Fryst graviditet   - Detta är en graviditet som avbröt utvecklingen långt före förfallodagen. För en frusen graviditet är en triad av symtom karakteristisk: embryonets dödsfall, fostret, en kränkning av homeostasesystemet (självreglering) och livmuskulaturens tröghet.

Fryst graviditet av specialister klassificeras som en variant av missfall. Patologi utvecklas i två scenarier:

- Anembryoni, när embryot inte utvecklas i livmodern. Med det här alternativet visualiseras inte embryot i livmodern.

Ofta, misstänkta en missad graviditet, försöker patienter att diagnostisera det på egen hand och förlitar sig felaktigt på uttrycklig diagnostik. Under tiden, efter embryonets död korionisk gonadotropin   elimineras långsamt från kroppen, så graviditetstestet förblir positivt i cirka 2 veckor.

Ett annat misstag vid självdiagnosen av en död graviditet är mätningen av basal (rektal) temperatur. I själva verket minskar graviditeten tidigt, men om kvinnan inte mätte henne basal temperatur   Utanför graviditeten kan en gång erhållna data inte vara tillförlitliga.

Naturligtvis är för tidig embryodöd alltid ett allvarligt psykologiskt test för en kvinna. Man bör dock komma ihåg att naturen på detta sätt har en viktig funktion - den eliminerar graviditeten på egen hand för att förhindra utveckling och födelse av ett oundvikligt foster.

Sen graviditet

Mycket mindre ofta diagnostiseras en frusen graviditet i andra trimestern.

Fostrets intrauterin död är en allvarlig tragedi för den gravida kvinnan, som redan kände sina rörelser i livmodern och förberedde sig för mammans roll.

Först alarmerande symptom   är en förändring fysisk aktivitet   foster, eller snarare - dess fullständiga försvinnande. De flesta gravida kvinnor, som regel, är väl medvetna om de särdragen i den motoriska aktiviteten hos deras barn och är känsliga för de förändringar som sker.

Fostret börjar visa markant aktivitet ganska tidigt - under 8-veckorsperioden. Men den lilla storleken tillåter inte den gravida kvinnan att känna den, eftersom den praktiskt taget inte rör livmoderväggen. Re-gravida kvinnor börjar känna en förändring i fostrets position tidigare (den 18: e veckan) hos dem som bär barnet för första gången (vid den 20: e veckan). Dessa datum är dock genomsnittliga och kan ha bredare gränser beroende på enskilda funktioner. Så barnets rörelser under den 16: e och den 24: e veckan kan vara normala. Ju längre graviditet, desto mer tydligt känner kvinnan fosterrörelsen i livmodern. Närmare den 26: e veckan under ett avsnitt av ett barns motoriska aktivitet kan det fastställas taktiskt om du lägger handen på magen.

Med undantag av sömnperioden rör sig barnet ständigt, men den gravida kvinnan själv fångar inte alla sådana rörelser. I genomsnitt känner en vaken gravid kvinna 10-15 “chocker” varje timme. Frånvaron av fosterrörelser förknippas inte alltid med patologi - om barnet går till sängs stoppar han rörelsen i 3-4 timmar.

Rörelsernas rytm och intensitet beror på många faktorer: tid på dagen, fysisk aktivitet   gravid, förekomsten av yttre brus, överdriven emotionell stress hos modern och liknande. Om barnets rörelser ändrar sin vanliga rytm utan någon uppenbar anledning, bör du tänka på hans problem. Intensiva och till och med smärtsamma rörelser indikerar ofta att fostret saknar syre (hypoxi), utvecklas under förhållanden. Om intrauterin hypoxi   ökar, barnet blir tvärtom dödligt och rör sig mindre ofta.

Det finns flera metoder för att korrekt utvärdera fostrets motoriska aktivitet. Alla är likvärdiga i effektivitet.

Att upptäcka ett oundvikligt foster i livmodern tillåter ett enkelt (med stetoskop) lyssna på hjärtljuden till barnet. Hjärtat hos ett friskt foster slår med en frekvens av 120 - 160 slag per minut.

När en sen graviditet är fryst är det inte möjligt att lyssna på fosterhjärtat, men detta symptom kräver också ytterligare diagnos, eftersom det för vissa patologier av graviditeten (till exempel svår) är möjligt att tydligt höra fosterhjärtat med hårdvara.

Fostret ändrar rörelserytmen av flera skäl, men det stoppar dem aldrig alls under lång tid. Till skillnad från blekning tidig graviditet, senfryst graviditet diagnostiseras snabbare. För det första börjar en kvinna känna sig mycket värre förr, speciellt frånvaron av fosterrörelser, och för det andra visualiseras det "vuxna" döda fostret väl genom ultraljudsskanning.

Tillsammans med de listade symtomen indikeras en frysta graviditet av avsaknaden av dynamik i en ökning av livmodern och en minskning av tonerna i livmodermusklerna. Får också gå med blodiga frågor   (om moderkakan börjar exfoliera) och dra ont (som svaga sammandragningar).

Hormontest (bestämning av hCG) vid diagnosen senfryst graviditet är mindre relevanta.

Diagnos av en frusen graviditet

Listan över diagnostiska åtgärder för en frysta graviditet är liten, och den är nästan densamma för både tidiga och sena villkor för patologins utseende.

Diagnostisk sökning inkluderar:

1. Studie av klagomål, som kan innehålla tecken som indikerar embryonets / fostrets död: plötsligt försvinnande av graviditetsrelaterade symtom, brist på foströrelse, blodig vaginal urladdning och karakteristisk smärta.

2. Gynekologisk undersökning. Det är mest relevant i första trimestern, när graviditeten fortfarande är liten, och livmodern redan slutar växa enligt graviditetsåldern. Livmodern palperas vid varje besök hos den gravida kvinnan och jämförs med det förväntade datumet. Om graviditetsåldern är svår att beräkna exakt, även om det finns fel i beräkningarna, bör livmodern fortfarande öka.

Om fostret dör under en period som överstiger 14 veckor, när det ses i speglarna, är mörkbrunt slem väl visualiserat och kommer in i vaginala hålrummet från livmoderhalskanalen.

I sena termer mäts storleken på den gravida livmodern med yttre metoder, nämligen genom höjden på dess botten. Det bestäms genom att lägga kanten av handflatan på magen på den plats där det blir hårt från det mjuka. Mät avståndet från mitten med hjälp av en centimeter tejp blygdbenet   till platsen där handflatan stoppade. De erhållna resultaten jämförs med allmänt accepterade normparametrar.

Detta symptom är inte patognomoniskt, men i kombination med andra är det inte av liten betydelse.

3. Hormonell forskning. Nivån av korionisk gonadotropin efter embryonets död sjunker inte omedelbart, men om den mäts i dynamik kan det konstateras att mängden hormon antingen inte förändras eller minskar.

För att diagnostisera en bleknande graviditet bör endast kvantitativa test för närvaron av gonadotropin i blodet beaktas, eftersom de, i motsats till snabbtest (hCG i urinen), inte bara bestämmer närvaron av hormonet, utan också dess koncentration. Just eftersom hCG efter att embryot dör kvar i kroppen i flera veckor är det värdelöst att utföra graviditetstester på egen hand - resultatet kommer att bli positivt med ett dött embryo.

4. Mätning av dynamiken i basal temperatur. En indirekt teknik, avsedd endast för dem som använde den utanför graviditeten, och känner till den individuella karaktären av förändringar i basal temperatur.

Mätningar görs efter upprepade gånger att vakna upp. Som regel ökar graviditeten basaltemperaturen (över 37 ° C), och efter embryonets död minskar det.

5. Den mest effektiva och pålitliga metoden för att diagnostisera en missad graviditet är ultraljudsskanning. Den upptäcker graviditet bleknar långt innan en ljus klinik.

Det finns två ekografiska typer av missad graviditet:

- Jag typ av anembryo: det finns inget embryo i livmodern, ett tomt fosterägg, som inte överstiger 2,5 cm i diameter, visualiseras, livmodern uppfyller inte (mindre) det förväntade datumet.

- II-typ av anembryoni: det finns inte heller något embryo i livmodern, men dess enskilda delar finns, oftare ett fragment av ryggraden, membranens bokmärken (chorion) uttrycks inte. Till skillnad från den tidigare, första typen, med denna variant av anembryoni, fortsätter livmodern att öka med den erforderliga hastigheten.

Under de senare perioderna (andra - tredje trimestern) upptäcks fosterdöd genom ultraljud utan dröjsmål - omedelbart efter dess död, när uttalade avvikelser tydligt definieras i fostrets skelettstruktur och i benets struktur.

Modern ultraljudsutrustning kan registrera embryonets / fosterets hjärtaktivitet. Om studien inte registrerar den misstänks intrauterin död. Det bör emellertid noteras att ibland vid undersökning av olämplig utrustning förblir hjärtslaget hos ett friskt embryo / foster ”obemärkt”, därför jämförs de erhållna resultaten alltid med andra symtom eller upprepas igen.

6. Efter avslutad graviditet sjunker koncentrationen av placentahormoner, särskilt progesteron, alltid. Om resultaten från flera test visar en stadig minskning av det "huvudsakliga" hormonet, bör du tänka på en avbruten graviditet.

Behandling av fryst graviditet

Det är möjligt att bota en död graviditet endast med en enda metod - att ta bort den från livmoderhålet. Andra terapimetoder finns inte. På många sätt bestäms behandlingstaktiken av graviditetsåldern och den specifika situationen, men en gravid kvinna läggs alltid in på sjukhus.

I motsats till vad man tror är en avvecklad graviditet inte alltid bort instrumentellt. Dessutom, i några av de mest gynnsamma situationerna, är vänta-och-se-taktik möjlig när det under en kort tid är möjligt att låta naturen själv bli av med livmoderns innehåll.

Alla tillgängliga behandlingsmetoder klassificeras i:

1. Icke-störningar från utsidan under konstant dynamisk observation eller väntetaktik. Fosterägg och moderorganism utgör en enda funktionell hormonella systemetutformad för att upprätthålla graviditet och övervaka dess utveckling. De fungerar uteslutande tillsammans, och resultatet av detta ”samarbete” är utsöndring av progesteron, som ansvarar för att upprätthålla graviditet. Om denna viktiga koppling bryts, vilket inträffar när det finns ett hot om för tidig graviditetsavbrott (missfall), finns det en strukturell omarrangemang av endometriet i mothållsområdet, så embryot hålls dåligt på fästplatsen. En frusen graviditet skiljer sig från en vanlig missfall genom att embryot avbryter metabolismen av progesteron, och detta i sin tur utlöser en suspension av graviditetens vidareutveckling.

När graviditeten fryser sjunker nivån av placentahormoner, därför är det möjligt spontan missfall. Denna taktik bygger på att vänta. Tyvärr används det sällan. Djupfryst tidig graviditet manifesteras ofta inte kliniskt under lång tid, och när en kvinna går till läkaren, orsakar det förstörda embryot farliga komplikationer (inflammation, berusning, blödning och liknande) som kräver brådskande åtgärder.

2. Medicinska tekniker.

Med en kort period (vanligtvis upp till 8 veckor) är en teknik liknande den vanliga tillåten. Tabletter används som undertrycker utsöndring av progesteron (Mifepriston), och sedan administreras analoger av prostaglandin E 1 (Misoprostol) vaginalt, efter några timmar utvisas en aborterad graviditet.

Denna teknik används ibland i andra trimestern, om den kliniska situationen tillåter det.

På sena datum uppsägning av en frusen graviditet skiljer sig inte i utförande än vid normal graviditet (sen abort). En mycket effektiv och minst traumatisk metod för att tömma livmodern i händelse av sen fosterdöd är införandet av intra-amniotiska utlösande preparat (i livmoderhålet). Sterila hypertoniska lösningar (natriumklorid och glukos) administreras så att de ligger mellan livmodern och fosterblåsan (amnion). Gradvis injicerad vätska exfolierar fostrets membran från livmoderväggen, som som svar börjar sammandras reflexivt och härma den vanliga födelseprocessen. Ibland är livmoderhalsen också "beredd" på den improviserade förlossningen medicinskt så att vävnaderna blir mjuka och elastiska.

Kirurgisk "rengöring" efter en frusen graviditet, eliminerad med de beskrivna metoderna, krävs inte, men om det finns komplikationer (till exempel om ett fragment av ägg eller membran försenas i livmodern) kan det användas.

3. Kirurgiska metoder.

När inte utveckla graviditet   Fram till den 14: e till den 16: e veckan elimineras det döda fosterägget samtidigt, som är fallet med konventionell kirurgisk abort - genom curettage (curettage) eller vakuumsugning. Oavsett den valda tekniken utförs en obligatorisk hysteroskopisk kontroll för att säkerställa att de patologiska vävnaderna avlägsnas fullständigt från livmoderhålet. Histroskopi är också nödvändigt för det mesta pålitlig diagnos   lokalisering av embryot, och efter proceduren gör det möjligt för dig att behandla hela livmoderhålet med antiseptiska medel.

Efter det att det icke-livskraftiga embryot / fostret har avlägsnats på något lämpligt sätt fortsätter behandlingen. Vid behov introduceras läkemedel för att hjälpa livmodermusklerna att återföra livmodern till sitt ursprungliga tillstånd. Det är nödvändigt att utföra ett fullständigt förebyggande av den inflammatoriska processen eller att bota en befintlig.

Även i frånvaro av någon negativa konsekvenser   efter proceduren (efter en / två veckor) utförs ultraljudstest, vanligtvis utförs det två gånger. Det är nödvändigt för diagnos av endometrial regenereringsprocesser. Dessutom måste du se till att livmoderhålan är helt rengjord från icke-livskraftiga vävnader.

Tyvärr finns det fortfarande situationer där kvinnor med en tidig fryst graviditet inte vill använda traditionella metoder använder traditionell medicin utan att vilja använda traditionella metoder. Det finns ingen tvekan om växtbaserade läkemedel som kan stimulera livmodermuskelkontraktioner för att "driva ut" det döda fostret. Men om du bestämmer dig för att ta ett sådant oseriöst steg, bör du vara medveten om följande konsekvenser:

- traditionell medicin har den förväntade effekten mycket sällan;

- blödning betyder inte att det döda embryot lämnade livmodern, ibland uppstår en sådan urladdning endast när;

- när embryot dör, kollapsar det, och bara fragment av det kan komma ut;

- sådana åtgärder kan provocera kraftig blödning   och alla dess negativa konsekvenser;

- en frusen graviditet är "omgiven" av en inflammatorisk process som endast måste behandlas medicinskt efter evakuering av ett dött embryo;

- En frusen graviditet har alltid en allvarlig anledning, den måste hittas och elimineras för att undvika att ett negativt scenario upprepas, och endast en specialist kan göra det.

Konsekvenserna av en frusen graviditet

Eftersom borttagandet av en död graviditet med exekveringstekniken i många avseenden liknar proceduren för att avsluta en oönskad "frisk" graviditet, sammanfaller deras negativa konsekvenser delvis.

De mest troliga komplikationerna är:

- Infektion. En långvarig vistelse av död vävnad i livmoderhålan provocerar oundvikligen aseptisk inflammation. Till en början hotar den inte patienten, men i avsaknad av korrekt behandling, går en infektion (sekundär infektion) med i den befintliga inflammatoriska processen. Toxiner och bakterier "förgiftar" den kvinnliga kroppen, och detta är full av sepsis och båda förhållandena är livshotande.

En lokal inflammatorisk process med efterföljande infektion kan provocera själva curettage-proceduren.

- Förseningen av delar av det döda fosterägget efter det har tagits bort. Så länge den "främmande" vävnaden, till och med dess minsta fragment, förblir i livmoderhålet, kan livmodern inte sammandras, därför kan blödningen inte stoppa.

- Mekanisk skada på livmoderväggen.

-. Sannolikheten för denna komplikation efter avlägsnande av en död graviditet är jämförbar med den för en abort. Risken för livmodersinfertilitet är vanligtvis högre i kategorin kvinnor med kroniska inflammatoriska processer i livmodern, liksom hos de som upprepade gånger har genomgått curettage.

Om avlägsnandet av embryot utförs noggrant och de efterföljande förebyggande åtgärderna utförs i sin helhet reduceras konsekvenserna för reproduktiv hälsa till noll. Upp till 90% av kvinnor som har haft en tidig frysta graviditet kan därefter bli gravida och få barn utan allvarliga problem.

Situationen är prognostiskt ogynnsam när graviditeten fryser upprepade gånger. Denna situation innebär förekomsten av allvarliga hormonella, immunförsvar eller genetiska orsaker, de är ofta dolda.

Förebyggande av missad graviditet

Som ni vet har en frysta graviditet alltid haft allvarliga skäl. Om de inte upptäcks och inte elimineras i tid kan patologin återkomma. Därför ingår en annan post i listan över behandlingsåtgärder - sökandet efter orsakerna till underutveckling av graviditet.

Efter evakueringen av en död graviditet skickas den resulterande vävnaden för undersökning till ett histologiskt laboratorium, som försöker upptäcka källan till problemet. Ofta kräver en korrekt diagnos i närvaro av kromosomavvikelser en genetisk undersökning av vävnaderna i det avlidna embryot för att bestämma mängden och kvaliteten på dess kromosomsättning.

Nästa graviditet efter en episod med embryodöd måste planeras tillsammans med en specialist, men i alla situationer under sex månader / år är det oönskat. Under denna period genomförs en fullständig undersökning (särskilt för närvaron av en dold infektiös och inflammatorisk process), studien av funktionerna hos hormonell funktion. Alla detekterade patologier måste justeras till nästa graviditetdärför föreskrivs adekvat preventivmedel.

En viktig förebyggande åtgärd är undersökningen av båda parterna, särskilt om den första graviditeten är frusen.

Som redan nämnts är orsakerna till blekning av graviditeten inte alltid dolda bara i den kvinnliga kroppen. Ibland är källan till avvikelsen den misslyckade fadern, vars spermatozoer har en oregelbunden struktur (oregelbunden form, kort svans, svängning eller förtjockning av svansen, och så vidare). Tyvärr är ofta inte män överens om att genomgå en tillräcklig undersökning, och efter att kvinnan är helt botad, nästa graviditet som stoppar igen.

Om orsaken till en missad graviditet är genetiska och kromosomala avvikelser som inte kan åtgärdas, förebyggande åtgärder   Det finns ingen mening, så om en kvinna vill bli gravid igen övervägs alternativa alternativ.

Graviditet av en kvinna är en glad händelse i familjen, särskilt när hon önskas. Men i vissa fall uppstår irreparabla problem. Några av de mest oönskade alternativen inkluderar missad graviditet (ST). Vad är faran för en frysta graviditet och vilka är dess konsekvenser för kroppen?

Det presenterade tillståndet kännetecknas av det faktum att fostret i moderns kropp slutar utvecklas och dör. Sådana fall noteras oftare i de tidiga skeden av graviditeten. I detta fall krävs som regel kirurgiskt ingripande för att bli av med den döda kroppen.

Ibland genomgår embryot aseptisk nedbrytning och förvandlas till och med till en mamma från kalciumsalter. I denna position kan han komma in i sin mors kropp i månader och år. Men sådana fall är sällsynta.

I de tidiga stadierna av graviditeten, i första trimestern, är blekning ibland asymptomatisk. Kvinnan kommer inte att känna något. I senare perioder, smärta som liknar sammandragningar, smetning blodutflöde. Samtidigt stannar toxikosen, svullnaden i bröstkörtlarna upphör att kännas. Kroppstemperaturen höjs vanligtvis och basal - tvärtom, sänks.

Under en period på mer än 12 veckor tillskrivs embryonets död till en outvecklad graviditet i de senare stadierna. Från vecka 22 anses fosterdödlighet vara född.

Vanligtvis lyssnar en gravid kvinna känsligt på kroppen och när fostret fryser känner det genast av och börjar oroa sig. För att vara säker på vad som hände exakt måste du göra ett ultraljud av fostret, kontakta din gynekolog och donera blod för analys av hCG.

Patologi kan förekomma när som helst. Ibland dör embryot till och med ett par dagar före födseln. Moderens ålder spelar ingen roll, men oftast har kvinnor efter 40 år ett problem. Faran är i första hand att kroppen ensam inte kan bli av med fostret. Som ett resultat kan infektion utvecklas, livmodern blir inflammerad. Ibland noteras svår blödning, brott mot blodkoagulation.

Det kommer inte att vara fel att säga om mottagandet av psykologiska trauma. Dessutom, ju längre graviditetstiden är, desto svårare blir stressen. I detta fall bör du kontakta en psykolog så snart som möjligt.

Expertkommentar i den här videon:

Vad man ska göra om diagnosen bekräftas

I de tidiga stadierna finns det en chans av en medicin att orsaka missfall. I de senare stadierna utsätts kvinnor för operationell curettage. Kanske en minabort. Detta är vakuumsträning. Efter proceduren är det nödvändigt att göra en andra ultraljud och kontrollera att ingenting finns kvar.

Det är också viktigt att förstå varför ett hälsoproblem har uppstått.

För detta är det nödvändigt att fastställa skälet för att stoppa utvecklingen av embryot:

  1. I grund och botten är fostrets blekning på grund av genetisk underutveckling. Mors kropp själv förstår att bildandet av fostret är onormalt och svarar på detta med ett försök att bli av med det.
  2. Om en kvinna använder alkohol eller droger i stora mängder ökar risken för problem betydligt, särskilt i de tidiga stadierna.
  3. Infektionssjukdomar, som vattkoppor, röda hundar, influensa, kan orsaka onormal fosterutveckling och frysa den.
  4. Sjukdomar som diabetes mellitus, syfilis, gonorré, mycoplasmosis och många andra leder också till att utvecklingen stoppas.
  5. Otillräcklig produktion av hormoner (progesteron och östrogen) av kvinnans kropp.
  6. Ibland reagerar en kvinnas kropp på embryot som på en främmande kropp i kaviteten. Immunsystemet börjar reagera intensivt och försöka bli av med det. Sedan inträffar aborten.
  7. I händelse av att en kvinna arbetar i farligt arbete, lyfter vikter, är över 25 år gammal.
  8. Regelbunden vistelse hos en gravid kvinna i ett stressande tillstånd.
  9. Kvinnor som har haft en ektopisk graviditet eller har haft många aborter har en risk att stoppa fostrets utveckling.
  10. Det finns fall då avvikelser i utvecklingen av livmodern, polyper och myom i endometrialskiktet upptäcks.
  11. Ärftlig trombofili-sjukdom, där dålig blodkoagulation noteras.

Endast en specialist kan diagnostisera och identifiera orsaken till sjukdomens början! Vid den minsta misstanken om ett bleknande foster bör du kontakta honom för att starta behandlingen i tid.

Möjliga konsekvenser av en missad graviditet

Allvarliga konsekvenser observeras som regel inte. Men om ST inte är den första, ökar sannolikheten för att de förekommer. Endast 5% av sådana patienter noteras.

De vanligaste komplikationerna:

  1. Allvarlig depression   - de behandlas med piller och genom ett besök hos en psykolog.
  2. Mumifiering av fostret.   Det tas bort efter förlossningen. Moraltillstånd   mamma i en sådan situation är svårt.
  3. Inre infektionerToxiner som bildas i embryot kommer in i moderns blodomlopp. Som ett resultat uppträder sepsis, blodkoagulation försämras.
  4. lithopedion   - Förkalkning av fostret. Det förstenade embryot förblir i mammas kropp utan att orsaka hennes obehag.

Vilka är konsekvenserna utan och efter kirurgisk rengöring? Tänk på de fall som presenteras i detalj.

Ingen kirurgisk rengöring

Om fostret frös på ett tidigt datum utförs ingen operation. Livmodern själv avvisar resterna. Om kroppen inte klarar sig själv, löses problemet med metoder som medicinsk abort. Patienten ges speciella mediciner som stimulerar livmodern.

Av de negativa konsekvenserna medicinsk abort   farligast: misslyckande i menstruationscykeln och hormonnivåerna. Innan du tar mediciner   Se till att konsultera en gynekolog.

Läkarna väljer i allt högre taktik att vänta på upplevelsen av det betraktade problemet, i händelse av att patienten mår bra. I detta fall föreskrivs en kvinna en ultraljud en gång i veckan.

Efter cirka 14 dagar avvisar livmodern embryot på egen hand:

  • hos 50% av patienter med anembryoni;
  • ¾ kvinnor som har drabbats av en ofullständig missfall;
  • 1/3 av dem vars graviditet regresserade.

Om det finns smärta i nedre del av magen, blödning och feber, bör du omedelbart söka hjälp av läkare. Det är troligt att kirurgiska ingrepp krävs.

Efter kirurgisk rengöring

Curettage för att eliminera fostret i ST är inte en komplex operation. Men i vissa fall efter det finns det några komplikationer. Proceduren utförs under generell anestesi. Kärnan ligger i det faktum att efter diagnos elimineras det övre skiktet i slemhinnan och ägg från kroppen. Det utförs huvudsakligen från 5 till 12 veckor. Men även vid ett senare datum utförs rengöring.

Kirurgin varar ungefär en halvtimme. Sedan tas patienten till avdelningen och övervakas i ytterligare 2 timmar. Om hon mår bra får hon omedelbart gå hem.

Menstruationen efter proceduren är försenad i 2 månader. Om det inte startar efter den angivna perioden indikerar detta ett hormonellt fel. Bör besöka en medicinsk anläggning.

Utseendet på sekret och smärta

Efter curettage förblir livmoderns foder ett sår. Det är därför de första dagarna kan förekomma blodig utflöde, som liknar menstruationen. Detta anses vara normen.

Utseende brun urladdning   bör varna dig. De kan signalera närvarande inflammation. Om temperaturen fortfarande stiger bör du genast gå till läkarcentret.

Gul urladdning indikerar också inflammation. När det gäller buksmärta är detta en normal reaktion av kroppen på curettage.

Om en smärta noteras utan utsläpp indikerar detta komplikationer. Obehagliga sensationer   i bröstet kan förklaras med en hormonell nedbrytning. För korrigering föreskriver en specialist orala preventivmedel.

I vissa fall uppstår en genomgående defekt i livmoderväggen. Det händer också att kaviteten inte är helt städad, eftersom operationen utförs blindt. Som ett resultat finns det: inflammation, provocera smärta, feber, dålig organkontraktilitet. Vidhäftning utvecklas ofta på grund av inflammation. Som ett resultat deformeras kaviteten, och detta är full av infertilitet. Om vidhäftningar elimineras bildas ärr.

Återhämtningsperiod

Efter att ha tappat ett barn, bör du klara alla tester, gå igenom medicinsk undersökning. Det är också viktigt att fastställa partners kompatibilitet. Om testerna inte visar förekomsten av någon sjukdom, kommer förebyggande åtgärder att förskrivas. Det kommer också att vara viktigt att överge alla dåliga vanor   under en period av 6 månader. Och så att det inte finns någon oväntad befruktning, bör preventivmedel användas.

Många kvinnor efter ST behöver hjälp av en psykolog. En specialist kan rekommendera att de pratar med familjer där samma situation har inträffat. Det är också viktigt att förändra situationen, få en laddning av positiva känslor. Tja, om nära och kära kommer att stödja en kvinna. Och hon måste själv undvika stress och konflikter.

Viktig! Omedelbart efter den första menstruationen bör du inte sträva efter att bli gravid! Livmodern behöver tid för att återhämta sig normalt.

Hur man förbereder sig för nästa graviditet

Förberedelsetaktiken bör vara följande. När du planerar graviditet måste du kontrollera förekomsten av infektionssjukdomar. Om de är det, behandla dem. I det här fallet måste du veta om kvinnan var sjuk av röda hundar. Om du inte är sjuk, är det bättre att göra en förebyggande vaccination 3 månader före befruktningen.

Det är också viktigt att inte konsumera alkoholhaltiga drycker, inte vara stressade. Om föregående graviditet var frusen eller ektopisk, måste du vänta minst sex månader med en sekundär befruktning, och bättre år. Om du inte kan bli gravid ett barn kan du i detta fall prova eco.

Behandling folkrättsmedel   utförs omfattande:

  1. Först ska du ta en samling citronmeliss, hallonblad, timjan, björkknoppar och enbär.
  2. Sedan tas huven av thuja, saxifrage och smörblomma anemone.
  3. För att anpassa livmoderns slemhinnor föreskrivs en avkok av planetsfrön.
  4. Om det finns en predisposition för bildandet av blodproppar, måste du använda ett extrakt av klöver och kastanj.
  5. För att stärka musklerna i livmodern används ett livmoder kryddnejlika extrakt, recensioner om användningen är mestadels positiva. Under menstruationen bör pauser tas. Antagningskursen är 3 månader.

Om fosteravlägsnandet har utförts med medicinsk abort eller genom vakuumsugning, börja intimt förhållande   möjligt efter 14 dagar. Ha inte sex i minst en månad efter curettage. Annars kommer det att åtföljas av svår smärta.

Slutsats

Så under graviditet med negativ Rhesus och inte bara det värsta kan hända. Om fostret slutar utvecklas i livmodern bör det tas bort. I framtiden kommer en kvinna att kunna bli mamma mer än en gång, om hon följer råd från en gynekolog och leder rätt hälsosamt sätt   av livet.

Cirka 90% av kvinnorna kan bli gravida efter ett misslyckat försök och föda friska. En frysta graviditet är en olycka. Om felet upprepas om och om igen bör undersökningen vara fullbordad och behandlingen bör vara allvarlig.

De hörde inte ens. Och inte för att det inte fanns. Precis tidigare kallades varje godtycklig avbrott av graviditeten, oavsett orsak, missfall. Idag, tack vare teknisk utveckling, med hjälp av ultraljud och andra undersökningar, kan läkare göra en diagnos som till och med för några decennier sedan ingen ens misstänkte. Fryst graviditet är samma fall.

Enligt vissa rapporter ställer cirka 40% av gravida kvinnor i vår tid en sådan diagnos. Deras graviditet slutar redan, vilket provocerar bara en död graviditet. Det inträffar när fostret slutar utvecklas. Orsakerna till detta fenomen kan vara olika - från de dåliga vanorna hos framtida föräldrar och slutar med kromosomavvikelser i fostret. Oftast orsakas en frusen graviditet av olika infektioner som en gravid kvinna av misstag plockade upp (röd hund, vattkoppor) och hormonella störningar i kroppen.

Det är bra om en frusen graviditet slutar i sig själv med ett missfall. Detta inträffar vanligtvis i mycket tidiga stadier av graviditeten. Annars kan konsekvenserna för en kvinna vara extremt obehagliga. När allt kommer omkring börjar ett fryst foster att brytas ned, vilket orsakar inflammation i livmoderhålet. Därför, med en diagnos av en frusen graviditet, visas det tydligt medicinskt avbrott   graviditet genom curettage av livmoderhålan eller med läkemedel, varefter ett missfall inträffar (om graviditetsåldern inte överstiger 8 veckor).

För att undvika obehagliga konsekvenser är det viktigt att identifiera symptomen på en missad graviditet så tidigt som möjligt. Men är det möjligt? Tecken på en frusen graviditet kan vara både uttalade och dolda. Mest på rätt sätt   Att undvika ett oönskat resultat är en regelbunden undersökning av specialister och en försiktig inställning till din hälsa.

Vilka är symptomen på en frusen graviditet?

Du är väl medveten om: och kräkningar (toxikos), svullnad i bröstkörtlarna, hög basal temperatur och mer. Alla dessa symtom uppstår på grund av anpassningen av kvinnans kropp till främmande kropp   (till fostret). Och nu, om detta foster slutar utvecklas, bör allt enligt logiken för saker falla på plats. Men oftast händer detta inte. Graviditeten fryser, och dess symtom fortsätter. Och först senare observerades deras plötsliga upphör. Det händer så att en kvinna tydligt känner av den plötsliga avslutningen av graviditeten. Detta bör varna henne och bli ett tillfälle att träffa en läkare.

  • Avsättningar. Om en död graviditet inträffade redan under de första tre veckorna efter befruktningen, kommer troligtvis magra månatliga perioder att dyka upp, men deras varaktighet kommer att vara mycket högre än vanligt. på etablerad graviditet   bör alltid vara orsaken till ett brådskande besök hos läkaren. Även om det är en liten droppe blod - ta inte risker. Orsakar vanligtvis att ett blodutflöde inte är en frusen graviditet, men hotet om att det upphör. Det vill säga embryot fortsätter att utvecklas, och livmodern gör sitt bästa för att bli av med det. Det händer att en frusen graviditet kombineras med ett missfall. I detta fall förefaller fläckning nödvändigtvis.
  • Smärta Oftast tyder på att smärta i nedre del av magen uppvisar ett missfall som börjar, men för en frusen graviditet är de inte karakteristiska. Endast i de sena fadingstadierna kan smärta som liknar menstruationen uppträda.
  • Bröst. Det mest slående symptom på graviditet är smärta och svullnad i bröstkörtlarna. Vid en frusen graviditet slutar dessa symtom plötsligt.
  • Toxicosis. Om du är mycket sjuk i första trimestern av illamående och kräkningar och plötsligt slutar plötsligt, kontakta en läkare, särskilt om graviditetsåldern inte överstiger 10 veckor.
  • Basal temperatur Under en frusen graviditet återvänder hon till samma nivå som i det vanliga "icke-gravida" tillståndet. Detta är dock inte det huvudsakliga symptom på patologin.

Du borde vara mer uppmärksam på dig själv om en liknande situation har hänt tidigare. Hotet om upprepad missad graviditet är ganska vanligt.

Det farligaste är sen graviditet. Det har inte bara negativa fysiologiska konsekvenser, utan också psykologiska konsekvenser. Symtom på en missad graviditet i andra trimestern kan också vara uppenbara och dolda.

  • Mage. Med en frusen graviditet slutar den växa. Livmodern ökar inte i storlek.
  • Omrörning. Det mest uppenbara tecknet på en missad graviditet är upphörandet av fosterrörelser. Några dagar av "tystnad" i magen - en extremt farlig situation.
  • Kroppstemperatur. Om fostret dog för länge sedan, och kvinnan misstänker inte detta, inträffar allvarliga förändringar i hennes kropp. En infektion utvecklas i livmodern, vilket orsakar en kraftig ökning av kroppstemperaturen.
  • Blödning. I vilket stadium som helst av graviditeten bör varje utskrivning vara anledningen till att gå till läkaren. Vid frusen graviditet kanske inte ansvarsfrihet observeras.

I inga fall bör du dock göra en diagnos själv. Även om alla symtom sammanfaller betyder det fortfarande ingenting. Endast en läkare kan bekräfta diagnosen, efter att ha gjort många olika undersökningar.

  • Gynekologisk undersökning. Genom palpation upptäcks en skillnad mellan storleken på livmodern och den förväntade graviditetsåldern. Men denna metod hjälper till att upptäcka en död graviditet endast i andra och tredje trimestern. Under de första veckorna av graviditeten är storleken på livmodern ännu inte så annorlunda från den "icke-gravida" storleken.
  • Chorionisk gonadotropin. Blodprov för hCG-nivå   är obligatoriskt för misstänkt abort. Hans indikatorer i detta fall stannar först på en viss nivå och sedan avtar.
  • Ultraljud Med denna undersökning kan en missad graviditet diagnostiseras med olika villkor. Brist på hjärtslag i fostret, stunting av embryot eller dess frånvaro i fosterägg   - Allt detta är tydliga tecken på en frysta graviditet.

Läkaren kan emellertid endast fastställa den slutliga diagnosen genom att jämföra alla erhållna resultat. Innan du avgör en dom och även efter det, försök att inte få panik. Det är lätt att säga, men det finns naturligtvis inget värre för en mamma än förlusten av sitt barn. Kom dock ihåg att du efter en frysta graviditet har alla chanser att uthärda ett friskt barn.

Ta hand om dig själv!

Särskilt för   - Tanya Kivezhdiy

Maria Sokolova

Lästid: 7 minuter

A a

Fryst graviditet är en av de typer av missfall där den stannar fosterutveckling   foster. Oftast händer detta i första trimestern, mycket mindre ofta i andra och tredje. I detta fall kanske en kvinna under lång tid inte märker att fostret har slutat utvecklas.

Därför beslutade vi idag att berätta om de första tecknen på en frysta graviditet.

Hur bestämmer jag en frusen graviditet i tid?

I varje trimester av graviditeten beror fostrets tillväxt och utveckling på många faktorer (uttryckliga och implicita). Ibland händer det att en slump kan leda till att fostret utvecklas. Detta är exakt i modern medicin   och kallas en frusen graviditet. Hur känner jag igen henne?

Denna patologi har ganska exakta symptom, så läkare kan ställa en liknande diagnos utan mycket svårigheter.

Det viktigaste symptom är naturligtvis det   alla tecken på graviditet försvinner helt. Men du får inte i något fall avveckla dig själv och ställa en liknande diagnos själv.

Om du är i tvivel, omedelbart konsultera din barnläkare-gynekolog . Han kommer att undersöka dig och kommer att göra en ultraljud . Först därefter kommer hela bilden att bli tydlig: slutade barnet i utveckling, eller är det bara dina nerver stygg.

De mest sanna symptomen på en missad graviditet

Tyvärr finns det i de tidiga stadierna inga tydliga tecken på en blekning av graviditeten. En sådan diagnos kan ställas efter att ha genomgått ultraljud .

En kvinna kan känna att toxikos, gastronomiska nyanser, plötsligt stoppas smärta   i bröstkörtlar, etc. Men detta betyder inte att det inte finns mer graviditet.

En sådan diagnos kan endast göras av en gynekolog efter att ha genomfört en undersökning och identifierat följande symtom:

  • Fostret har ingen hjärtslag;
  • Storleken på livmodern är mindre än den borde vara vid en viss graviditetsålder;
  • I en gravid kvinnas blod minskade

Tecken på missad tidig graviditet

  • Toxikos har försvunnit.   Hos kvinnor som lider svår toxikos, detta faktum kommer säkert att orsaka oro. Att du kändes dåligt på morgonen var du orolig av skarp luktoch plötsligt gick allt tillbaka till det normala. Men andra trimestern är fortfarande ganska långt borta.
  • Mjölkkörtlar   upphör att skada och bli mjukare. Dessa manifestationer av en frusen graviditet kan märkas av alla kvinnor. Bröstet slutar att skada 3-6 dagar efter fosterets död.
  • Blodiga problem.   Detta tydligt tecken   missfall kan uppstå först efter att ha gått flera veckor efter fostrets död. Ibland kan små brunaktiga utsläpp dyka upp och sedan försvinna. I sådana fall tänker kvinnor ofta "bära", men fostret utvecklas inte längre.
  • Huvudvärk, svaghet, feber   (över 37,5), mild illamående - dessa symtom liknar något toxikos, men vissa kvinnor observerade dem redan 3-4 veckor efter graviditeten frös. Detta beror på att embryo-sönderfallsprodukter kommer in i blodomloppet.
  • Basal temperaturreduktion   - Kvinnor som är mycket oroliga för det ofödda barnet kan fortsätta att mäta basal temperatur även efter graviditeten. Oftast, under graviditetens första trimester, håller temperaturen cirka 37 grader, när den bleknar, minskar den kraftigt, eftersom de hormoner som är nödvändiga för utvecklingen av embryot upphör att produceras i kroppen.

Men tyvärr, inte bara i första trimestern av graviditeten, kan embryot sluta utvecklas, utan också   på senare linjer . Om vi \u200b\u200btalar om en misslyckad missfall, kvarstår risken tills 28 veckor.

Därför kommer vi att berätta om tecknen på en frusen graviditet vid ett senare tillfälle, eftersom varje förväntad mamma bör känna till dem.

Symtom på missad graviditet vid ett senare datum

  • Avbrott eller frånvaro av fosterrörelser.   Vanligtvis börjar kvinnor känna svaga skakningar av barnet vid 18-20 veckor av graviditeten. Från det ögonblicket rekommenderar läkare noggrant att övervaka barnets rörelsefrekvens. Det ideala alternativet är mer än 10 gånger om dagen. Antalet rörelser kommer att minska, kanske bara före förlossningen, eftersom barnet redan är stort och det inte finns tillräckligt med utrymme för honom. Så om du inte känner barnets skakningar i flera timmar, snarast till sjukhuset. Till att börja med kan detta vara ett tecken på hypoxi (syrebrist), och om du inte vidtar brådskande åtgärder försvinner graviditeten.
  • Bröstkörtlarna minskade i storlek , spänningen försvann i dem, de mjuknade. Efter babyens intrauterina död blir mjölkkörtlarna mjuka på 3-6 dagar. Detta symptom är mycket informativt innan mamman börjar känna barnets rörelser.
  • Lyssnar inte på fosterets hjärtslag . Naturligtvis kan just detta symptom bestämmas endast med ultraljud. Efter 20 veckor kan dock läkaren självständigt kontrollera barnets hjärtslag med ett speciellt obstetriskt stetoskop. En oberoende gravid kvinna kan inte verifiera detta symptom på något sätt.

Ingen specialist kommer att ge dig exakta rekommendationer om hur du kan identifiera en död graviditet hemma. Men om du har något av ovanstående symtom, besök din barnläkare-gynekolog.
  Vi pratade med kvinnor som hade ett liknande problem, och de berättade för oss att de började oroa sig under en frusen graviditet.