyfishtë, dobësisë, përgjumjes dhe uljes së presionit. Për të trajtuar një mbidozë, stomaku lahet, pas së cilës personit i jepen sorbentë (karbon aktiv, Polysorb, etj.) dhe qumësht dhe presioni mbahet në nivel normal.

Ndërveprimi me medikamente të tjera

Papaverina redukton efektin terapeutik të Levodopa dhe Methyldopa.

Zgjidhja e Papaverinës zakonisht administrohet në një mjedis spitalor dhe për përdorim shtëpiak përdorni vetëm supozitorë ose tableta. Për të ndaluar hipertonitetin e mitrës, Papaverina zakonisht përdoret në formën e supozitorëve rektal, pasi është kjo formë dozimi që siguron rrjedhjen e shpejtë të substancës aktive në zonën e dëshiruar. Për çdo sëmundje dhe gjendje tjetër, gratë shtatzëna zakonisht këshillohen të marrin pilula. Dozat e Papaverinës janë të njëjta si për të gjithë të rriturit, domethënë 1 supozitor 2-4 herë në ditë ose 1-1,5 tableta 3-4 herë në ditë. Kohëzgjatja e terapisë përcaktohet nga shkalla e normalizimit të gjendjes dhe përcaktohet nga mjeku që merr pjesë.

Supozitorë me Papaverinë gjatë shtatzënisë

Supozitorët me Papaverine gjatë shtatzënisë përdoren mjaft shpesh për të eliminuar hipertonitetin e mitrës, duke i futur ato në rektum 1 copë në një kohë 2 deri në 4 herë në ditë. Qirinjtë duhet të futen me duar të pastra, të lahen me sapun menjëherë para kryerjes së manipulimit. Nëse është e pamundur të lani duart për ndonjë arsye, atëherë duhet të futni qirinj në doreza sterile, pasi hyrja e mikrobeve nga lëkura e gishtërinjve në rektum mund të provokojë procese inflamatore në të, përfshirë kandidiazën. Të tillë proces inflamator nuk do të vazhdojë shumë dhunshëm, dhe për këtë arsye vështirë se do të vërehet, por do të rrisë tendencën për kapsllëk dhe do të provokojë fryrje dhe dhimbje barku të zorrëve.

Për më tepër, No-Shpa me Papaverine përdoret shpesh për përgatitjen e qafës së mitrës për lindjen e fëmijëve, për të cilën gratë marrin 1 tabletë ose injektojnë 1 supozitor të secilit ilaç 2 herë në ditë për 2 javë përpara datës së pritshme të lindjes. Kjo praktikë është e përhapur, por këto preparate për përgatitjen e qafës së mitrës bëjnë më shumë dëm sesa mirë, sepse pak para lindjes, kur mitra duhet të kontraktohet dhe përgatitet në mënyrë aktive, ajo “frenohet” artificialisht nga antispazmatikët, duke relaksuar muskujt dhe duke ulur tonin. Si rezultat i përdorimit të No-Shpa me Papaverine "për përgatitjen e qafës së mitrës", rritet mundësia e dobësisë në lindje dhe, në përputhje me rrethanat, përdorimi i stimulimit të lindjes, induksioni i lindjes dhe imponimi i pincës ose vakumit. Kjo do të thotë, nuk është përgatitja e qafës së mitrës, por shtypja e lindjes.

Përdorimi i No-Shpy me Papaverine nuk zvogëlon rrezikun e këputjes, i cili në shumicën e rasteve varet vetëm nga administrimi kompetent i lindjes së fëmijëve nga një mjek. Dhe për të përgatitur qafën e mitrës për lindjen e fëmijës, e cila kryhet vetëm kur lindja e zgjatur ose urgjente është e nevojshme në sfondin e një kërcënimi për jetën e nënës, përdoren ilaçe krejtësisht të ndryshme (Prostin, etj.) dhe agjentë jo farmakologjikë(leshterik, kateteri Foley, etj.).

Papaverine për fëmijë

Papaverina në çdo formë dozimi mund të përdoret tek foshnjat nga mosha tre muajshe. Udhëzimet zakonisht tregojnë se ilaçi është miratuar për përdorim nga 6 muaj, por pediatër praktikantë, në bazë të vëzhgimit shumë vjeçar të përdorimit të Papaverine, e konsiderojnë të justifikuar dhe të sigurt përdorimin e tij nga 3 muaj. Në fund të fundit, Papaverina është gjithashtu pjesë e ilaçit popullor Omnopon, i cili përdoret për lehtësimin e dhimbjeve gjatë lindjes.

Tek foshnjat e vitit të parë të jetës, Papaverina përdoret kryesisht për të lehtësuar dhimbjet spastike dhe dhimbje barku të zorrëve, dhe tek fëmijët më të rritur - për lehtësimin e bronkospazmës, si dhe në terapinë komplekse të pankreatitit, dhimbje barku hepatike dhe spazma uretrale. Përveç kësaj, nëse fëmija ka temperaturë të lartë dhe duar dhe këmbë të bardha e të ftohta, atëherë Papaverina jepet me qëllim zgjerimin e enëve të gjakut 15 deri në 20 minuta para ilaçit antipiretik. Në një situatë ku duart dhe këmbët janë të ftohta dhe temperatura është shumë e lartë, antipiretik pa marrë më parë një antispazmatik (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin, etj.) nuk do të funksionojë, pasi enët e ngushta spazmatike nuk do të lëshojnë. nxehtësia e tepërt dhe ftohja e trupit...

Papaverina tek fëmijët përdoret në të tre format e dozimit në doza në varësi të moshës:

6-24 muaj- 5 mg (1/2 tabletë për fëmijë, 0,25 ml tretësirë ose 1/4 supozitor) 2 herë në ditë;
24 vjet- 5 - 10 mg (1/2 - 1 tabletë për fëmijë, 0,25 - 0,5 ml tretësirë ose 1/4 - 1/2 supozitorë) 2 herë në ditë;
5 - 6 vjeç- 10 mg (1 tabletë për fëmijë, 0,5 ml tretësirë ose gjysmë qiri) 2 herë në ditë;
7 - 9 vjeç- 10 - 15 mg (1 - 1,5 tableta për fëmijë, 0,5 - 0,75 ml tretësirë ose 1/2 - 2/3 qirinj) 2 - 3 herë në ditë;
10 - 14 vjeç- 15 - 20 mg (1,5 - 2 tableta për fëmijë, 0,75 - 1 ml tretësirë, 2/3 - 1 qiri) 2 - 3 herë në ditë;
Adoleshentët mbi 14 vjeç- 20 - 40 mg (1 tabletë për të rritur, 1 - 2 ml tretësirë ose 1 - 2 supozitorë) 3 - 4 herë në ditë.

Fëmijëve duhet t'u jepen vetëm tableta të veçanta papaverine për fëmijë, të cilat përmbajnë 10 mg të substancës aktive dhe të mos ndahen në pjesë të vogla nga të rriturit. Kur përdorni një tretësirë, duhet të merren shiringa të vogla për të matur me saktësi sasinë e kërkuar të barit. Dhe kur përdorni qirinj, ato duhet të priten në copa përgjatë, jo në të gjithë. Tek fëmijët e vegjël rekomandohet përdorimi i Papaverinës në supozitorë ose tretësirë, pasi ata ende kanë vështirësi në gëlltitjen e tabletave. Në të vjetra grupmoshat mund të përdoret çdo formë dozimi e përshtatshme.

Papaverina nga presioni

Papaverina zgjeron enët e gjakut dhe ul në mënyrë të moderuar presionin e gjakut, por nuk përdoret si një ilaç specifik antihipertensiv për kurse të gjata trajtimi. Papaverina në kombinim me Dibazol zakonisht injektohet për kriza hipertensive

Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të drogës;
bllok AV;
Dështimi i mëlçisë;
Mosha e moshuar mbi 65 vjeç;
Fëmijët nën 6 muajsh.

Përveç këtyre kundërindikacioneve, ekzistojnë një sërë kushtesh në të cilat Papaverina nuk duhet të përdoret deri në rikuperimin ose rehabilitimin e plotë. Këto kushte janë kufizime të përkohshme në përdorimin e ilaçit, pasi pas shërimit të tyre ose stabilizimit të gjendjes, Papaverina mund të përdoret me kujdes. Pra, kufizimet në përdorimin e solucionit, supozitorëve dhe tabletave të Papaverine janë kushtet e mëposhtme:

Lëndimi traumatik i trurit i pësuar gjatë 6 muajve të fundit;
Gjendjet shoku;
Dështimi kronik i veshkave 1. Tableta Bioshpa;
2. Tableta Vero-Drotaverine;
3. Droverin injeksion, tableta;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva dhe Drotaverin-FPO - tableta;
5. Tretësirë për injeksion Drotaverin-Ellara;
6. tableta Nikoverin;
7. No-Shpa tableta dhe injeksion;
8. Tableta No-shpa forte;
9. Injeksion dhe tableta Nosh Bra;
10. Tableta Papazol dhe Papazol-UBF;
11. Platifilinë me tableta papaverine;
12. Ple-Spa tableta;
13. Injeksion dhe tableta Spazmol;
14. Tabletat Spazmonet dhe Spazmonet forte;
15. Tableta Spazoverin;
16. Injeksion dhe tableta Spakovin.

Papaverina gjatë shtatzënisë përdoret gjerësisht si një agjent antispazmatik dhe analgjezik, por për sigurinë e përdorimit të tij, është e nevojshme të njihen disa nga veçoritë e vetive farmakologjike të këtij ilaçi. Ai kryen veprimin e tij në kushte të caktuara dhe nuk ndikon drejtpërdrejt në sindromën e dhimbjes me natyrë inflamatore, prandaj, është e nevojshme të dallohen qartë indikacionet për përshkrimin e barit. Çështja e përfitimeve apo dëmeve të papaverinës gjatë shtatzënisë vjen gjithashtu nga shumë faktorë, njëri prej të cilëve është karakteristikat individuale trupin e femrës.

Indikacionet për përdorimin e papaverinës gjatë shtatzënisë

Indikacionet kryesore janë të kufizuara në efektin e tij antispazmatik. Prandaj, ilaçi mund të përdoret në terapi komplekse të hipertensionit arterial, dhimbje barku hepatike dhe renale, dhimbje akute spazmatike të zorrëve, aksident cerebrovaskular në formën e dhimbjes së kokës. Gjatë shtatzënisë, indikacioni për përdorimin e ilaçit mund të jetë kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë me hipertonizëm të mitrës; papaverina mund të përdoret si një terapi komplekse tokolitike. Dhimbjet e kokës të shkaktuara nga vazospazma ose hipertensioni mund të trajtohen gjithashtu me papaverinë.

Karakteristikat farmakodinamike të barit

Forma e lëshimit të ilaçit është tableta, supozitorë rektal, zgjidhje injeksioni. Për shkak të gamës së gjerë të formave farmakologjike, ilaçi ka shumë përdorime, si për administrim sistemik ashtu edhe për trajtim lokal. Ilaçi ka një veti antispazmatike miotropike, e cila realizohet për shkak të veprimit në fibrat muskulore. Mekanizmi i veprimit të ilaçit është si më poshtë: kur hidrokloruri i papaverinës hyn në qelizë, ai bllokon sintezën e monofosfatit ciklik të adenozinës. Kjo enzimë është përgjegjëse për tkurrjen normale të muskujve dhe kur bllokohet, sasia e kalciumit që hyn në miocit zvogëlohet dhe kjo, nga ana tjetër, parandalon tkurrjen e fibrës muskulore, e cila shpreh efektin antispazmatik të barit. Për shkak të kësaj, ajo vepron jo vetëm në muskujt e lëmuar të organeve të brendshme, por edhe në enët, gjë që i bën ata të relaksohen. Ka një efekt të theksuar kryesisht në arteriet, gjë që shkakton ulje të presionit të gjakut. Nëse tejkalohet doza e barit, atëherë mund të ndikojë në miokardiocitet dhe të prishë funksionin e tyre, gjë që shkakton çrregullime të përcjellshmërisë në muskulin e zemrës.

Mënyra e administrimit të papaverinës dhe doza e përdorur varet nga forma farmakologjike. Tabletat Papaverine dozohen në 10, 20, 40 miligramë. Ampulat janë në dispozicion në një përqendrim prej 2% dhe një vëllim prej 2 mililitra. Supozitorë rektal, 20 miligramë secili. Vendosja e papaverinës gjatë shtatzënisë në rast të përdorimit të supozitorëve është e nevojshme gjatë natës, pas veshjes së mbrëmjes. Kursi i trajtimit është të paktën pesë ditë.

Karakteristikat farmakokinetike të barit

Si rezultat i marrjes së barit brenda, ka një përthithje të shpejtë të substancës aktive në duoden, dhe përqendrimi maksimal i ilaçit në gjak përcaktohet një orë pas administrimit. Disponueshmëria biologjike e barit varion nga 30 në 50% dhe gjysma e jetës së tij është rreth dy orë. Pas hyrjes në gjak, papaverina lidhet 90% me proteinat e gjakut. Pastaj papaverina hyn në mëlçi, ku ndodh metabolizmi i saj. Substancat aktive që përbëjnë papaverinën ekskretohen nga veshkat pas metabolizmit dhe në përqendrim më të madh të pandryshuara. Një pjesë e barit mund të ruhet si depo në indin dhjamor dhe në mëlçi. Ilaçi është në gjendje të kalojë nëpër barrierën gjaku-truore dhe placentare, por ilaçi nuk ka një efekt të dëmshëm teratogjen.

Parimet themelore të përdorimit të papaverinës gjatë shtatzënisë

A mund të përdoret papaverina hidroklorur dhe a është i dëmshëm ky ilaç gjatë shtatzënisë? Kjo pyetje bëhet nga shumë gra që përdorin këtë ilaç, por qëllimet e përdorimit të tij mund të jenë të ndryshme dhe, në përputhje me rrethanat, rekomandimet janë gjithashtu të ndryshme. Udhëzimi për papaverinën thotë se papaverina nuk është e dëmshme gjatë shtatzënisë, pasi substancat aktive dhe metabolitët e saj nuk kanë një efekt të drejtpërdrejtë toksik. Prandaj, ne nuk po flasim për dëmin e drogës në këtë rast, për më tepër, shpesh u përshkruhet grave shtatzëna. Pse përshkruhet papaverina gjatë shtatzënisë? Për shkak të veprimit të saj antispazmatik miotropik, papaverina ka një gamë të gjerë indikacionesh për recetë. Papaverina në shtatzëninë e hershme më së shpeshti përshkruhet si një agjent antispazmatik kur ndodh gestoza e hershme. Në këtë rast, një grua shtatzënë mund të shqetësohet nga të përzierat, të vjellat, dhimbjet e barkut dhe mund të ketë edhe dhimbje spastike që reagojnë mirë ndaj antispazmatikëve si papaverina. Prandaj, papaverina mund të merret për këtë qëllim. Gjithashtu, një nga ndërlikimet në shtatzëninë e hershme mund të jetë kërcënimi i abortit, i cili kërkon terapi të menjëhershme tokolitike. Prandaj, së bashku me ilaçet tokolitike histerotropike aktuale, administrohet papaverina, e cila gjithashtu vepron në enët dhe lehtëson jo vetëm spazmën e mitrës, por gjithashtu përmirëson rrjedhjen e gjakut në enët e saj dhe enët e fetusit. Në këtë rast, papaverina përshkruhet në ampula dhe administrohet me injeksione ose pika, gjë që rrit shpejtësinë e fillimit të efektit. Një pikim papaverine mund të përdoret gjithashtu për një efekt më të zgjatur.

Papaverina në shtatzëninë e vonë në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë gjithashtu ka aplikim të gjerë... Mund të përdoret për të njëjtin qëllim me kërcënimin e ndërprerjes së parakohshme të shtatzënisë. Shpesh ndodh që shtatzënia të ndërlikohet nga zhvillimi gestoza e vonshme me rritjen e presionit të gjakut. Në këtë rast, jo vetëm ilaçet antihipertensive, por edhe përdorimi i papaverinës, lejojnë kontrollin e presionit. Për këtë qëllim, ky ilaç mund të përdoret gjithashtu, pasi ndihmon në zgjerimin e enëve periferike dhe uljen e presionit. Gjithashtu, në fazat e mëvonshme mund të zhvillohen shqetësime në funksionimin normal të traktit gastrointestinal në formën e kapsllëkut ose infeksioneve akute të zorrëve. Në këtë rast, dhimbjet e theksuara spazmatike në bark përgjatë zorrëve mund të hiqen me një marrje shtesë të papaverinës, e cila gjithashtu do të lehtësojë hipertonitetin e mitrës. Një problem shumë i zakonshëm në shtatzëninë e vonë janë hemorroidet. Hemorroidet gjatë shtatzënisë zhvillohen për shkak të anatomike dhe ndryshimet fiziologjike në trupin e një gruaje gjatë shtatzënisë. Kjo është për shkak të faktit se mitra, me një rritje në madhësi, shtyp të gjitha organet e legenit të vogël - rektumin, fshikëzën, si dhe në vena cava inferiore. Të gjitha këto ndryshime kontribuojnë në prishjen e rrjedhjes normale. gjaku venoz nga rektumi dhe ngecja e tij formohet me një zgjerim gradual të sinuseve venoze. Ky problem sjell shumë ndjesi të pakëndshme dhe kërkon trajtim kompleks. Papaverina përdoret gjithashtu për hemorroidet si një antispazmatik. Në këtë rast, përparësi i jepet përdorimit të supozitorëve të papaverinës, të cilët tregojnë efektin e tyre lokal. Ka veçori të përdorimit të papaverinës në lidhje me moshën gestacionale. Kështu, papaverina në 38, 39 dhe 40 javë, kur përdoret, mund të shkaktojë dobësi në lindje, pasi ka një efekt tokolitik. Prandaj, përdorimi i këtij ilaçi për një periudhë të tillë duhet të justifikohet, duke marrë parasysh fillimin e mundshëm të lindjes, i cili mund të ndërlikohet nga kontraktimet e parregullta.

Kështu, megjithëse efekti i papaverinës nuk është i madh, veprimi dhe përdorimi i papaverinës gjatë shtatzënisë nuk kufizohet vetëm në disa indikacione, por mund të përdoret më gjerësisht.

Kundërindikimet për marrjen e papaverinës gjatë shtatzënisë dhe tiparet e efekteve anësore

Papaverina gjatë shtatzënisë është kundërindikuar në rast të çrregullimeve akute ose patologjive serioze nga mëlçia dhe veshkat, gjë që zvogëlon metabolizmin e saj, si dhe në prani të reaksioneve alergjike në histori ose në rast alergjie ndaj përbërësve shtesë të ilaçit. Format lokale të papaverinës në formën e supozitorëve rektal nuk duhet të përdoren në prani të erozioneve ose lezioneve të tjera inflamatore në rektum. Në rastin e hemorroideve të jashtme pa fistula, përdoret ky medikament. Gjithashtu, një kundërindikacion për marrjen e tij është një shkelje ose shtypje e aktit të frymëmarrjes, një shkelje e zemrës, në veçanti përcjellja e saj në formën e bllokut atrioventrikular. Përdorni me kujdes në rast të hipotensionit shoqërues.

Efektet anësore të papaverinës gjatë shtatzënisë janë të mundshme në formën e manifestimeve alergjike me skuqje të lëkurës, të përzier dhe të vjella, çrregullime të jashtëqitjes me kapsllëk dhe dhimbje barku. Mund të ketë edhe simptoma nga sistemi kardiovaskular në formën e çrregullimeve të përcjellshmërisë deri në bllokadë, ekstrasistole, hipotension arterial. Mund të ketë djersitje dhe përgjumje të shtuar, si dhe një rritje kalimtare asimptomatike në nivelin e enzimave të mëlçisë.

Një mbidozë e barit është e mundur kur tejkalohet doza terapeutike, e cila manifestohet me marramendje, hipotension arterial, dobësi, përgjumje, shikim të dyfishtë, zbehje të zemrës. Nuk ka masa specifike, është e nevojshme të kryhen masa të përgjithshme detoksifikimi.

Kushtet e ruajtjes së paracetamolit janë si më poshtë: një jetëgjatësi prej pesë vjetësh. Ruani në një temperaturë relative nën 25 gradë, duke shmangur ekspozimin e drejtpërdrejtë ndaj të lartë dhe temperaturat e ulëta, dhe gjithashtu përjashtojnë lagështinë e lartë.